Definīcija
Tas ir diezgan ziņkārīgs, taču precīza aizcietējuma definīcija nepastāv, ņemot vērā, ka "zarnu kustības biežums" un "zarnu regularitāte" ir ļoti subjektīvi parametri. Jebkurā gadījumā aizcietējums parasti attiecas uz patoloģisku stāvokli, kurā izkārnījumi izdalās reti un / vai reti. Medicīnas jomā mēs runājam par aizcietējumiem, ja evakuācijas kavēšanās ir lielāka par 60 stundām, un izkārnījumi ir skaidri dehidrēti.
Cēloņi
Aizcietējumu cēloņi ir daudz un neviendabīgi: etioloģiskajiem elementiem var būt fiziski mehāniska, funkcionāla, uztura vai psiholoģiska izcelsme. Visbiežāk sastopamie cēloņi ir: hormonālās izmaiņas, anoreksija, trauksme / stress, celiakija, kolīts, diabēts, svara zudums vai diēta ar zemu šķiedrvielu saturu, divertikulīts, hemoroīdi, zāles, grūtniecība, hipotireoze, aizkaitināmība, plaisas, mazkustīgs dzīvesveids, kairinātu zarnu sindroms.
Simptomi
Saistībā ar aizcietējumiem pat simptomi, tāpat kā cēloņsakarības faktori, ir daudzkārtīgi un subjektīvi: grūtības ar evakuāciju, cieta / lentei līdzīga / tumša izkārnījumi, vēdera pietūkums, zarnu aizsprostojuma uztvere (patoloģija), zarnu skaits nedēļā kustības ir mazākas par 2.
Dabiskās zāles
Diēta un uzturs
Informācija par aizcietējumiem - zāles aizcietējumu ārstēšanai nav paredzēta, lai aizstātu tiešās attiecības starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Pirms aizcietējuma lietošanas vienmēr konsultējieties ar savu ārstu un / vai speciālistu - zāles aizcietējuma ārstēšanai.
Zāles
Pirms narkotiku lietošanas aizcietējumu ārstēšanai ir nepieciešama diagnoze: patiesībā daudziem pacientiem ir nepieciešami caurejas līdzekļi pret aizcietējumiem, lai gan patiesībā tie nav nepieciešami.
Lai gan ir konstatēts, ka aizcietējums ir ļoti subjektīvs stāvoklis, caurejas līdzekļi noteikti nav norādīti, ja vienkārši katru dienu neveicat regulāru vēdera izeju: pēc pārmērīgas, pārmērīgas un neregulētas šo zāļu lietošanas zarnām ir tendence pielāgoties un pastāvīgi nepieciešams tos administrēt. Turklāt šo aktīvo sastāvdaļu ļaunprātīga izmantošana var izraisīt hipokalciēmiju.
Aizcietējuma zāles ir noderīgas, lai ārstētu pašu traucējumu, nevis pamatcēloni, tik bieži, ka aizcietējums izsaka tikai simptomu, kas slēpj dažas primārās patoloģijas vai traucējumus.
Diēta ir arī vēl viens būtisks elements, kas spēcīgi ietekmē aizcietējumus: uzturs ar zemu šķiedrvielu saturu (vai tāds, kas ir pārmērīgi bagāts) var palielināt evakuācijas grūtības, velkot visus simptomus, kas pavada šo traucējumu.
Caurejas zāles ir īpaši noderīgas vairākos gadījumos:
- Evakuācijas centieni saasina patoloģiju (piemēram, stenokardiju)
- Evakuācijas grūtības palielina asiņošanas iespēju no taisnās zarnas (hemoroīda sindroms)
- Pirms operācijas vai diagnostikas testiem (piemēram, kolonoskopijas)
- Aizcietējums, kas saistīts ar bakteriālām infekcijām: zāles ir vērtīgs palīgs patogēnu ātrākai likvidēšanai
- Zāļu izraisīts aizcietējums
Tālāk ir norādītas zāļu grupas, kuras visbiežāk izmanto aizcietējumu ārstēšanai, un daži farmakoloģisko īpašību piemēri; ārstam jāizvēlas pacientam vispiemērotākā aktīvā sastāvdaļa un deva, pamatojoties uz slimības smagumu, pacienta veselības stāvokli un viņa reakciju uz ārstēšanu:
Antrahinoni (vai kontakta caurejas līdzekļi): tie iedarbojas, palielinot zarnu kustīgumu, bet to blakusparādības (vēdera krampji) kavē to lietošanu.Tie nav ieteicami zarnu aizsprostojuma ārstēšanai.
- Bisakodils (piemēram, Dulcolax, Stixenil, Alaxa): lietojiet iekšķīgi 5-10 mg zāles vakarā (iedarbība 10-12 stundu laikā); Alternatīvi, lietojiet 5 mg zāļu rektāli no rīta svecīšu veidā (iedarbība notiek 20-60 minūšu laikā)
- Senna (piemēram, Xprep, Agiolax, Pursennid, Falquilax): zāles iedarbojas terapeitiski 8-12 stundu laikā. Pieejams pulvera un šķīdinātāja pagatavošanai iekšķīgai lietošanai, vakarā paņemiet vienu vai divas tējkarotes produkta. Nepārsniedziet ieteicamo devu.
- Nātrija dokusāts (piemēram, Macrolax, Sorbiclis): lietojiet iekšķīgi maks. 500 mg zāļu dienā, vēlams sadalītās devās.
Citas narkotikas, kas pieder šai kategorijai, var sastāvēt no: rīcineļļas, cascara, frangula, rabarberiem, alvejas.
Tilpuma caurejas līdzekļi: palielinot fekālo masu, caurejas līdzekļi veicina peristaltiku. Ir svarīgi zināt, ka šīs zāles pēc dažām ārstēšanas dienām veic savu terapeitisko darbību: tādēļ efekts nav tūlītējs.Tās parasti ir indicētas pacientiem, kuri ar uzturu nelieto pietiekami daudz šķiedrvielu. Lai izvairītos no zarnu aizsprostošanās, caurejas līdzekļiem vienmēr jābūt saistītiem ar bagātīgu šķidruma uzņemšanu.
- Metilceluloze: veic arī mīkstinošas funkcijas. Lietojiet zāles aizcietējumu ārstēšanai pa 2 tabletēm pa 1 gramam, uzdzerot lielu daudzumu ūdens, 6 reizes dienā. Konsultējieties ar savu ārstu.
- Sterculia gumija (piemēram, Normacol): paņemiet 2-4 paciņas dienā, katra satur 6,1 gramu sterkulijas gumijas. Ieteicams lietot zāles ar lielu daudzumu ūdens, lai ārstētu gadījuma rakstura aizcietējumus.
- Psyllium sēklas (piemēram, Fibrolax): zāles ieteicams lietot iekšķīgi, 3,5 gramu devā pēc ēšanas, 2-3 reizes dienā, 2-3 dienas. Lietojiet aizcietējuma ārstēšanas līdzekli ar lielu daudzumu ūdens, lai palielinātu fekāliju saturu.
Mīkstinoši līdzekļi / smērvielas: šīs grupas zāļu priekštecis ir šķidrais parafīns: aktīvās sastāvdaļas ir norādītas hemoroīdu un plaisu gadījumā aizcietējuma kontekstā.
- Šķidrais parafīns (piemēram, Lacrilube, Paraf L BIN): vajadzības gadījumā indikatīvā deva ir 10–30 ml.
- Zemesriekstu eļļa: formulēta klizmu veidā, eļļo un mīkstina zarnu saturu (kompakta), veicinot zarnu kustīgumu.
- Glicerīns (piemēram, San Pellegrino glicerīna svecītes): klizmu veidā paņemiet 5,6 gramus zāļu rektāli; vai, ja nepieciešams, ievietojiet 2-3 gramu svecīti.
Osmotiskie caurejas līdzekļi: izmantojot osmotisku mehānismu, šīs zāles spēj noturēt šķidrumus zarnās vai arī tās darbojas, mainot šķidrumu sadalījumu fekāliju masā:
- Laktuloze (piemēram, Duphalac, Epalfen, Normase): aizcietējuma ārstēšanu ieteicams sākt ar mazu devu (15 ml 62-74% šķīduma) divas reizes dienā. Deva jāpielāgo atkarībā no slimības smaguma pakāpes.
- Makrogols (piemēram, Movicol, Isocolan, Selg Esse, Moviprep, Paxabel): deva jānosaka atkarībā no pacienta.
Antiholīnesterāzes (vai para-simpatomimētiskie līdzekļi): šīs zāles pret aizcietējumiem sauc tā, jo tās palielina parasimpātiskās sistēmas darbību gremošanas sistēmā, tādējādi veicinot peristaltiku. Tās nav pirmās izvēles zāles aizcietējumu ārstēšanai, jo tām ir daudz blakusparādību kuņģa-zarnu traktā.
- Bethanehols (piemēram, mioholīns): holīnerģisks agonists, ko lieto, lai arī reti, urīnpūšļa iztukšošanai un vieglai prokinētiskai iedarbībai. Parasti to lieto iekšķīgi 10-50 mg devā trīs reizes dienā: lietošanas veids jāievēro saskaņā ar ārsta norādījumiem.
- Neostigmīns (piem., Prostigmīns): pieejams ampulās (1 ml) lēnai intramuskulārai / intravenozai injekcijai vai tabletēm iekšķīgai lietošanai. Zarnu peristaltiku novēro pēc 20-30 minūtēm pēc injekcijas. Galu galā, lai atvieglotu tranzītu, pēc 30 minūtēm pēc injekcijas ir iespējams uzklāt klizmu (150-200 ml ar 15-20% glicerīna).
Sāls caurejas līdzekļi: indicēts gadījuma rakstura lietošanai aizcietējumu ārstēšanā vai pirms resnās zarnas operācijas ("zarnai jābūt" pilnīgi tīrai).
- Fosfāti (piemēram, Sod Fos Sof Enema, Sod Fos Zet Enema): lieto galvenokārt pirms zarnu radioloģiskās izmeklēšanas vai operācijas. Devas jānosaka ārstam.
- Magnija hidroksīds (piemēram, Magnēzija, Maalox): tos lieto gadījumos, kad nepieciešama ātra zarnu iztukšošana. Lietojiet zāles vēlams no rīta: parasti ir nepieciešama tējkarote produkta ar lielu daudzumu ūdens (zāles ir pieejamas kā pulveris suspensijas pagatavošanai) 90 grami aktīvās sastāvdaļas uz 100 gramiem produkta) .Pārmērīga lietošana var izraisīt kolikas.
- Nātrija citrāts (piemēram, Biochetasi, Novilax): lai līdzsvarotu zarnu motilitāti aizcietējuma kontekstā, trīs reizes dienā lietojiet divas putojošās tabletes (425 mg nātrija citrāta), uzdzerot ūdeni.
Citi raksti par tēmu "Aizcietējums - zāles aizcietējuma ārstēšanai"
- aizcietējumu terapija
- Aizcietējums
- Diēta un aizcietējums
- Izārstēt aizcietējumus
- aizcietējums
- Aizcietējuma problēmas