Pētījumi, kas publicēti par šo tēmu, ir vienisprātis, ka problēma ir endēmiska, tā praksē, vismaz reizi mūžā, skar gandrīz visus iedzīvotājus.
Lasīt arī: Labākie posturālie korektori
ja sāpes skar arī apakšējo ekstremitāti.Attiecībā uz muguras sāpēm mēs domājam sāpīgo ainu, kas ietekmē visu muguras skriemeļu zonu, tāpēc no D12 līdz D1. Cēloņu kopums, tāpēc ir reti, ka tās izcelsme ir viena struktūra. Tas apstiprina faktu, ka indivīds ir jāanalizē globālā veidā, jo cilvēka ķermeņa problēmas nevar katalogizēt pa nozarēm ar ūdensnecaurlaidīgiem nodalījumiem, kā tas diemžēl notiek oficiālajā medicīnā.
No otras puses, ar kakla sāpēm mēs domājam problēmas, kas saistītas ar mugurkaula kakla daļu. Kas var būt vienkārši rotācijas un slīpuma kustības ierobežojumi vai sāpīgi attēli, kas rodas dzemdes kakla trūces vai osteoartrīta rezultātā.
Ņemot vērā to cilvēku lielo procentuālo daļu, kurus skārušas muguras sāpes, problēmas radītās sociālās izmaksas ir milzīgas.
Literatūrā publicētie pētījumi ir neskaitāmi un pēta problēmu visos tās aspektos: no nodarbinātības, sporta, ķirurģijas, rehabilitācijas utt. Runājot par muguras sāpēm, ir jāņem vērā daudzi aspekti-gan anatomiski funkcionāli, gan subjektīvi-tik ļoti, ka problēmu ir ļoti grūti kodificēt dažās diagnostikas kategorijās.
Ārstēšanas izvēle reaģē uz daudziem mainīgajiem lielumiem, kas var būt saistīti ar patoloģijas veidu, pieejamā aprīkojuma veidu, skartā trakta iekaisuma stāvokli utt.
Pirms turpināt analizēt dažādus ārstēšanas veidus, kuriem es personīgi dodu priekšroku, lai atrisinātu muguras sāpju problēmas, es gribētu atgādināt, kā darbojas cilvēka ķermenis, jo pati pati nosaka sāpīgo problēmu risināšanas metodi un tieši tā ka operatora darbs ir jāpielāgo.
Kā darbojas cilvēka ķermenis?
Cilvēka ķermenis ir šarnīrveida struktūra, kas ir pasīvi, aktīvi un autonomi pielāgojama dažādiem apstākļiem. Mehānisko struktūru veido stingri (kauli), elastīgi-dinamiski blīvējoši elementi (saites un lentes) un dinamiski (muskuļi); visi korelē, veidojot sarežģītu biodinamisko sistēmu.
Cilvēka ķermeņa struktūras ievēro fizikas likumus, piemēram, statiskā un dinamiskā līdzsvara likmes, sviras un šķidrumus. Tā kā ķermeņa struktūra ir pielāgojama, mums būs kontroles sistēmas, kas nodrošina, ka šī pielāgošanās spēja nepārsniedz noteiktas robežas, kas pārsniedz to nav iespējams kompensēt.
Galvenās kontroles sistēmas ir: oftalmoloģiskā sistēma, vestibulārā sistēma, proprioceptīvā sistēma un eksteroceptīvā sistēma. Šajās sistēmās mēs atrodam motora diagrammu, kinētiskās ķēdes, attieksmi, pozīcijas un katra indivīda psihofizisko pieredzi.
Kinētiskās ķēdes
Kinētiskās ķēdes ir muskuļu sistēmas, caur kurām mūsu stāja tiek formulēta un pārveidota. Fizika norāda, ka kinētiskā ķēde ir sistēma, kas sastāv no stingriem segmentiem, kurus savieno kustīgi savienojumi, ko sauc par savienojumiem. Mūsu ķermenis sastāv no daudzām kinētiskām ķēdēm, segmentus attēlo kauli, bet locītavas - locītavas. Muskuļi ir kinētiskās ķēdes "dzinējs". Tomēr šī inženiertehniskā definīcija nav pilnībā piemērojama cilvēka kustības fizioloģijā, jo muskuļu aparātu nevar salīdzināt ar stingru mehānisko sistēmu, bet tas jāuzskata par elastīgu un plastisku.
Galvenās kinētiskās ķēdes, kas jāņem vērā, ārstējot muguras sāpes, ir: aizmugurējā kinētiskā ķēde, diafragmas kinētiskā ķēde, šķērseniskās kinētiskās ķēdes.
Diafragma
Diafragmai ir galvenā loma muguras sāpēs, tas ir nevienmērīgs un asimetrisks muskulis, kas atdala krūtis no vēdera.
Tas ir galvenais muskulis, kas saistīts ar elpošanu. Tās forma atgādina kupola formu, un to veido cīpslas centrālā daļa, ko parasti sauc par "frenisko centru", un mugurkaula muskuļu daļa (piekrastes un krūšu kaula). Pirmais sastāv no diviem apjomīgiem šķiedru saišķiem: attiecīgi labais statnis, kas ietilpst L1-L2 un L2-L3 starpskriemeļu diskos un dažreiz L4, un kreisais pīlārs, kas ietilpst L1-L2 un L2-L3 diskos. Piekrastes daļas izcelsme ir pēdējo sešu ribu iekšējā virsma un aponeurītiskās arkas, kas savieno 10., 11. un 12. ribu virsotnes un kuras ir ievietotas priekšējā nervā. Krūšu kaula daļu veido divi muskuļu saišķi, kas izriet no vēdertīfa procesa aizmugurējā aspekta un kas vienmēr beidzas uz freniskā centra.
Iedvesmas laikā diafragma saraujas un tās kupols tiek nolaists, līdz tiek konstatēta iekšējo orgānu un diafragmas suspensijas cīpslas pretestība. Tas izraisa depresiju krūšu kurvja iekšpusē un līdz ar to gaisa ieplūšanu tajā, savukārt, diafragmai atslābinoties un paceļoties uz augšu, tiek iedarbināts izelpas mehānisms.
Šī muskuļa ievilkšana, ko var izraisīt stresa, psiho-fiziskas traumas, astmas utt. tas liek diafragmai vienmēr palēnināt izelpu un piespiedu un ilgstošai ieelpošanai.
Šī muskuļa ievilkšana var izraisīt daudzas patoloģijas. Pēc kontrakcijas muskulis faktiski iedarbojas starp izcelsmi un ievietošanu, izraisot jostas skriemeļu saspiešanu, kas var izraisīt lumbago, disopātijas un diska izvirzījumus. Tas var būt arī kuņģa problēmu, piemēram, hiatal trūces, priekštecis, kur kuņģis izplūst uz augšu, lai izvairītos no diafragmas izraisītās depresijas, izraisot kuņģa pazemināšanos. Visbeidzot, ciešais kontakts starp psoas un diafragmu var izraisīt paša psoas kontrakcijas procesu, kas ir mugurkaula hiperlordifikācija.
Tomēr mēs nedrīkstam aizmirst, ka diafragmas nepareiza izmantošana izraisa pārmērīgu papildu muskuļu izmantošanu miera stāvoklī, kas sastāv no: sternocleidomastoid, krūšu morāles, subklāvijas, trapeces, lāpstiņas lifta, lielā dentāta, lielā muguras un stumbra erektora. Šie hiperaktivētie muskuļi savukārt tiks ievilkti, tāpēc tie tiks dekompensēti, izraisot iespējamās kakla sāpes, problēmas ar rotatora aproci, kustību ierobežošanu utt.
Psihes un stājas korelācija
Tāpēc psihe un stāja ir saistīti; pavediens, kas apvieno šos divus elementus, bieži ir diafragma, taču šī ir sarežģīta, dažkārt haotiska stājas tēma, gan diagnostikas aspektā (mēs bieži mēdzam aizmirst vai nerunāt par notikumiem, kas izraisīja stresu vai traumas mūsu organismam, tāpēc šie notikumi diez vai iznāks anamnēzes laikā), nevis saskaņā ar atkārtotu izglītojošu un terapeitisku aspektu. Ir arī taisnība, ka tēma ir tik svarīga un integrēta sistēmā, ka to nevar ignorēt, un dažos gadījumos ir grūti to neievērot. teikt neiespējami, noteikt, cik lielā mērā posturālā darbība nosaka psiholoģisko komponentu un otrādi.
. Pirmkārt, nevajadzētu par zemu novērtēt sporādiskas muguras sāpes, jo tās informē, ka mums ir uzstādīts trauksmes zvans.plīsumi, kontraktūras utt.Anamnēze tiks veikta rūpīgi, lai izprastu ikdienas paradumus, uzzinātu attiecīgā klienta pieredzi un notikumus, kas izraisīja sāpju rašanos. Ir arī svarīgi zināt, kā notika piegādes brīdis, ja tika barota ar krūti vai izmantota pudele utt. Īsāk sakot, neko nevajadzētu atstāt novārtā.
Ievērojiet, ka pacients-klients ir obligāti, nedaudz salauzti zobi, asimetriskas zobu arkas, saspringts žoklis, acīmredzami zobu plombas ar kaitīgu amalgamu, brilles, kas nav pilnīgi simetriskas, galva noliekta vai anomāli vai asimetriski pagriezta, pleci dažādos augstumos vai iekšēji rotēti, asimetriski izmēra trīsstūri, kā tas elpo, kā tas novietojas uz krēsla un pieceļas kā tas sadala slodzes, valgus vai varus ceļgalu, apavu nenormāls nodilums utt.
Pēc anamnēzes būs jāveic posturāla analīze, veicot atbilstošus testus. Pilnības labad, kaut arī sintētiskā veidā, es ziņoju par virkni testu, kas jāveic par šo tēmu: priekšējās liekšanās tests ar iegurņa simetrijas novērtējumu, mēs varam palīdzēt ar mūrnieka burbuli, lai iegūtu labāku pārskatu; galvas rotācijas tests; galvas slīpuma pārbaude; bagāžnieka sānu slīpuma tests; apakšžokļa un hipoīdu muskuļu palpācija; muguras un trapeces muskuļu palpācija, novērtējot kontraktūru vai asimetriju esamību vai neesamību; sacroiliac un piriformis novērtējums; augšstilba kaula muskuļu, augšstilba taisnās zarnas, ileo-psoas un augšstilba kaula rotatora muskuļu elastības novērtējums; adductor novērtējums; apakšējo ekstremitāšu garuma novērtējums; Romberga tests; Fukuda tests; De Cyon tests; meklēt nistagmu; Pārklājuma pārbaude; TMJ pārbaude; pārbaude uz stabilometriskās platformas.
Posturālās pāraudzināšanas protokols tiks veikts, ņemot vērā šos novērtējumus, nevajadzētu aizmirst par propriocepcijas apmācību, jo tai ir būtiska loma ķermeņa un ķermeņa segmentu pozicionēšanā telpā. atjaunot līdzsvaru, pēc tam izstiept muskuļus un pēc tam līdzsvaroti un proporcionāli tos tonizēt. Protams, ir dažādas domas par to, kā rīkoties muskuļu izstiepšanā, personīgi es uzskatu, ka globāla dekompensēta stiepšanās ir pareizais veids, kā rīkoties . Nav pareizi sekot tendencēm, kad tiek apdraudēta personas labklājība un veselība, ir jāizmanto metodes, ko atbalsta zinātniski pētījumi, kas pierāda to efektīvo efektivitāti.
Pēc globālas dekompensētas stiepšanās sesijas ir vairāk nekā lietderīgi veikt masāžas seansu, kas vēl vairāk atslābina pacientu, un gadījumos, kad jūs saskaraties ar svarīgu iekaisumu, varat uzklāt kinezioloģisko teipēšanu, kas veic "dekontrakcijas, iztukšošanas darbību un proprioreceptīvu". muskulatūra.
