Definīcija
Pielonefrīts (o augšējo urīnceļu infekcija) ir iekaisuma process, kas ietekmē nieres un nieru iegurņa (iegurņa) gļotādu: slimība ar akūtu vai hronisku gaitu ir ļoti kaitinoša un sāpīga, īpaši urīna izvadīšanas laikā.
Cēloņi
Infekcijas izraisītāji ir etioloģiskie faktori, kas visvairāk saistīti ar pielonefrītu; baktēriju infekcijas, savukārt, ir cieši saistītas ar cistītu, prostatītu un uretrītu. Starp pielonefrīta predisponējošiem faktoriem mēs atceramies: akmeņi, diabēts, grūtniecība, novājinošas patoloģijas, urīna stagnācija, sieviešu dzimums.
Simptomi
Vairāki simptomi, kas saistīti ar pielonefrītu: albuminūrija, bakteriūrija, dizūrija, sāpes vēderā un muguras lejasdaļā, sāpes urinējot (strangūrija), drudzis, slikta dūša, slikti smaržojošs / duļķains urīns, septicēmija (akūts pielonefrīts) un vemšana.
Informācija par pielonefrītu - zāles pielonefrīta ārstēšanai nav paredzēta, lai aizstātu tiešās attiecības starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Pirms pielonefrīta lietošanas - zāles pielonefrīta ārstēšanai vienmēr konsultējieties ar savu ārstu un / vai speciālistu.
Zāles
Lielākā daļa pacientu ar akūtu pielonefrītu bez septicēmijas pazīmēm to parasti ārstē mājās ar antibiotikām; smaguma gadījumā pacients ir jā hospitalizē un jāārstē parenterāli ar īpašām zālēm.
Antibiotikas ir izvēlētās zāles pielonefrīta ārstēšanā: patiesībā šīs vielas nodrošina patogēna izskaušanu no urīnceļiem. Vairumā gadījumu infekcijas izraisītājs tiek izvadīts 14 dienu laikā pēc ārstēšanas ar antibiotikām, bet ārstēšanas ilgums var atšķirties atkarībā no pacienta klīniskās ainas smaguma pakāpes.
Cefalosporīni: plaša spektra beta-laktāma antibiotikas. Šīs zāles iedarbojas terapeitiski, kavējot baktēriju šūnu sienas sintēzi:
- Cefuroksīms (piemēram, Cefoprim, Tilexim, Zoref, Zinnat): pieder otrās paaudzes cefalosporīnu klasei. Ieteicams lietot 750 mg līdz 1,5 g aktīvās sastāvdaļas ik pēc 8 stundām; vai arī 250-500 mg divas reizes dienā 14 dienas atkarībā no slimības rakstura un smaguma pakāpes.
- Cefadroksils (piemēram, Duricef): pirmās paaudzes cefalosporīns, indicēts pielonefrīta gadījumā bez komplikācijām. Ieteicams iekšķīgi lietot 1 gramu zāļu ik pēc 12 stundām 14 dienas.
- Cefotaksīms (piemēram, cefotaksīms, Aximad, Lirgosin): trešās paaudzes cefalosporīns, parasti tiek ievadīts intravenozi, īpaši aktīvs pret gramnegatīvu. Parenterāli ievadiet 1 līdz 2 g zāļu ik pēc 8-12 stundām. Nepārsniedziet 2 gramu devu ik pēc 4 stundām. Terapija jāturpina 14 dienas.
Hinoloni: indicēts ar pielonefrītu saistītu komplikāciju gadījumā:
- Ciprofloksacīns (piemēram, Ciprofloxac, Samper, Ciproxin, Kinox): akūta pielonefrīta gadījumā bez komplikācijām (septicēmija) ieteicams lietot 1 gramu zāļu iekšķīgi ik pēc 24 stundām 7-14 dienas. Zīdaiņu pielonefrīta (pacienta vecums 1-18 gadi) gadījumā, ko izraisa E. Coli, ieteicama IV ievadīšana. no 6-10 mg zāļu uz svara kilogramu ik pēc 8 stundām 10-21 dienas. Kopējais daudzums nedrīkst pārsniegt 400 mg dienā. Ir iespējams ievadīt zāles iekšķīgi: 10-20 mg / kg ik pēc 12 stundām 10-21 dienas. Nepārsniedziet maksimālo devu 750 mg dienā. Ciprofloksacīns rada nepatīkamas blakusparādības: šī iemesla dēļ tās nav pirmās izvēles zāles pielonefrīta ārstēšanai.
- Levofloksacīns (piemēram, Levofloksacīns, Levixiran, Aranda): ieteicams 10 dienas ievadīt 250 mg zāļu perorāli vai intravenozi; vai arī lietojiet 750 mg aktīvās sastāvdaļas ik pēc 24 stundām 5 dienas.
Karbapenēmi: cita antibiotiku klase, kas noder pielonefrīta ārstēšanai
- Doripenēms (piemēram, Doribax): ieteicams lietot 500 mg iv ik pēc 8 stundām. Zāļu ievadīšanu parenterāli 10-14 dienas var pārvērst par perorālu terapiju pēc pirmajām 3 dienām (iv) , saglabājot to pašu devu.
Sulfonamīda antibiotikas
- Sulfametoksazols / trimetoprims (piemēram, Bactrim): ievadiet perorāli 160-800 mg aktīvās sastāvdaļas ik pēc 12 stundām laika posmā no 7 līdz 14 dienām, kā noteicis ārsts.
Gentamicīns (piemēram, gentamicīns, ciklozinils, Genbrix, Gentalyn): amiglikozīdu antibiotika. Sāciet pielonefrīta terapiju, ievadot intravenozi. 2 mg / kg, kam seko 1,7 mg / kg ik pēc 8 stundām (vai 5 mg / kg intravenozi ik pēc 24 stundām). Terapija jāturpina 7-14 dienas atkarībā no pielonefrīta infekcijas rakstura un smaguma pakāpes.
Citi raksti par tēmu "Pielonefrīts - zāles pielonefrīta ārstēšanai"
- Hroniska pielonefrīta terapija
- Pielonefrīts
- Akūts pielonefrīts
- Pielonefrīta diagnostika
- Akūta pielonefrīta ārstēšana: terapija, gaita un komplikācijas
- Pielonefrīta profilakse