Vispārība
Dziļo vēnu tromboze ir nopietna slimība, un tā notiek daudz biežāk, nekā var iedomāties (saslimstība aptuveni 1,6 - 1,8 promiles).
Pazīstams arī kā "ekonomiskās klases sindroms" vai "ceļotāju tromboze", tā ir raksturīga novecošanai, taču nepažēlo jaunas sievietes un bērnus; risks ir lielāks pat tiem, kuri paliek nekustīgi vai vienkārši ilgstoši sēž, iespējams, aiz galda , teātrī, vilcienā, automašīnā vai lidmašīnā.Cēloņi
Fizioloģiski runājot, vēnu tromboze ir patoloģiska asins koagulācijas procesa sekas, kas plūst vēnā, kas bieži atrodas kājās, bet ko var atrast arī citās ķermeņa daļās. Šajās vietās trauka iekšpusē veidojas asins receklis (trombs), kas palēninās, dažos gadījumos tas bloķē asinsriti, līdz ar to ciešot anatomiskās struktūras augšpus obstrukcijas.
Flebīts vai tromboflebīts ir vecais termins, ko izmanto, lai identificētu roku vai kāju dziļo vēnu trombozi. Mūsdienās šis termins ir kļuvis nedaudz nelietojams un tiek izmantots ierobežotā mērā, lai identificētu trombotiskus procesus, kas ietekmē apakšējo vai augšējo ekstremitāšu virspusējās vēnas.
Kā mēs teicām, dziļo vēnu tromboze ir problēma, kas galvenokārt skar cilvēkus, kuri ilgstoši paliek sēdus stāvoklī, kā tas notiek starpkontinentālā lidojuma laikā. Kāju slīpais stāvoklis faktiski var izraisīt dziļo vēnu asinsrites pārslodzes simptomus, jo asiņu atgriešanos sirdī kavē smaguma spēks un muskuļu dzinējspēks, kas notiek, kad Turklāt ļoti bieži tiek pieļauta kļūda, ceļojot ar pārāk stingrām biksēm vai zeķēm, un tas noteikti nepalīdz asinsritei, jo tas vēl vairāk palēnina asiņu atgriešanos no vēnām uz sirdi. Lidmašīnā pastāv arī dehidratācijas problēma, ko izraisa konkrētais klimats, kas tiek radīts tajā. Tāpēc mēs runājam par "ekonomiskās klases sindromu", jo biznesa ceļotāji, kuriem ir vairāk vietas atpūtai un ērtai pozai, vismaz teorētiski ir mazāk pakļauti šai problēmai.
Komplikācijas
Dziļo vēnu trombozes sekas ir atkarīgas no asins recekļa likteņa. Patiesībā tas var izkausēt, kā tas notiek lielākajā daļā gadījumu, vai palielināties vai, vēl ļaunāk, saplīst, radot dramatiskas sekas veselībai. Mazie fragmenti, ko rada tās pārrāvums, ko sauc par embolijām, patiesībā ar asinīm var tikt nogādāti sirdī, kas tos iespiež plaušu artērijās, izraisot tā saukto plaušu emboliju-slimību.
Vēl viena iespējama komplikācija, kas rodas mēnešus vēlāk, īpaši, ja tromboze netiek pienācīgi ārstēta un trombs neizšķīst, ir tā sauktais posttrombotiskais (vai postflebitiskais) sindroms. Šo dziļo vēnu trombozes komplikāciju raksturo simptomu un traucējumu komplekss, kas izpaužas kā tūska, sāpes, audu izmaiņas (ekzēma, ādas pigmentācija, čūlas, lipodermatoskleroze) un virspusējo vēnu paplašināšanās.
Kā minēts, trombam ir tendence veidoties vietās, kas atrodas vistālāk no sirds, kur asins plūsma ir lēnāka (tādēļ un jo īpaši dziļajās vēnās, piemēram, teļa vēnās, līdz ar to termins vēnu tromboze - dziļi -).
Venozās trombozes simptomi
Sīkāka informācija: Venozās trombozes simptomi
Nespecifiski simptomi, kas saistīti ar ciešanām apakšējo ekstremitāšu venozajā cirkulācijā, ir ļoti bieži, un tie galvenokārt aprobežojas ar smaguma sajūtas un pietūkuma parādīšanos kājās. Ja to sākums ir sporādisks, tiem nevajadzētu radīt pārmērīgas bažas, it īpaši, ja esam devuši kājām pamatotu iemeslu uzbriest (gaisa lidojums un visi citi iepriekš redzamie apstākļi). No otras puses, visiem tiem, kuriem agrāk jau ir bijušas problēmas ar kāju venozo apriti, cilvēkiem ar lieko svaru vai aptaukošanos, smēķētājiem, sievietēm, kuras lieto kontracepcijas tabletes, un galvenokārt cilvēkiem, kuri ir pazīstami ar šo patoloģiju (ti, ar radiniekiem, kuri jau ir cietuši no vienas un tās pašas problēmas).
No simptomātiskā viedokļa DVT ir smalka slimība tādā nozīmē, ka simptomi var būt dažādi un dažos gadījumos pretēji. Piemēram, kāja var būt ļoti pietūkuša vai vispār nepamirkusi, būt karsta vai nē. . nē, jūs varat sajust sāpes tās iekšienē vai nē. C "patiesībā jāsaka, ka klasiskie dziļo vēnu trombozes simptomi (tūska, apsārtums, spriedze un sāpes) rodas tikai tad, ja asins nosprostojums ir plašs un ietekmē ļoti svarīgas vēnas, kas atrodas dziļi.
Situāciju vēl vairāk sarežģī fakts, ka šīs slimības klīniskās pazīmes ir raksturīgas daudzām citām patoloģijām, piemēram, muskuļu cīpslu izcelsmes traumām (traumas, sastiepumi, sastiepumi, hematomas, tendinīts), neiroloģiskām (išiass), osteoartikulāriem (lūzumi) , osteomielīts, sinovīts) vai limfas.
Aizdomas, ka patiesībā tā var būt dziļo vēnu tromboze, ir pamatotas, ja simptomi pārsvarā skar tikai vienu kāju. Un otrādi, ja kājas vienlaikus uzbriest, ir maz ticams, ka tā ir trombozes problēma. Jebkurā gadījumā, ja ir viens vai vairāki riska faktori, ir svarīgi un būtiski vienmēr un nekavējoties sazināties ar savu ārstu, tas ir, kad fāze joprojām ir akūta. Agrīna iejaukšanās ļauj izvairīties no potenciāli nopietnām sekām, piemēram, plaušu embolijas, kas parasti attīstās ne uzreiz, bet tikai pēc dažām dienām.
Plaušu embolija var izraisīt smagus simptomus, piemēram, stipras sāpes krūtīs, nomācošu klepu un krēpu izdalīšanos ar asinīm.
Savukārt hroniska vēnu mazspēja izpaužas ar skartās ekstremitātes pastāvīgu tūsku, kas vairāk vai mazāk saistīta ar tumšu plankumu parādīšanos uz ādas, virspusējo vēnu paplašināšanos un, visnopietnākajos gadījumos, ar ādas čūlām.
Riska faktori
Īpaša uzmanība jāpievērš cilvēkiem ar iepriekšējām trombozes epizodēm, kuriem risks saskarties ar šo problēmu ir lielāks, jo tas nozīmē, ka pastāv noteikta pamata nosliece. Tāpēc vēl jo vairāk iemesls ir modificējamu riska faktoru kontrole, ko var iegūt, atceļot smēķēšanu, sasniedzot un saglabājot savu ideālo svaru, kā arī izvairoties no apģērba, kas ļoti pieguļ cirkšņam.
Ģimenes nosliece, ko apstiprina vairāki pētījumi, ir novedusi pie jauna termina "iedzimta trombofīlija" izveides. Venozo trombozi faktiski var veicināt nelielas koagulācijas faktoru ģenētiskās mutācijas, kuras var pārnest mantojuma ceļā, un tie var izraisīt trombozes un embolijas attīstību pat jaunā vecumā (līdz 45-50 gadiem).
Terapija, kuras pamatā ir hormoni, piemēram, "perorāla aizstājterapija", ko veic menopauzes laikā, nedaudz palielina dziļas trombozes attīstības risku. Tomēr tas ir mērens pieaugums, taču tas ir jāņem vērā īpaši nosliecei pakļautiem cilvēkiem.
No otras puses, nav būtiskas korelācijas starp arteriālo hipertensiju un vēnu trombozi. Savukārt tiem, kam ir augsts asinsspiediens, ir lielāks asins recekļu veidošanās un plīsuma risks artērijās, kam ir atšķirīgas un dažos aspektos daudz biedējošākas sekas.
Citi raksti par tēmu "Venozā tromboze"
- Venozā tromboze: ārstēšana un profilakse
- Dziļo vēnu tromboze - zāles dziļo vēnu trombozes ārstēšanai