Vispārība
No medicīniskā viedokļa "galvas trauma" tiek definēta kā jebkurš galvaskausa un / vai smadzeņu un tās aploksņu bojājums, ko izraisījis mehānisks fizisks notikums (piemēram, kritiens, kurā galvu uz zemes).
Šī iemesla dēļ galvas traumas gadījumā vienmēr būtu ieteicams sazināties ar savu ārstu.
Cēloņi
Kā minēts, galvas trauma ir galvaskausa un tā satura bojājums, ko izraisa mehāniska rakstura fizisks notikums.
Precīzāk, mēs varam teikt, ka galvas traumas var izraisīt:
- Slēgta galvas trauma, kad galva vardarbīgi atsitās pret kādu priekšmetu, piemēram, kritienu, ceļu satiksmes negadījumu, vardarbīgu kautiņu, sporta traumu u.c.
- Caurspīdīgs galvas ievainojums, kad galva trāpa vai ar spēcīgu sitienu pret kādu priekšmetu, kas spēj tai iekļūt (piemēram, kaulu fragmenti vai lodes).
Klasifikācija
Pirmā klasifikācija, ko var izmantot, lai atšķirtu dažādus galvas traumu veidus, ņem vērā nodarītā kaitējuma smagumu. Tāpēc šajā gadījumā mēs atšķirsim:
- Vieglas galvas traumas;
- Mērenas vai smagas galvas traumas.
Kā jūs viegli varat iedomāties, vieglas galvas traumas pēc savas būtības ir mazāk bīstamas nekā vidēji smagas vai smagas, un tām ir labāka prognoze; tomēr tos nevajadzētu novērtēt par zemu.
Atkarībā no bojājuma skartās vietas var veikt vēl vienu apakšnodaļu. Šajā sakarā mēs varam atšķirt:
- Fokusa galvas trauma, ja bojājums skar tikai vienu konkrētu smadzeņu zonu;
- Izkliedēta galvas trauma, ja bojājumi ietekmē vairākas smadzeņu zonas.
Protams, simptomi var atšķirties gan atkarībā no bojājuma smaguma, gan skartās vietas funkcijas.
Simptomi un komplikācijas
Kā jau minēts, galvas traumas simptomi var būt dažādi atkarībā no bojājuma apjoma un atkarībā no smadzeņu zonas - vai smadzeņu zonām -, kuras skar pēdējais.
Turklāt daži simptomi parādās neilgi pēc bojājuma rašanās, bet citiem var paiet stundas, dienas vai pat nedēļas.
Jebkurā gadījumā starp galvenajiem simptomiem, kas var rasties vieglas galvas traumas gadījumā, mēs atceramies:
- Īslaicīgs samaņas zudums (dažas sekundes vai dažas minūtes); tomēr jāatzīmē, ka šis simptoms ne vienmēr izpaužas;
- Viegla garīga apjukums (sk. Arī smadzeņu satricinājumu);
- Galvassāpes
- Reibonis
- Kakla sāpes;
- Redzes traucējumi (diplopija, nogurušu acu sajūta utt.);
- Tinīts;
- Dienas miegainība, letarģija un nogurums;
- Grūtības koncentrēties.
Tomēr mērenas vai smagas galvas traumas gadījumā tikko minētie simptomi var izpausties izteiktāk un intensīvāk. Konkrētāk, var rasties šādas lietas:
- Samaņas zudums ar nespēju pamosties;
- Pastāvīgas galvassāpes, kas laika gaitā pasliktinās
- Fokālie neiroloģiskie deficīti;
- Atkārtota vemšana
- Personības izmaiņas;
- Apjukums un uzbudinājums;
- Skolēnu midriāze vai paralīze;
- Grūtības sazināties
- Koordinācijas traucējumi.
Turklāt ilgtermiņā tie var izpausties:
- Amnēzija;
- Uzvedības traucējumi;
- Miega traucējumi;
- Intelektuālo spēju maiņa.
Simptomi, kas saistīti ar galvas traumu, atkarībā no gadījuma var regresēt, palikt nemainīgi vai pasliktināties.
Kad Zvaniet ārstam
Saprotot, ka galvas traumas gadījumā vienmēr ir labi sazināties ar savu ārstu vai tuvāko slimnīcas centru, šī uzvedība kļūst obligāta, ja bojājuma rezultātā radušies simptomi mēdz pasliktināties. Patiesībā simptomi pasliktinās trauma var norādīt uz dziļāku bojājumu vai komplikāciju klātbūtni, piemēram, smadzeņu tūsku vai intrakraniālu asiņošanu.
Citas komplikācijas, kas var rasties pacientiem ar galvas traumu, ir šādas:
- Krampji;
- Išēmisks insults;
- Hemorāģisks insults;
- Hidrocefālija.
Diagnoze
Papildus simptomu novērtēšanai, lai apstiprinātu galvas traumas diagnozi un identificētu visus smadzeņu bojājumus, ārsts var izmantot instrumentālus izmeklējumus, piemēram, CT vai MRI.
CT skenēšana parasti spēj noteikt visus galvaskausa lūzumus ar lielāku precizitāti nekā citas metodes, kā arī sniedz norādes par asiņošanu vai hematomu; savukārt magnētiskā rezonanse ļauj precīzāk un detalizētāk identificēt iespējamos smadzeņu bojājumus.
Savukārt radiogrāfija lielākajā daļā galvas traumu gadījumu izrādās pilnīgi bezjēdzīga. Galu galā rentgena stari var būt noderīgi, lai noteiktu lūzumus citās ķermeņa vietās, ko varētu būt izraisījis kritiens vai nelaimes gadījums, kas izraisījis galvas traumu.
Ja ir aizdomas vai apstiprināts smadzeņu bojājums, ārsts var nolemt hospitalizēt pacientu.
Ārstēšana
Galvas traumas ārstēšana ir cieši saistīta ar pacienta nodarītā kaitējuma apmēru.
Ja galvas trauma ir viegla un pacientam ir kāds ģimenes loceklis vai jebkurā gadījumā cilvēki, kas var viņu uzraudzīt un kontrolēt, lai atklātu turpmāko simptomu parādīšanos, ārsts var nolemt viņu ne hospitalizēt.
Savukārt, ja galvas trauma ir mērena vai smaga un saistīta ar smadzeņu traumu, protams, ārsts nekavējoties organizēs pacienta hospitalizāciju.