Ideālu ZBL holesterīna vērtību aprēķināšana
Pašlaik Itālijā kopējais sirds un asinsvadu slimību svars uz kopējo nāves gadījumu skaitu ir tuvu 50%. Šī iemesla dēļ jau daudzus gadus iespaidīga pētnieku skaita uzmanība ir vērsta uz riska faktoriem, kas saistīti ar aterosklerozes slimības attīstību, kas ir galvenais nāves cēlonis no sirds un asinsvadu slimībām.
Holesterīna vērtības jau sen ir atsauces standarts šāda veida riska novērtēšanai.Vienkāršs mērījums un lēts - bet tagad tiek uzskatīts par virspusēju un ne pārāk nozīmīgu - kopējais holesterīns ir tikai viens no daudzajiem predisponējošajiem faktoriem, piemēram, hipertensija, cukura diabēts, cigarešu smēķēšana, aptaukošanās, hipertrigliceridēmija, šādu patoloģiju pārzināšana un fiziska neaktivitāte. Šādu ainu atklāj jaunākie nozares pētījumi, kas laika gaitā ir ieguvuši lielāku jutīgumu, specifiskumu un kritisku garu. Tāpēc jau dažus gadus mēs esam sākuši runāt ar aizvien lielāku metabolisma sindroma, homocisteīna, hiperurikēmijas un apkopojamības uzstājību. trombocīti, apolipoproteīni [Lp (A1) un Lp (B)], brīvie radikāļi, pretiekaisuma faktori (īpaši C reaktīvais proteīns jeb CRP), slāpekļa oksīds un daudzi citi "sirds un asinsvadu riska termometri".
Šajā brīdī ir likumīgi jautāt sev par iespēju doties pensijā vai nē klasiskā holesterīna līmeņa uzraudzība. Pat ja atbilde uz šo jautājumu, protams, ir noraidoša, apzinīgam ārstam ir jānosūta savi pacienti, īpaši tie, kuri tiek uzskatīti par riskam pakļautiem. ., uz daudz padziļinātām pārbaudēm.
Vīrieši> 39
Sievietes> 45
Vīrieši 35-39
Sievietes 40-45
Vīrieši <35
Sievietes <40
(*) Atsauces diapazoni atšķiras atkarībā no pacientu īpašībām; papildus vecumam un dzimumam jāņem vērā visi iepriekš minētie riska faktori, piemēram, sirds un asinsvadu slimību klātbūtne, šāda veida traucējumu pārzināšana, aptaukošanās, smēķēšanas paradumi utt. Pēdējos gadījumos holesterīna līmenis un vēlamie triglicerīdi ir skaidri redzami. zemāks nekā norādīts tabulā.
(**) ABL un kopējā holesterīna vērtības tiek izmantotas arī, lai aprēķinātu ļoti svarīgu parametru, ko sauc par riska indeksu, kas ir derīgs un statistiski nozīmīgs instruments pacienta kardiovaskulārā riska novērtēšanai.
VĒLAMĀ RISKA RĀDĪTĀJS: kopējais holesterīna / ABL līmenis vīriešiem ir mazāks par 5, sievietēm - mazāk par 4,5.
Saskaņā ar jaunākajām vadlīnijām kopējais holesterīna līmenis nav būtiski korelēts ar kardiovaskulāro risku. Tāpēc labāk ir izvairīties no trakošanas, lai samazinātu kopējo holesterīna slieksni zem 200 mg / dl, un tā vietā koncentrēties uz labās frakcijas jeb ABL uzlabošanu, imūnsistēmas stiprināšanu un antioksidantu un pretiekaisuma iedarbības pārtikas patēriņu. Zilās zivis, olīveļļa, valrieksti un linsēklu eļļa (bet nepārspīlējot daudzumu), zaļā tēja, probiotikas, prebiotikas, augļi, dārzeņi un veseli pārtikas produkti ir vieni no labākajiem sabiedrotajiem pret holesterīnu ... neaizmirstot par regulāra Un specifisks fiziskās aktivitātes (kas ir viena no labākajām metodēm, lai palielinātu ABL frakcijas vērtības).
Regulāru sporta vingrinājumu priekšrocības, kas saistītas ar veselīgu un sabalansētu uzturu, ir arī labākais veids, kā stiprināt ķermeņa imūno aizsardzību. Tam visam varētu būt arī aizsargājoša loma pret sirds un asinsvadu risku; patiesībā ir redzams, ka daži infekcijas izraisītāji, piemēram, Helicobacter pylori, la Hlamīdijas pneimonija un dažādi vīrusi, ieskaitot citomegalovīrusu, varētu būt iesaistīti aterosklerozes patoģenēzē.
Diētas kaloriju mērenība un atturība ir vēl viens galvenais sirds un asinsvadu riska kontroles elements. Dažas papildu tauku mārciņas, nemaz nerunājot par pārāk daudzām glāzēm vai smēķēšanu, faktiski noliegtu pozitīvos rezultātus, kas iegūti pārtikas jomā.
Starp jaunajiem jaunajiem riska faktoriem viens no vissvarīgākajiem sirds un asinsvadu riska novērtēšanai - vienmēr, veicot vienkāršu asins analīzi - ir homocisteīns, sēra aminoskābe, kas rodas metionīna (citas aminoskābes, kas parasti sastopamas dzīvnieku barībā) metabolismā. ikdienas vajadzība pieaugušajiem ir aptuveni viens grams metionīna, rietumu populācijas vidējais daudzums ir vairāk vai mazāk divkāršs.
Plazmas homocisteīna vērtības, kas augstākas par 12 mmol / l, palielina kardiovaskulāro risku.
Ir svarīgi atzīmēt, ka, tāpat kā ģimenes hiperholesterinēmiju var kontrolēt, bagātīgi lietojot zivis, veselus pārtikas produktus, augļus, dārzeņus un ... skatīt: holesterīna diēta; Hiperhomocisteinēmiju var kontrolēt, patērējot pietiekamu daudzumu folijskābes (vitamīnu, kas atrodas neapstrādātos zaļos lapu dārzeņos, mazāk vārītos), B6 un B12 vitamīnu (galvenokārt dzīvnieku izcelsmes pārtikas produktos). Un otrādi, zems šo mikroelementu līmenis var pasliktināt riskus, kas saistīti ar šo stāvokli.
Lai samazinātu kardiovaskulāro notikumu skaitu, papildu riska faktoru novērtēšana ir jāsaista ar klasisko holesterīna līmeņa uzraudzību. Vēl svarīgāka ir apņemšanās uztura un uzvedības jomā, kas paredz iedzīvotāju iesaistīšanu, izmantojot informatīvas kampaņas, kuru mērķis ir palielināt jutīgumu pret šiem jautājumiem.
Skatīties video
- Noskatieties video youtube
