Definīcija
Tonzilīts iezīmē iekaisuma procesu, kas ietekmē palatīna mandeles, kas atrodas rīkles sānos un virs mēles pamatnes; iekaisumam var būt akūta vai hroniska gaita, un tas ir cieši saistīts ar faringītu (faringtonzilītu).
Cēloņi
Vairumā gadījumu tonsilītu izraisa "vīrusu infekcija: starp atbildīgajiem patogēniem nevar palaist garām mononukleozes, gripas, HIV, enterovīrusa un" adenovīrusa vīrusus. Jebkurā gadījumā arī baktērijas. Tās var izraisīt vai veicināt mandeļu iekaisumu (Streptococcus pyogenes un A grupas β hemolītiskais streptokoks).
Simptomi
Tonzilīts sākas ar tipisku mandeļu palielināšanos, no kuras virsmas mēdz izdalīties bālgans materiāls; apsārtumu, iekaisumu un lokālu hiperēmiju bieži pavada izmaiņas balss tonī, grūtības norīt šķidru un cietu pārtiku, drudzis, palielināti kakla limfmezgli, iekaisis kakls, galvassāpes, slikta dūša, aizsmakums, intensīva siekalošanās un klepus.
Informācija par tonsilīta - tonsilīta ārstēšanas zālēm nav paredzēta, lai aizstātu tiešās attiecības starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Pirms tonsilīta - tonsilīta ārstēšanas zāļu lietošanas vienmēr konsultējieties ar savu ārstu un / vai speciālistu.
Zāles
Kā analizēts, tonsilītu parasti izraisa vīrusi; ņemot vērā, ka slimībai ir tendence izzust pašai, visbiežāk lietotās zāles ir noderīgas, lai paātrinātu dzīšanu un atvieglotu kakla un mandeļu apsārtuma un iekaisuma uztveri. Šim nolūkam tiek izmantoti pretsāpju līdzekļi, pretiekaisuma līdzekļi un, iespējams, pretsāpju līdzekļi. Antibiotiku lietošana ir paredzēta tikai baktēriju tonsilītam, jo šīs zāles nedod nekādu labumu pret iekaisumiem / vīrusu infekcijām.
Kopumā papildus iespējamai zāļu lietošanai (ja nepieciešams) ir iespējams pieņemt vienkāršus uzvedības noteikumus, lai paātrinātu slimības dzīšanu:
- atpūsties
- bagātīga karsta (buljona, piena, tējas) vai auksta (popsicles) šķidruma uzņemšana
- skalojiet ar siltu sālsūdeni, atkārtojiet vairākas reizes dienas laikā
- izvairīties no smēķēšanas
- mitrina vidi
- bieži mazgājiet rokas (profilakses līdzeklis jebkura veida infekcijām)
Tālāk ir sniegtas zāļu grupas, kuras visbiežāk izmanto tonsilīta terapijā, un daži farmakoloģisko īpašību piemēri; ārstam jāizvēlas pacientam vispiemērotākā aktīvā sastāvdaļa un deva, pamatojoties uz slimības smagumu, pacienta veselības stāvokli un viņa reakciju uz ārstēšanu:
- Lai mazinātu sāpes un samazinātu drudzi, ieteicams lietot paracetamolu (vai acetaminofēnu, piemēram, Tachipirina, Efferalgan, Sanipirina). Lietojot iekšķīgi tablešu, sīrupa, putojošo paciņu vai svecīšu veidā, zāles parasti ievada 325-650 mg devā ik pēc 4-6 stundām 6-8 dienas pēc kārtas, lai pazeminātu drudzi. Kad drudzis, īpaši, ja tas ir augsts, saglabājas ilgu laiku, meklējiet medicīnisko palīdzību.
- Ibuprofēns (piem., Brufen, Moment, Subitene) vidēja un mērena sāpēm kaklā, ieteicams iekšķīgi lietot aktīvās vielas devu, kas vienāda ar 200-400 mg (tabletes, putojošās paciņas) ik pēc 4-6 stundām pēc ēšanas, kā nepieciešams. Nelietojiet vairāk par 2,4 gramiem dienā. Intravenoza ievadīšana, lai mazinātu tonsilīta sāpes, nav indicēta.
- Acetilsalicilskābi (piemēram, Aspirīnu, Vivin, Ac Acet, Carin) ieteicams lietot zāļu devu 325-650 mg dienā, rektāli vai iekšķīgi ik pēc 4 stundām, ja nepieciešams. Nepārsniedziet 4 g dienā. Nelietot bērniem līdz 12 gadu vecumam: salicilātu lietošana bērniem var izraisīt smadzeņu bojājumus, aknu bojājumus un Reja sindromu.Deva ir paredzēta tikai pieaugušajiem..
- Penicilīns (piemēram, benzil B, benzil P): ir izvēlēta zāle, ko lieto bakteriāla tonsilīta (beta hemolītiskā streptokoku) ārstēšanai. Tas jālieto iekšķīgi 10 dienas. Ja ir paaugstināta jutība vai alerģija pret penicilīnu, ir iespējams lietot alternatīvu antibiotiku. Ārstēšanas periodu ar antibiotiku ieteicams pārtraukt pat tad, ja pēc dažām dienām pamanāt ievērojamu simptomu uzlabošanos: zāļu terapijas pabeigšana ir viens no profilakses pasākumiem, lai izvairītos no recidīviem. tonsilīts un rezistence pret antibiotikām.
- Amoksicilīns (piemēram, Augmentin, Klavux), kad no pirmajiem simptomiem tiek diagnosticēts bakteriāls tonsilīts, sāciet terapiju ar 250-500 mg aktīvās vielas perorāli, ik pēc 8 stundām, 7-10 dienas vai 500-875 mg iekšķīgi divas reizes dienā. Ja bakteriālais tonsilīts tiek diagnosticēts vēlāk, ieteicams lietot šo penicilīnu devā 775 mg iekšķīgi vienu reizi dienā, vienu stundu pirms ēšanas 10 dienas.Īpaši noderīga, ja rodas pirogēna Streptococcus superinfekcija.
- Klaritromicīnu (piemēram, Biaxin, Macladin, Klacid, Soriclar, Veclam) ieteicams lietot pa vienai 250-500 mg tabletei ik pēc 12 stundām. Ja ir aizdomas vai apstiprināts tonsilīts no Haemophilus influenzae, ņem 500 mg aktīvās vielas. Turpiniet terapiju 10 dienas.
Hroniska tonsilīta gadījumā ieteicama mandeļu ķirurģiska izgriešana (tonsillectomy): šobrīd ķirurģiska izņemšana ir indicēta tikai tiem pacientiem, kuriem tonsilīta simptomi traucē normālu ikdienas darbību. Nav pārsteidzoši, jo īpaši bērnam, mandeles veic taisnīgu tiešu imunoloģisku darbību, kas ir ļoti noderīga infekciju profilaksei.