SOLU-MEDROL ® ir zāles, kuru pamatā ir metilprednizolona nātrija sukcināts
TErapeitiskā grupa: nesaistīti kortikosteroīdi
Indikācijas SOLU-MEDROL ® Metilprednizolons
SOLU-MEDROL ® lieto iekaisuma un alerģisku slimību ārstēšanai, kurām ir indicēta kortikosteroīdu terapija.
Šīs zāles var lietot arī kā hormonu aizstājterapiju akūtas virsnieru garozas nepietiekamības gadījumā pat kombinācijā ar mineralokortikoīdiem.
Darbības mehānisms SOLU-MEDROL ® Metilprednizolons
SOLU-MEDROL ® terapeitiskā nozīme ir saistīta ar tā aktīvo sastāvdaļu metilprednizolonu-sintētisku kortikosteroīdu ar spēcīgu pretiekaisuma iedarbību, ko ievada intravenozi vai intramuskulāri, un tas var sasniegt savas terapeitiskās spējas ļoti īsā laikā, ņemot vērā maksimālās asins pīķa sasniegšanu. tikai 20 minūtēs.
Saistīts ar plazmas olbaltumvielām un izplatīts dažādās šūnās, īpaši endotēlijā, metilprednizons spēj izraisīt lipokortīna-fermenta, kas spēj inhibēt fosfolipāzi A2, ekspresiju un samazina arahidonskābes pieejamību-sākuma substrātu lieljaudas iekaisuma mediatoriem, piemēram, prostaglandīniem. , leikotriēnus un prostaciklīnus.
Tāpēc iekaisuma procesa izzušana augšup pa straumi garantē zemāku iekaisuma šūnu pieņemšanos darbā, pasargājot attiecīgos audus no izraisītiem bojājumiem un aizsargājot organismu no pārmērīgas reakcijas.
Lai gan metilprednizolonam ir izteikti intensīvāka pretiekaisuma aktivitāte nekā prednizolonam, mineralokortikoīdu aktivitāte ievērojami samazinās, tādējādi samazinot iespējamo blakusparādību risku, kas saistīts ar kortizona terapiju.
Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte
1. Kortikosteroīdi un akūts polomīts
J Infect Chemother. 2010. gada augusts; 16: 266-71. Epub 2010, 9. aprīlis
Steroīdu terapijas efektivitāte pieaugušiem pacientiem ar smagu pneimoniju.
Kiyokawa K, Kawai S.
Smagas pneimonijas optimāla ārstēšana ir pēc iespējas svarīgāks jautājums, lai izstrādātu vislabāko iespējamo prognozi. Šķiet, ka tūlītēja steroīdu terapija slimības sākuma fāzē spēj garantēt adekvātu simptomu kontroli, izvairoties no nopietnām sekām.
2. METILPREDNSIOLONS BĒRNU SPASMAS ĀRSTĒŠANĀ
J Bērnu neirols. 2010. gada augusts; 25: 948-53. Epub 2010, februāris 8.
Rezultāti zīdaiņu spazmas ārstēšanā ar pulsa metilprednizolonu.
Mytinger JR, Quigg M, Taft WC, Buck ML, Rust RS.
Zīdaiņu spazmas ārstēšana ar metilprednizolonu ir izrādījusies īpaši efektīva, garantējot slimības remisiju 83% pacientu, kuri tika ārstēti dažu dienu laikā pēc ārstēšanas sākuma, bez nopietnām blakusparādībām.
3. METILPREDNISOLONS UN DAUDZKĀRTA SKLEROZE
Mult Scler. 2010. gada aprīlis; 16: 500-2. Epub 2010, 19. janvāris.
Glikokortikoīdu nomācošā ietekme uz TNF-alfa ražošanu ir saistīta ar to klīnisko iedarbību multiplās sklerozes gadījumā.
van Winsen LM, Polman CH, Dijkstra CD, Tilders FJ, Uitdehaag BM.
Metilprednizolona terapeitiskā efektivitāte multiplās sklerozes ārstēšanā, šķiet, ir saistīta ar šīs zāles spēju ievērojami samazināt TNF alfa, citokīna, kam ir spēcīga pretiekaisuma iedarbība, koncentrāciju. Gluži pretēji, pacienti, kuri ir izturīgi pret intravenozu metilprednizolona terapiju neizpaust tādu pašu efektu.
Lietošanas metode un devas
SOLU-MEDROL ® pulveris un šķīdinātājs injekciju šķīduma pagatavošanai, divkameru pudeles ar 40 mg metilprednizolona ml un 125 mg / 2 ml vai liofilizētas pudeles ar 500 mg / 8 ml, 1000 mg / 16 ml un 2000 mg / 32 ml.
Īpašais metilprednizolona sastāvs SOLU-MEDROL ® padara pareizas devas formulēšanu diezgan specializētu.
Terapeitiskais diapazons faktiski ievērojami atšķiras atkarībā no patoloģijas, pacienta klīniskā attēla, terapeitiskā mērķa un, galvenokārt, šo zāļu akūtas vai hroniskas lietošanas.
Tāpēc medicīniskā uzraudzība ir būtiska gan sākotnējos posmos, lai noteiktu pareizo devu, gan visā terapeitiskā procesa laikā, lai novērtētu tās efektivitāti un, iespējams, koriģētu devu.
SOLU-MEDROL ® Metilprednizolona brīdinājumi
Terapijai ar kortikosteroīdu hormoniem nepieciešama ārsta uzraudzība gan sākotnējā fāzē, kas ir noderīgi, lai noteiktu atbilstošu devu, gan visā ārstēšanas periodā, lai novērtētu terapijas piemērotību un iespējamo blakusparādību klātbūtni.
Terapijas pārtraukšana vai devas pielāgošana faktiski var būt nepieciešama spēcīga stresa, atkārtotu infekciju, aknu, nieru un sirds un asinsvadu slimību gadījumā vai ja nav pretiekaisuma iedarbības, kas varētu mazināt simptomus.
Ir lietderīgi atcerēties, ka SOLU-MEDROL ®, kā arī citu kortikosteroīdu zāļu lietošana var pasliktināt klīnisko ainu pacientiem ar cukura diabētu, neiroloģiskām un psihiskām patoloģijām, apdraudēt skeleta un muskuļu sistēmas normālu attīstību un izstrādāt stratēģijas. neefektīva.
Metilprednizolona "nervu" blakusparādības var arī padarīt bīstamu mašīnu izmantošanu, automašīnu vadīšanu vai visas darbības, kurām nepieciešama uztveres un intelektuāla apņemšanās.
Grūtniecība un zīdīšana
Atbilstošu klīnisko pētījumu neesamība pašlaik neļauj noteikt metilprednizolona lietošanas drošuma profilu augļa veselībai, ja to lieto grūtniecības laikā.
Faktiski šīs aktīvās vielas spēja iziet cauri placentas barjerai un izdalīties mātes pienā pakļauj augli un zīdaini iespējamām briesmām, no kurām pirmā ir hipoadrenālisms.
Tāpēc SOLU-MEDROL ® pieņemšana grūtniecības laikā ir jāveic tikai reālās nepieciešamības gadījumos un stingrā speciālista medicīniskā uzraudzībā.
Mijiedarbība
Vienlaicīgi lietojot rifampicīnu, pretepilepsijas līdzekļus un barbiturātus, metilprednizolona bioloģisko un terapeitisko efektivitāti var daļēji mazināt un pastiprināt eritromicīns, ketokonazols un troleandromicīns.
Gluži pretēji, metilprednizolons var samazināt perorālo antikoagulantu, salicilātu, hipoglikemizējošo līdzekļu, psihotropo zāļu, piemēram, anksiolītisko līdzekļu un simpātisko mimetiku, terapeitisko aktivitāti, tādēļ nepieciešama turpmāka devas pielāgošana.
Kontrindikācijas SOLU-MEDROL ® Metilprednizolons
SOLU-MEDROL ® ir kontrindicēts sistēmisku sēnīšu infekciju gadījumā un paaugstinātas jutības gadījumā pret tā aktīvo sastāvdaļu un saistītām palīgvielām.
Kortikosteroīdu lietošana var pasliktināt diabēta, hipertensijas, neiroloģisku un psihisku pacientu klīnisko ainu.
Nevēlamās sekas - blakusparādības
Kortizona terapija, kas tiek veikta ilgstoši, pakļauj pacientu būtiskam riskam viņu veselībai, piemēram, nopietni apdraud visu orgānu un sistēmu funkcionalitāti.
Starp visbiežāk sastopamajām blakusparādībām var atcerēties tās, kas skar osteo-muskuļu sistēmu, kam raksturīgi spontāni lūzumi, miopātijas un osteoporoze; kuņģa-zarnu trakts, ar paaugstinātu peptisku čūlu risku; neiroloģiski ar reiboni, galvassāpēm, uzvedības izmaiņām un depresīvām izpausmēm; ar hipertensijas un sastrēguma sirds mazspējas sākumu; endokrīnā-vielmaiņas bīstama, jo īpaši augšanas fāzēs, jo ir negatīva slāpekļa bilance, glikozes metabolisma un hidro-elektrolītu līdzsvara izmaiņu dēļ.
Piezīme
SOLU-MEDROL ® var pārdot tikai ar ārsta recepti.
SOLU-MEDROL ® lietošana bez terapeitiskas vajadzības sporta sacensību laikā ir dopings.
Šajā lapā publicētā informācija par SOLU-MEDROL ® metilprednizolonu var būt novecojusi vai nepilnīga. Lai pareizi izmantotu šo informāciju, skatiet atrunu un noderīgas informācijas lapu.
