Kad šie mezgli ir pietiekami lieli, tie saspiež urīnizvadkanālu, izraisot daļēju urīnizvadkanāla obstrukciju, tādējādi traucējot normālu urīna plūsmu.Šīs izmaiņas ir ļoti izplatītas, īpaši vīriešiem, kas vecāki par 40 gadiem. Faktiski, pieaugot vecumam, dziedzeris spontāni mēdz mainīt savu tilpumu hormonālo izmaiņu un daudzu augšanas faktoru ietekmē. Citiem vārdiem sakot, labdabīga prostatas hiperplāzija pavada normālu novecošanās procesu.
.
Diemžēl galvenie cēloņi vēl nav precīzi zināmi, taču tagad ir konstatēts, ka ir saistītas izmaiņas hormonālajā struktūrā (andropauze).
Faktiski, pieaugot vecumam, dziedzeris spontāni mēdz mainīt savu konsistenci un apjomu, reaģējot uz nelīdzsvarotību starp androgēniem un estrogēniem, par labu pēdējiem, un uz daudzu augšanas faktoru iedarbību.
Papildus vecumam prostatas hipertrofiju var izraisīt arī:
- Iepazans;
- Citas vienlaicīgas slimības, piemēram, aptaukošanās, sirds un asinsvadu slimības un diabēts;
- Fiziskā pasivitāte.
Ilgtermiņā labdabīga prostatas hiperplāzija var izraisīt urīnizvadkanāla anatomisku aizsprostojumu un radīt problēmas ar pareizu urīna aizplūšanu, tāpēc pacientam jāpalielina spiediens, kas nepieciešams urīnpūšļa iztukšošanai.
, kas vairumā gadījumu ļauj uztvert iespējamu prostatas palielināšanos. Dažos gadījumos šī pārbaude nav pietiekama; šajā gadījumā var veikt taisnās zarnas ultrasonogrāfiju, lai labāk atšķirtu prostatas izmēru. Alternatīvi vai kombinācijā var veikt testus, kas nosaka prostatas specifiskā antigēna koncentrāciju serumā, lai izslēgtu prostatas ļaundabīgo jaunveidojumu klātbūtni.
prostatas un urīnpūšļa kakla līmenī. Būtībā tie atslābina prostatu, atvieglojot urīna iekļūšanu urīnizvadkanālā.
5-alfa-reduktāzes inhibitori, piemēram, finasterīds un dutasterīds, nomāc androgēnu stimulāciju, kavē prostatas tilpuma augšanu. Praksē tie darbojas, bloķējot testosterona pārveidošanos tā aktīvajā formā - dihidrotestosteronu (DHT), kas piedalās prostatas paplašināšanā.
Galvenās problēmas, lietojot zāles labdabīgas prostatas hipertrofijas ārstēšanai, ir saistītas ar iespējamām blakusparādībām. Starp tiem ir erektilā deficīts, retrogrāda ejakulācija un ginekomastija 5-alfa-reduktāzes inhibitoriem, bet hipotensija, migrēna, reibonis, galvassāpes un astēnija. izplatīta alfa blokatoru lietotāju vidū.Vēl viena izplatīta problēma ir tā, ka šo zāļu efektivitātei ir tendence samazināties ilgstoši lietojot.
Ķirurģija
Ja zāļu terapija ir neefektīva, tiek izmantota operācija.
Visbiežāk izmantotā metode ir transuretrāla endoskopiska rezekcija jeb TURP, prostatas samazināšana, ko veic ar endoskopiju, ti, bez griezumiem. Alternatīvu metožu mērķis ir iznīcināt daļu dziedzeru audu, nesabojājot to, kas paliks savā vietā. Šim nolūkam atkarībā no izmantotās metodes lāzera stari, radioviļņi, mikroviļņi vai ķīmiskās vielas tiek koncentrētas tieši prostatas iekšienē.Šo alternatīvo metožu piemērotību vai citādi galvenokārt ietekmē prostatas hiperplāzijas apjoms; parasti, jo lielāka ir hiperplāzijas pakāpe, jo invazīvāka būs operācija. Piemēram, ja prostatas izmērs ir pārmērīgs, ir jāturpina atklāta operācija, ko sauc par adenonektomiju. "visa prostatas adenoma, izmantojot ādas griezums, transvezikāls vai retropubisks.
Turpināt lasīt: Prostatas hipertrofijas definīcija, simptomi, cēloņi un ārstēšana
