Ievads
Termiņš "Treponema " norāda uz baktēriju ģinti, kurai pieder divas dažādas patogēnas sugas, Bāla treponēma Un Treponema carateum, mikroorganismi, kas attiecīgi iesaistīti sifilisa un pintas sākumā. Lai gan lielākajai daļai Treponema ģints sugu ir izveidojusies komensālisma forma ar saimnieku (kā rezultātā tas nav patogēns), Bāla treponēma tas izceļas ar raksturīgo virulenci.
Apskatīsim sīkāk Bāla treponēma.
Treponema pallidum mikrobioloģiskā analīze
Patvēruma eksponents Spirocetes un no Spirochaetaceae dzimtas Bāla treponēma tā ir gramnegatīva baktērija, slimību pārnēsātājs, ko sauc par trepomatozi, starp kurām izceļas lue vai sifiliss.
Bāla treponēma tā ir baktērija, kas ir jutīga pret karstumu un sausu temperatūru. Atsaucoties uz ļoti slikto spēju izdzīvot skābekli bagātā vidē, tā tiek definēta kā "mikroaerofīla" baktērija.
Lai gan tas ir apveltīts ar karodziņiem, Bāla treponēma tas atšķiras no citiem karotveida mikroorganismiem: patiesībā šos šūnu piedēkļus, ko izmanto kustībai, sauc endoflagelli, atrodas baktēriju šūnas iekšpusē (NAV ārpusē, tāpat kā vairums patogēnu). Endoflagelli klātbūtne nodrošina Bāla treponēma izteikta tā saucamās "pavasara" kustības spēja; pateicoties šiem konkrētajiem papildinājumiem, mikroorganisms spēj veikt kontrakcijas, rotācijas, apļveida vai "korķviļķa" kustības. Baktēriju siena, kas to pārklāj, ir arī īpaši elastīga.
The Bāla treponēma To NEVAR audzēt šķidrā vai cietā augsnē: tikai ar īpašiem seroloģiskiem testiem var noteikt baktērijas klātbūtni vai nē.
Starp virulences faktoriem, kas saistīti ar Bāla treponēma atcerieties:
- hialuronidāze (hidrolītiskais enzīms): veicina baktērijas iekļūšanu saimniekorganismā
- fibronektīns (dimēra glikoproteīns): aizsargā to pašu Bāla treponēma no fagocitozes.
- hemolizīni: toksiskas vielas, ko ražo baktērija
Infekciju pārnešana
Būdami jutīgi pret ārējām temperatūrām, sugas baktērijas Bāla treponēma var pārraidīt tikai tiešā kontaktā.
Kā minēts iepriekš, Bāla treponēma ir izplatītas veneriskas slimības, sifilisa izraisītājs.Papildus seksuālajai transmisijai, Bāla treponēma tas var inficēt augli caur placentu pēdējās grūtniecības stadijās: šajā gadījumā slimību, ko pārnēsā māte un kuru ir ieguvis nedzimušais bērns, sauc par "iedzimtu sifilisu".
Treponema īpašā spirālveida struktūra ļauj tai pārvietoties pat viskozā vidē, piemēram, gļotās. Vēlāk nonākot asinīs un limfā, baktērija inficē audus un gļotādas.
Dažos gadījumos ,. Bāla treponēma tas tiek pārraidīts ar inficētu asiņu pārliešanu.
Sifilisa inkubācijas periods svārstās no 2 līdz 10 nedēļām.
Padziļināts pētījums: sifilisa klīniskās stadijas
- primārā fāze: to raksturo sifilomas klātbūtne - ļoti lipīgs bojājums, kas rodas injekcijas vietā, bieži vien ārējo dzimumorgānu līmenī. Papula drīz vien pārvēršas par cietu un sāpīgu čūlu. Šīs klīniskās pazīmes ir redzamas pēc 3. -4 nedēļas pēc inficēšanās
- sekundārā fāze (izplatīts sifiliss): 6-12 nedēļas pēc primārās sifilomas pazušanas sākas sifilisa otrā fāze. Šajā posmā ,. Bāla treponēma tas ir izplatījies un atkārtojies aknās, limfmezglos, locītavās, muskuļos, ādā un gļotādās. Šīs fāzes raksturīgās pazīmes ir: plaši izplatītas papulas uz stumbra, rokām un kājām un ādas čūlas (erozijas, eritemātiskas plāksnes). Slimnieks bieži sūdzas par drudzi, alopēciju, uzacu retināšanu, galvassāpēm, apetītes zudumu. Šī fāze ilgst apmēram 8 nedēļas, pēc tam pacients var nonākt latentā (asimptomātiskā) vai vēlīnā (terciārā) fāzē.
- terciārā fāze: parādās daudzus gadus pēc inficēšanās ar sirds un asinsvadu sistēmas un CNS bojājumiem, kas saistīti ar čūlām uz ādas vai iekšējiem orgāniem.
Infekcija ar Bāla treponēma to nosaka, izmantojot šķidruma paraugu, kas iegūts no aizdomām par čūlu.Šķidrums pēc tam tiks novērtēts mikroskopā.
Ārsts var arī pakļaut pacientu asins analīzēm, meklējot specifiskas antivielas (atrodamas visos sifilisa skartajos).
Medicīnas statistika liecina, ka lielam skaitam sifilisa slimnieku ir augsts risks saslimt ar HIV: šī iemesla dēļ sifilīti tiek aicināti iziet visus nepieciešamos testus, lai pārbaudītu, vai nav vienlaicīgas HIV infekcijas.
Infekciju profilakse un ārstēšana
Tā kā nav vakcīnas pret sifilisu, ir labi atturēties no neaizsargāta dzimumakta ar riska grupas cilvēkiem; pretējā gadījumā veiciet regulāras asins analīzes, kā arī brīdiniet visus cilvēkus, ar kuriem jums ir bijusi augsta riska dzimumakts, līdz pat gadam pirms sifilisa simptomu parādīšanās.
Infekcijas no Bāla treponēma var ārstēt ar antibiotikām, piemēram, penicilīnu (izvēles zāles), prokaīnu, eritromicīnu, doksiciklīnu un tetraciklīniem.Profilakse ir labākais ierocis, lai izvairītos no infekcijām. Bāla treponēma.
