CEDAX ® ir zāles, kuru pamatā ir Ceftibuten
TErapeitiskā grupa: Vispārīgi pretmikrobu līdzekļi sistēmiskai lietošanai - cefalosporīni
Indikācijas CEDAX ® Ceftibuten
CEDAX ® lieto bakteriālu infekciju ārstēšanai, ko izraisa pret cefalosporīniem jutīgi mikroorganismi.
Ir pierādīts, ka CEDAX ® ir īpaši efektīvs elpceļu un urīnceļu infekciju ārstēšanā.
Darbības mehānisms CEDAX ® Ceftibuten
Ceftibuten, CEDAX ® aktīvā sastāvdaļa, ir antibiotika, kas pieder beta-laktāmu kategorijai un precīzāk trešās paaudzes daļēji sintētiskajiem cefalosporīniem, kam raksturīgs:
- Plašs darbības spektrs gan pret grampozitīviem mikroorganismiem, piemēram, stafilokokiem un streptokokiem, gan gramnegatīviem, piemēram, Neissieria, Hemophilus influenzae un Enterobacteria;
- Augsta stabilitāte pret plazmīdas beta-laktamāzēm, pretestības fermentiem, ko ražo mikroorganismi, kas spēj neitralizēt beta-laktāmu antibiotisko aktivitāti;
- Izdevīgas farmakokinētiskās īpašības.
Patiesībā Ceftibuten, lietojot iekšķīgi, sasniedz maksimālo koncentrāciju plazmā 2-3 stundu laikā, lai pēc tam to izplatītu dažādos orgānos, kur, viegli iekļūstot plazmas membrānās, tā sasniedz koncentrāciju, kas ir līdzīga cirkulācijā esošajai.
Šajā brīdī aktīvais princips veic savu terapeitisko aktivitāti, inhibējot transpeptidācijas reakciju, kas ir noderīga, lai veidotu šķērssaistīšanos starp peptidoglikāna molekulām, apdraudot baktēriju sienas stabilitāti un tādējādi izraisot mikroorganisma nāvi osmotiskās līzes rezultātā.
Pēc pusperioda aptuveni 2-3 stundas ceftibutēns tiek izvadīts nemainītā veidā caur nierēm.
Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte
1. CEFTIBUTEN Efektivitāte, ārstējot urīnceļu infekcijas
Pediatrs Nefrols. 2009. gada marts; 24: 521-6. Epub 2008 26. septembris.
Ceftibuten salīdzinājumā ar trimetoprima-sulfametoksazolu perorālai urīnceļu infekcijas ārstēšanai bērniem.
Mårild S, Jodal U, Sandberg T.
Darbs, kas parāda, kā ceftibutēns ir efektīvs un drošs urīnceļu infekciju ārstēšanā maziem pacientiem, pat ja to sarežģī drudzis un dizūrija.
2. CEFTIBUTĒNA UZTURĪGI GONORREA NESSIERIA TRAINS
Pretmikrobu līdzekļi Chemother. 2008. gada oktobris; 52: 3564-7. Epub 2008, 28. jūlijs.
Ceftibutēna rezistence un Neisseria gonorrhoeae infekcijas ārstēšanas neveiksme.
Lo JY, Ho KM, Leung AO, Tiu FS, Tsang GK, Lo AC, Tapsall JW.
Neisseria gonorrhoeae, gonorejas vai blenorāģijas izraisītājs, jau sen ir efektīvi ārstēts ar ceftibutenu. Tomēr šis pētījums nosoda rezistentu celmu parādīšanos austrumu populācijā, ko raksturo gēnu ekspresija, kas spēj paplašināt antibiotiku rezistences spektru arī pret cefalosporīniem.
Lai ierobežotu šo celmu izplatīšanos, ļoti svarīga ir profilakse bez ķīmijterapijas.
3. CEFTIBUTEN FARINGOTONZILĪTA ĀRSTĒŠANĀ
Fortschr Med Orig. 2001, 19. jūlijs; 119 Suppl 2: 63-70.
Piecas dienas ceftibutēns pret 10 dienu penicilīnu, ārstējot 2099 pacientus ar A-streptokoku tonsilofaringītu.
Ādams D, Scholz H, Helmerking M.
Ļoti ieinteresēts klīniskais pētījums, kas parāda, kā ceftibutēns, neskatoties uz to, ka tas ir efektīvs streptokoku izraisīta faringotonilīta ārstēšanā, nespēj sasniegt tādu pašu izskaušanas līmeni, ko garantē penicilīni.
Lietošanas metode un devas
CEDAX ®
400 mg ceftibutena kapsulas;
Ceftibuten 36 mg granulas iekšķīgi lietojamas suspensijas pagatavošanai uz ml šķīduma.
Vairumā gadījumu 400 mg ceftibutēna lietošana dienā efektīvi kontrolē infekciju, nodrošinot ātru simptomu izzušanu.
Devu var sadalīt divās dažādās dienas devās vai lietot kā vienu devu.
Bērniem un seniliem pacientiem vai pacientiem ar nieru mazspēju ir jāpielāgo izmantotās devas.
Ir arī lietderīgi atcerēties, kā tās lietošana ēdienreižu laikā var aizkavēt zāļu sistēmisko uzsūkšanos, nemainot tās terapeitisko efektivitāti.
CEDAX ® Ceftibuten brīdinājumi
Pirms ārstēšanas ar CEDAX ® jāveic rūpīga medicīniskā pārbaude, kas ir noderīga, lai novērtētu zāļu izrakstīšanas piemērotību un iespējamo ar antibiotiku terapiju nesaderīgo slimību klātbūtni.
Īpaša piesardzība jāievēro gados vecākiem pacientiem vai pacientiem, kuri slimo ar nieru slimībām, ņemot vērā paaugstinātu jutību pret antibiotiku blakusparādībām.
Iespējama dažāda veida, pat dermatoloģiska rakstura blakusparādību rašanās vajadzētu satraukt pacientu, kurš pēc apspriešanās ar ārstu varētu apsvērt iespēju pārtraukt terapiju.
Ilgstoša un nesamērīga antibiotikas lietošana varētu veicināt rezistentu mikrobu celmu rašanos un vienlaikus palielināt risku inficēties ar Clostridium difficile, kam seko pseidomembranozais kolīts.
CEDAX ® satur saharozi, kas padara to nepiemērotu pacientiem ar fruktozes nepanesību, saharāzes-izomaltāzes enzīmu deficītu vai glikozes / galaktozes malabsorbcijas sindromu.
Grūtniecība un zīdīšana
Klīnisko pētījumu trūkums, kas varētu raksturot ceftibutēna terapeitisko efektivitāti un drošuma profilu auglim, ierobežo CEDAX ® lietošanu grūtniecības laikā un turpmākajā zīdīšanas periodā, tikai gadījumiem, kad tā patiešām ir nepieciešama un vienmēr stingrā speciālista uzraudzībā.
Mijiedarbība
Dažādi veiktie farmakokinētikas pētījumi neatklāja ceftibutēna un citu attiecīgo aktīvo sastāvdaļu mijiedarbību.
Tomēr būtu lietderīgi atcerēties, kā pārtikas klātbūtne varētu pagarināt sistēmiskās uzsūkšanās laiku, aizkavējot terapeitiskā efekta parādīšanos.
Transamināžu līmeņa paaugstināšanās, protrombīna laika pagarināšanās un iespējama viltus pozitīva ietekme uz tiešo Kumbsa testu varētu būt laboratorijas artefakti, kas novēroti pacientiem, kuri lieto cefalosporīnu.
Kontrindikācijas CEDAX ® Ceftibuten
CEDAX ® lietošana ir kontrindicēta pacientiem ar paaugstinātu jutību pret penicilīniem un cefalosporīniem vai to palīgvielām.
Nevēlamās sekas - blakusparādības
CEDAX ® terapija parasti bija labi panesama un tikai retos gadījumos saistīta ar ierobežotām blakusparādībām laika gaitā.
Slikta dūša, caureja, dispepsija, sāpes vēderā un galvassāpes bija visbiežāk dokumentētās blakusparādības, bet tikai retos gadījumos tika novērotas hematoloģiskas izmaiņas ar leikopēniju, trombocitozi, anēmiju, hipertransamināziju un hiperbilirubinēmiju.
Tomēr nevēlamo blakusparādību risks saglabājas augsts pacientiem ar paaugstinātu jutību pret antibiotikām, kuriem pēc CEDAX ® lietošanas var attīstīties asiņošana, tūska, bronhu spazmas, laringospazmas, dermatoloģiskas reakcijas un vissmagākajos gadījumos - sistēmiska anafilakse.
Piezīme
CEDAX ® ir recepšu zāles.
Šajā lapā publicētā informācija par CEDAX ® Ceftibuten var būt novecojusi vai nepilnīga. Lai pareizi izmantotu šo informāciju, skatiet atrunu un noderīgas informācijas lapu.
