Definīcija
Endēmiskais parotīts, kas ir cūciņa sinonīms, ir vīrusu un lipīga infekcijas slimība, kurā iesaistīti divi siekalu dziedzeri (parotīdi), kas atrodas tieši zem ausīm. Cūciņa ir "tipiska infekcija" bērnībā un pusaudža vecumā.
Cēloņi
Cūku izraisītājs, kas visvairāk iesaistīts cūciņu parādīšanās, ir paramiksovīruss (tips Rubulavīruss), sfērisks vīruss, kas atrodams skartās personas mātes pienā, siekalās, asinīs un urīnā. Vīruss inficē organismu tikai caur elpošanas gļotādām.
Simptomi
Ja cūciņas vīrusa inkubācija ir asimptomātiska (2–3 nedēļas), akūtā fāze, savukārt, ietver neviendabīgus simptomus: dzirdes traucējumus, astēniju, rīšanas un barošanas grūtības, sāpes ausīs un sejā, drudzi, pietūkumu. limfmezgli un galvassāpes.
Komplikācijas (ļoti reti): orhīts, meningoencefalīts, sterilitāte.
Informācija par cūciņu - parotīta zālēm nav paredzēta, lai aizstātu tiešās attiecības starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Pirms parotīta - parotīta zāļu lietošanas vienmēr konsultējieties ar savu ārstu un / vai speciālistu.
Zāles
Bērnu - cūciņas mērķi - ieteicams pakļaut vakcinācijai kā slimības profilaksi; parasti tiek ievadīta kombinēta vakcīna pret masalām, cūciņām un masaliņām (piemēram, ProQuad, M-M-RVAXPRO).
Kas mainās no 2017
Ar 2017. gada 28. jūlijā apstiprināto dekrēta likumu par vakcinācijas novēršanu nepilngadīgajiem vecumā no nulles līdz 16 gadiem vakcinācija pret cūciņu ir kļuvusi obligāta.
Šo īpašo vakcināciju var veikt ar vienu injekciju kopā ar 3 citiem vakcinācijas vākiem (t.s četrvērtīga MPRV vakcinācija, kas ietver vakcīnas: pret masalām, masaliņām, pret parotītu, pret vējbakām).
- Pienākums vakcinēties pret cūciņu ir spēkā saistībā ar 10 obligātajām vakcinācijām tiem, kas dzimuši pēc 2017. gada. Pat tiem, kas dzimuši pēc 2001. gada, ir pienākums vakcinēties pret cūciņu.
- Personas, kas imunizētas dabiskās slimības rezultātā, ir atbrīvotas no vakcinācijas pienākuma, tāpēc bērni, kuri jau ir saslimuši ar cūciņu, nebūs jāvakcinē pret šo slimību
Atgādinām, ka obligātā vakcinācija ir obligāta prasība uzņemšanai bērnudārzos un pirmsskolas iestādēs (bērniem no 0 līdz 6 gadu vecumam) un ka vakcinācijas pienākuma pārkāpšana paredz ievērojamu finansiālu sodu piemērošanu.
Plašāku informāciju par obligātajām vakcīnām bērniem skatiet šajā rakstā.
Jebkurā gadījumā ir labi atcerēties, ka 10% vakcinēto pacientu joprojām parādās cūciņa: parasti pēc pirmās infekcijas pacients paliek gandrīz neaizsargāts visu mūžu (izņemot dažus retus gadījumus).
Cūciņu ārstēšanai nav mērķtiecīgas un precīzas farmakoloģiskas ārstēšanas: vairumā gadījumu tiek izmantoti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL). Kortizoni ir noderīgi pacientiem, kas cieš no cūciņām ar deģenerāciju orhītā vai meningītā.
- Paracetamols vai acetaminofēns (piemēram, tachipirīns): šo zāļu lietošana ir noderīga, lai pazeminātu drudzi, kas ir tipisks simptoms, kas parasti pavada cūciņu. Paracetamolu ievada devā 325-650 mg dienā ik pēc 4-6 stundām; vai paņemiet 1 gramu ik pēc 6-8 stundām. Zāles var ievadīt arī intravenozi: 1 gramu ik pēc 6 stundām vai 650 mg ik pēc 4 stundām pieaugušajiem un pusaudžiem, kuru ķermeņa svars pārsniedz 50 kilogramus: ja pacienta svars ir mazāks par 50 kilogramiem, ievadiet 15 mg / kg ik pēc 6 stundām vai 12,5 mg / kg ik pēc 4 stundām.
Nelietojiet acetilsalicilskābi (piemēram, ASPIRIN, Ascriptin, Aspro) bērniem līdz 12 gadu vecumam ar vīrusu slimībām, lai izvairītos no Reja sindroma riska.
- Kortizons (piemēram, Cortis Acet, Cortone): šīs zāles pieder kortizona kategorijai un ir ieteicamas cūciņu gadījumā, kas saistītas ar orhītu. Kortizons ir pieejams 25 mg tabletēs: devas un uzņemšanas laiks jānorāda ārstam, un katram cilvēkam tas ir atkarīgs no komplikācijas smaguma pakāpes.
- Hidrokortizonu (piemēram, Locoidon, Colifoam) lieto arī kā spēcīgu pretiekaisuma līdzekli parotīta komplikāciju gadījumā; tas jālieto devā 15-240 mg dienā, atkarībā no komplikāciju smaguma pakāpes.
Parotīta gadījumā ieteicams uzņemt daudz šķidruma un pārtikas, pat ja nav apetītes. Turklāt parotīta kontekstā ieteicams pacientam uzklāt tieši uz kakla ledus iepakojumus (krioterapiju) vai karstos maisiņus, lai paātrinātu dzīšanu.
