Šajā video nodarbībā mēs runāsim par infekcijas slimību, kas skar aknas, par kuru nesen tika pievērsta uzmanība pēc vairākiem inficēšanās gadījumiem, kas saistīti ar saldētu ogu patēriņu. Es runāju par A hepatītu, kas, salīdzinot ar citiem vīrusu hepatīta veidiem, ir mazāk bīstams, jo tas nekļūst hronisks un vairumā gadījumu ir labdabīgs.
A hepatīts ir infekcijas slimība, ko izraisa tāda paša nosaukuma vīruss, kas uzbrūk aknu šūnām un tās bojā. Šī aknu infekcija tiek inficēta, izmantojot fekālo-orālo ceļu, galvenokārt saskarē ar citiem inficētiem cilvēkiem vai norijot piesārņotu ūdeni un pārtiku. Pēc apmēram 15-50 dienām no inficēšanās brīža A hepatīts izpaužas kā drudzis, savārgums, dzelte (tātad ar dzeltenīgu ādas krāsu), apetītes zudums un slikta dūša. Kā jau bija paredzēts, šai hepatīta formai parasti ir labdabīga attīstība, un tā parasti izārstējas spontāni, aknas neciešot no pastāvīgiem bojājumiem. Atšķirībā no B un C hepatīta, tas nekad nekļūst hronisks; turklāt tiem, kas atgūstas no A hepatīta, veidojas pastāvīga imunitāte, kas pasargā viņus no turpmākajām infekcijām.
A hepatīta vīruss (pazīstams ar akronīmu HAV, no cilvēka hepatīta A vīrusa) izplatās zarnās un aknās, un tiek izvadīts caur žulti un izkārnījumiem. Tāpēc vīruss atrodas inficēto cilvēku ekskrementos jau dažas dienas pēc inficēšanās un turpina likvidēties līdz pat nedēļai pēc atveseļošanās. Infekcijas maksimums tiek reģistrēts apmēram 7-10 dienas pirms simptomu parādīšanās, kad vīrusa izdalīšanās ar fekālijām ir maksimāla.Tādēļ A hepatīta pārnešana notiek galvenokārt caur fekālijām-orāli, saskaroties ar indivīdu. , piemēram, pieliekot rokas pie mutes pēc rokas kratīšanas vai izmantojot galda piederumus, ar kuriem viņš manipulē, nemazgājot rokas pēc tualetes apmeklējuma. A hepatīta pārnešana, lietojot arī piesārņotu ūdeni vai pārtiku, ir ļoti izplatīta. Patiesībā vīruss no fekālijām un notekūdeņu šķidrumiem var piesārņot ūdens nesējslāņus un caur tiem sasniegt dažāda veida pārtikas produktus, piemēram, zivsaimniecības produktus. (Tādēļ zivis, mīkstmiešus un vēžveidīgos), dārzeņus, augļus un visus atvasinātos produktus. Tāpēc slikti personīgās higiēnas apstākļi, kā arī higiēnas pamatnoteikumu neievērošana pārtikas apstrādes laikā var veicināt infekciju. Turklāt, lai gan tas ir diezgan reti, ir iespējams inficēties ar asinīm, kas notiek, piemēram, pārliešanas gadījumā vai mainot šļirces, ko izmanto pašapstrādei.
A hepatīta simptomi neparādās uzreiz, bet tie sākas pēc diezgan ilga inkubācijas perioda, kas svārstās no 15 līdz 50 dienām. Šajā laika posmā slimība joprojām ir lipīga. Jo īpaši vīrusu izdalīšanās inkubācijas periodā nepārprotami veicina slimības pārnešanu, jo šajā posmā indivīds joprojām ir asimptomātisks, tāpēc nezina par savu stāvokli. Tikai dažas nedēļas pēc inficēšanās A hepatīts izpaužas ar pirmajiem simptomiem. pirmajā fāzē parādās simptomatoloģija, kas var būt maldinoša , kas liecina par gripai līdzīgu slimību; patiesībā parādās nogurums, slikta dūša, vemšana un apetītes zudums, galvassāpes, drudzis un sāpes muskuļos un vēderā. Pēc tam simptomi un pazīmes, kas liecina par aknu bojājumiem, piemēram, dzelte, kas ir dzeltenīga ādas un acu baltumu krāsas izmaiņas. augsta bilirubīna koncentrācija asinīs. Bojātas aknas patiesībā nespēj izvadīt šo vielu, kas rodas novecojušu vai vairs nefunkcionējošu sarkano asins šūnu nojaukšanas rezultātā. Arī urīns var kļūt tumšs, jo bilirubīns uzkrājas asinsritē, bet izkārnījumi kļūst dzidri. Simptomātiskā fāze parasti ilgst no 2 līdz 10 nedēļām, lai gan dažos gadījumos tā var turpināties līdz sešiem mēnešiem. Turklāt dažiem pacientiem, īpaši bērniem līdz sešu gadu vecumam, A hepatīts var pat neizraisīt specifiskus simptomus. Kā jau vairākkārt tika minēts, A hepatīts parasti attīstās labdabīgi, un vairumā gadījumu tas izzūd dažu nedēļu laikā, neatstājot nekādas sekas. Turklāt pēc dziedināšanas no infekcijas pacientam rodas pastāvīga imunitāte, kas pasargās viņu no jauna. diemžēl, kaut arī retos gadījumos, A hepatīts var izraisīt arī smagu aknu mazspēju, bieži vien ar letālu iznākumu. Šīs formas, ko sauc par fulminantu hepatītu, biežāk rodas gados vecākiem pacientiem, īpaši, ja ir imūnsistēmas traucējumi vai jau cieš no citas aknu slimības .
A hepatītu diagnosticē, veicot medicīnisko pārbaudi simptomātiskajā fāzē. Klīniskā izpēte ir saistīta ar asins un izkārnījumu parauga analīzi.Šo testu starpā asins analīze ļauj identificēt vīrusa genomu, no vienas puses, un antivielas, kas vērstas pret vīrusu, no otras puses. Jo īpaši vīrusa genoma klātbūtne ļauj patoloģiju diagnosticēt agri, pat pirms imūnās atbildes aktivizēšanas. Turklāt, nošķirot antivielu veidus, ir iespējams saprast, vai infekcija turpinās vai nē. Īpaši M tipa imūnglobulīni norāda uz "infekciju, kas notiek, bet G klases - par infekciju, kas jau ir pārvarēta, un pacienta imunitāti.
A hepatīta ārstēšanai nav īpašas terapijas. Par laimi, vairumā gadījumu simptomi ir viegli un slimība izzūd spontāni pāris mēnešu laikā, neatstājot neatgriezeniskus aknu bojājumus. Kopumā ārsts iesaka atpūsties un neveikt pārāk intensīvas fiziskās aktivitātes, jo viens no galvenajiem A hepatīta simptomiem ir lielāka noguruma vieglums. Turklāt, tā kā slikta dūša un apetītes zudums var kļūt par problēmu, ir lietderīgi ievērot sabalansētu uzturu. Jo īpaši tiks samazināts pārāk treknu pārtikas produktu patēriņš par labu tiem, kas ir vieglāk sagremojami. Pārtikai jābūt gatavai ar veselīgām gatavošanas metodēm, piemēram, tvaiku, izvairoties no ceptiem ēdieniem, bārbekjū un jebkuras citas ilgstošas gatavošanas metodes augstā temperatūrā. Turklāt, lai nepārslogotu aknas un izvairītos no turpmākiem bojājumiem, absolūti jāizvairās no alkohola lietošanas.
A hepatītu var novērst ar vakcināciju. Faktiski ir pieejama inaktivēta, ti, nogalināta, ļoti efektīva un labi panesama vīrusu vakcīna. Jo īpaši 2 vakcīnas devas tiek ievadītas intramuskulāri deltveida rajonā ar 6-12 mēnešu intervālu. Pirmā deva nodrošina aizsardzību pēc 14-21 dienas, bet otrā deva pagarina aizsardzības efektivitāti līdz 10-20 gadiem. Vakcinācija pret A hepatītu ir īpaši ieteicama visiem cilvēkiem, kuriem ir augsts risks saslimt ar šo slimību. Tie ietver, piemēram, personas, kurai ir A hepatīts, ģimenes locekļus, cilvēkus, kuri gatavojas ceļot uz kādu no riska zonām. , militārais personāls un medicīnas personāls. Turklāt vakcinācija ir ieteicama visiem cilvēkiem, kuriem infekcija var radīt nopietnas briesmas.
Papildus vakcinācijai, lai novērstu A hepatīta un citu fekālo-mutes slimību pārnešanu, ir jāievēro daži pamata higiēnas pasākumi. Viennozīmīgi ir ļoti svarīgi mazgāt rokas, īpaši pēc vannas istabas lietošanas, pirms maltītes gatavošanas un pirms ēšanas. Turklāt vēl viena vērtīga norāde ir nedzert akas ūdeni vai nenoteiktas izcelsmes ūdeni. Ir arī jāuzmanās, lai, peldoties jūrā vai upēs, neuzņemtu ūdeni. Pievērsiet uzmanību arī ūdenim, ko izmanto zobu tīrīšanai un ledum. vai ledus ledenes. Runājot par pārtiku, ir ļoti svarīgi izvairīties no neapstrādātām vai nepietiekami termiski apstrādātām jūras veltēm, jo tās var būt infekcijas avots. Dāsna un ilgstoša gatavošana patiesībā ir vienīgais efektīvais līdzeklis, lai deaktivizētu A hepatīta vīrusu no gliemjiem vai citiem piesārņotiem svaigiem produktiem. Šis vīruss patiesībā ļoti labi pretojas sasalšanai un īslaicīgai gatavošanai. Turklāt tas ir ļoti izturīgs pret skābēm, tāpēc pēc norīšanas tas izdzīvo nokļūšanu kuņģī. Augļi un dārzeņi pirms patēriņa vienmēr rūpīgi jānomazgā un, ja iespējams, jātīra no mizas. Pirms noslēguma atklāsim īsu iekavu. Pateicoties uzlabotajiem higiēnas, veselības un sociālekonomiskajiem apstākļiem, pēdējās desmitgadēs Itālijā ir samazinājies saslimstība ar A hepatītu. Tomēr šo samazināšanos regulāri pārtrauca dažas epidēmijas virsotnes, kas reģistrētas dažos Itālijas dienvidu reģionos, kur plaši izplatīts neapstrādātu vai nepietiekami termiski apstrādātu jūras produktu patēriņš. Turklāt kopš 2013. gada janvāra Itālijā ir ievērojami pieaudzis A hepatīta gadījumu skaits, salīdzinot ar iepriekšējiem gadiem, īpaši ziemeļos. Dati liecina par spēcīgu korelāciju ar saldētu ogu patēriņu. Šajā sakarā Veselības ministrija iesaka tos vienmēr patērēt pēc vārīšanas, t.i., vārot 100 ° C temperatūrā, vismaz 2 minūtes. Savukārt svaigas ogas pirms lietošanas vienkārši rūpīgi jānomazgā.
.jpg)
.jpg)
