Šodien mēs runājam par ļoti izplatītu problēmu, kas bieži tiek pārprasta, ko raksturo grēmas, sāpīgas sāpes vēdera augšdaļā, gremošanas traucējumi un slikta dūša. Ja vēl neesat sapratuši, parunāsim par gastrītu.Skatīsimies kopā, kas tas ir.
Gastrīts ir kuņģa iekaisums. Konkrēti, šis iekaisums ietekmē kuņģa iekšējo gļotādu, ko sauc par kuņģa gļotādu. Gastrīta cēloņi ir daudz, bet, pirmkārt, ir jānošķir akūta un hroniska forma. Akūts gastrīts rodas pēkšņi, ar diezgan intensīviem simptomiem. Tam parasti ir pārejošs raksturs, kas nozīmē, ka tas īsā laikā samazinās. Gluži pretēji, hronisks gastrīts izpaužas ar vieglākiem traucējumiem, bet laika gaitā saglabājas un cīnās par izzušanu. Akūts gastrīts ļoti bieži ir uztura izcelsmes; piemēram, to var izraisīt ēdiena pārēšanās vai pārmērīga alkohola vai citu kuņģa kairinātāju uzņemšana. Savukārt hroniskajai formai bieži ir infekciozs raksturs; daudzos gadījumos tas faktiski ir saistīts ar infekcijām, ko pārnēsā tagad slavenais Helicobacter pylori, baktērija, kas atrod savu ideālo dzīvotni kuņģa gļotādā. Kad ir identificēts gastrīta cēlonis, var noteikt atbilstošu ārstēšanu. Tas ir paredzēts, lai atvieglotu simptomus, novērstu cēloni un novērstu jebkādu komplikāciju rašanos. Tāpēc gastrīta ārstēšana balstās uz tādu zāļu lietošanu, kas samazina kuņģa skābumu un aizsargā kuņģa gļotādu. Infekcijas atkarīgos gadījumos tam jāpievieno antibiotiku terapija Helicobacter pylori
Tagad redzēsim, kādi faktori var izraisīt kuņģa sieniņu kairinājumu un iekaisumu. Pirmkārt, gastrīts var rasties, ilgstoši lietojot noteiktas zāles, kurām ir kairinoša iedarbība uz kuņģa gļotādu. Vispazīstamākais piemērs ir tādi pretiekaisuma līdzekļi kā aspirīns, ibuprofēns vai kortizona atvasinājumi. Tad mēs redzējām, ka starp infekcijas cēloņiem visbiežāk sastopama infekcija ar Helicobacter pylori. Kuņģa skābā vide patiesībā ir īpaši naidīga pret baktērijām, tāpēc patogēni, kas nav "Helicobacter tie ir iesaistīti tikai īpašos gadījumos, piemēram, kad kuņģa skābes sekrēcija ir samazināta. Traumatiski notikumi, piemēram, apdegumu, operācijas vai jonizējošā starojuma dēļ, var izraisīt arī gastrītu. Retāk gastrītu var izraisīt patoloģiska imūnreakcija, kurā antivielas uzbrūk kuņģa šūnām. Šajā gadījumā mēs runājam par autoimūnu gastrītu, kas galvenokārt rodas cilvēkiem, kuri cieš no citām autoimūnām slimībām, piemēram, Hashimoto tireoidīta vai 1. tipa diabēta. Visbeidzot, citi predisponējoši faktori gastrīta attīstībai ir slikti ieradumi, pārtika, stress, pārmērīga alkohola lietošana, smēķēšana un žults vai aizkuņģa dziedzera enzīmu reflukss.
Mēs esam teikuši, ka gastrīts ir kuņģa iekaisuma process, kam var būt akūta vai hroniska gaita. Ar šo slaidu mēs cenšamies saprast, kā šīs divas formas tiek atšķirtas, pamatojoties uz simptomiem. Labā ziņa ir tā, ka akūts gastrīts ir pārejošs; patiesībā, tiklīdz cēlonis ir novērsts, tas tiek novērsts ļoti īsā laikā. Sliktā ziņa ir tā, ka tā rodas pēkšņi un diezgan vardarbīgi; jo īpaši to var pavadīt asiņošana un dažos gadījumos erozīvi bojājumi virspusējas kuņģa gļotādas līmenī. Visbiežāk sastopamos akūta gastrīta simptomus raksturo diskomforts, sāpes vai krampji vēdera augšdaļā, ko papildina biežas atraugas. Sāpes vēderā bieži raksturo kā dedzinošu sajūtu. Var rasties arī slikta dūša, dažreiz saistīta ar vemšanu. Visi šie simptomi parasti pasliktinās 1 līdz 5 stundas pēc ēšanas, un tos var mazināt, lietojot antacīdus līdzekļus vai uzņemot citu pārtiku. Dažos gadījumos var rasties vēdera uzpūšanās, caurejas epizodes, drudzis un vispārējs savārgums. Tagad redzēsim, kādi simptomi raksturo hronisku gastrītu. Salīdzinot ar akūtu formu, hroniska gastrīta simptomi ir mazāk intensīvi, bet tie saglabājas ilgu laiku. Bieži vien cilvēks vienkārši cieš no biežiem un diezgan viegliem gremošanas traucējumiem. Parasti hronisks gastrīts neārstējas spontāni, un, ja to pārāk ilgi atstāj novārtā, tas var izraisīt dziļu kuņģa gļotādas eroziju. Ja šīs erozijas, ko sauc par kuņģa čūlām, stiepjas dziļi kuņģa sienā, tās var asiņot; tādēļ subjekts var pamanīt asiņu pēdas izkārnījumos vai vemšanu, asinis, kas sagremotas, parādīsies tumšā krāsā, līdz ar to melnbaltā krāsā. Vēl viena iespējama neārstēta hroniska gastrīta komplikācija ir pakāpeniska kuņģa dziedzeru iznīcināšana ar gļotādas atrofiju. Dažos gadījumos šī modifikācija izraisa bīstamas komplikācijas, ko sauc par zarnu metaplāziju, parādīšanos; tas ir pirmsvēža bojājums, kurā normālas kuņģa šūnas tiek aizstātas ar citām šūnām, kas ir līdzīgākas zarnām.
Mūsdienās gastrīts galvenokārt tiek diagnosticēts, veicot pārbaudi, ko sauc par gastroskopiju. Tā ir endoskopiska izmeklēšana, kas pēc tam pēta kuņģi "no iekšpuses". Lai to izdarītu, gastroskopijā tiek izmantota elastīga zonde, kas aprīkota ar gaismas avotu un kameru beigās. Šī īpašā caurule tiek ievadīta mutē un veidota, lai caur rīkli un barības vadu nokļūtu gremošanas traktā. Tādējādi gastroskopija ļauj novērtēt kuņģa iekšējās virsmas stāvokli, identificēt iekaisumu un atklāt jebkādas komplikācijas, piemēram, asiņošanu un čūlas. Ja ārsts gastroskopijas laikā atklāj kaut ko neparastu, viņš var arī noņemt nelielu audu gabalu analīzei laboratorijā. Šī operācija, ko sauc par kuņģa biopsiju, ļauj noskaidrot traucējumu cēloņus un labdabīgu, ļaundabīgu vai pirmsvēža raksturu. par jebkādiem aizdomīgiem ievainojumiem.
Tagad redzēsim, kā "gastrītu var izārstēt. Ja tā ir akūta forma, jūs varat būt diezgan mierīgs. Patiesībā, kad cēlonis, kas to izraisījis, ir novērsts, akūts gastrīts spontāni regresē. Parasti ar to pietiek lai koriģētu ēšanas paradumus un dzīvesveidu. Jo īpaši ēdieni, kas ir pārāk bagātīgi un grūti sagremojami, piemēram, kartupeļi un mērces, bet arī kairinoši pārtikas produkti, piemēram, pikanti, kafija un šokolāde, gāzētie dzērieni un pārmērīga alkohola lietošana. Smēķēšana un hroniska NPL lietošana vajadzētu arī izvairīties.Papildus šiem pasākumiem gastrīta dzīšanu var paātrināt, izmantojot īpašas zāles.Visnoderīgākās zāles ir tās, kas aizsargā kuņģa gļotādu un neitralizē vai jebkurā gadījumā samazina kuņģa skābes sekrēciju. Tāpēc var lietot antacīdus, H2 antagonistus, prokinētikas līdzekļus vai ļoti spēcīgus protonu sūkņa inhibitorus, piemēram, omeprazolu. Ja infekcija ar Helicobacter pylori, parasti protonu sūkņa inhibitora zāles tiek kombinētas ar vienu vai divām antibiotikām.