VICKS TOSSE ® Dekstrometorfāns

VICKS TOSSE ® ir zāles, kuru pamatā ir dekstrometorfāna hidrobromīds

TErapeitiskā grupa: klepus slāpētāji

Indikācijas VICKS TOSSE ® Dekstrometorfāns

VICKS TOSSE ® ir zāles, ko lieto kā klepus nomācošu līdzekli iekaisīgu vai alerģisku elpošanas ceļu slimību gadījumos.

Darbības mehānisms VICKS TOSSE ® Dekstrometorfāns

Dekstrometorfāns, VICKS TOSSE ® aktīvā sastāvdaļa, ir sintētisks atvasinājums, kas iegūts no opioīdu kategorijā esošajām aktīvajām sastāvdaļām, tomēr tam nav raksturīga pretsāpju iedarbība.
Faktiski dekstrometorfānam ir neliela nomierinoša iedarbība, kas, visticamāk, ir saistīta ar spēju palielināt vietējo serotonīna koncentrāciju, kas diezgan selektīvi tiek virzīta uz klepus nervu centru, kura aktivācija ir saistīta ar šī simptoma parādīšanos.
Līdz ar to šīs aktīvās vielas pretklepus iedarbība galvenokārt ir saistīta ar tās centrālo iedarbību, neiejaucoties vietējos mehānismos, kas ir klepus refleksa pamatā, tomēr tā efektivitāte nosaka tā plašo pielietojumu klīniskajā vidē.
No farmakokinētikas viedokļa laba sistēmiskā absorbcija apstiprina zāļu klīnisko efektivitāti, lai gan tā metabolisms aknās ievērojami palielina farmakoloģiski nozīmīgas mijiedarbības risku.

Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte

DEXTROMETORFĀNS UN NEIROLOĢISKĀS SIMPTOMAS
J Emerg Med. 1999 Mar-Apr; 17: 285-8.

Dekstrometorfāna un pseidoefedrīna izraisīta satraukta psihoze un ataksija: gadījuma ziņojums.

Roberge RJ, Hirani KH, Rowland PL 3., Berkeley R, Krenzelok EP.

Gadījuma ziņojums, kurā tiek nosodītas tādas nopietnas blakusparādības kā ataksija, psihoze un hiperirritācija bērniem, kuri ārstēti ar klepus preparātiem, kuru pamatā ir pseidoefedrīns un dekstrometorfāns.

DESTROMETORFĀNA FARMAKOGENOMIKA
Clin Pharmacol Ther. 1996, septembris; 60: 295-307.

CYP2D6 polimorfisma un hinidīna ietekme uz dekstrometorfāna izvietojumu un pretklepus iedarbību uz cilvēkiem.

Capon DA, Bochner F, Kerry N, Mikus G, Danz C, Somogyi AA.

ļoti interesants farmakogenomisks pētījums, kas parāda, kā citohromālā fermenta CYP2D6 kodējošā gēna polimorfisms var būtiski ietekmēt zāļu terapeitisko aktivitāti, un ir nepieciešama iespējama pielāgošana pat parastajās devās.

DESTROMETORFĀNS UN TĀ METABOLĪTI KLĪNISKĀ PRAKSE
Drugs Exp Clin Res. 199; 20: 199-203.

Dekstrorfāns un dekstrometorfāns: salīdzinoša pretklepus iedarbība uz jūrascūciņām.

Braga PC, Fossati A, Vimercati MG, Caputo R, Guffanti EE.

Eksperimentāls pētījums visā Itālijā, kurā, novērtējot dekstrometorfāna farmakokinētiskās īpašības, uzsvērta iespēja klīniskajā praksē izmantot tā metabolītus, kuriem acīmredzami ir pretklepus iedarbība, tādējādi samazinot aknu piepūli zāļu metabolismā.

Lietošanas metode un devas

VICKS COUGH ®
133 mg dekstrometorfāna hidrobromīda sīrupa uz 100 ml sīrupa.
Dekstrometorfāna hidrobromīda tabletes 7,33 mg.
Parastā dozēšanas shēma parasti paredz pieaugušajiem lietot 15 ml sīrupa vai 2 tabletes ik pēc 6 stundām ne vairāk kā 3-4 reizes dienā.
Tā vietā pediatriskiem pacientiem vai pacientiem, kuri slimo ar īpašiem klīniskiem stāvokļiem, ārstam jānosaka devu un īpašu terapeitisko protokolu pielāgošana.
Terapija nedrīkst ilgt ilgāk par 5-7 ārstēšanas dienām bez konsultēšanās ar ārstu.

Brīdinājumi VICKS TOSSE ® Dekstrometorfāns

VICKS TOSSE ® lietošana, ņemot vērā nomierinošas un atkarību izraisošas aktīvās vielas klātbūtni un zināmās tās raksturīgās farmakokinētiskās īpašības, jāveic pēc medicīniskas konsultācijas.
Īpaša piesardzība, lietojot šīs zāles, jāievēro pacientiem, kuri slimo ar hroniskām vai pastāvīgām elpošanas ceļu slimībām, aknu slimībām un nieru slimībām, kurām dekstrometorfāna farmakokinētisko īpašību atšķirības varētu noteikt iespējamo blakusparādību rašanos.
Ir arī lietderīgi atcerēties dekstrometorfāna terapeitisko pielietojumu, kas vērsts tikai uz simptomu kontroli, nevis uz pamata patoloģijas izzušanu, par ko būtu jāveic turpmāki pētījumi.
VICKS TOSSE ® satur saharozi, tāpēc tā lietošana ir kontrindicēta pacientiem ar saharāzes enzīmu deficītu, fruktozes nepanesību un glikozes-galaktozes malabsorbciju.
Zāles ieteicams uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Grūtniecība un zīdīšana

Iepriekš minētās VICKS TOSSE ® lietošanas kontrindikācijas attiecas arī uz grūtniecību un turpmāko zīdīšanas periodu, ņemot vērā to, ka nav pētījumu, kas varētu pilnībā raksturot zāļu drošuma profilu augļa un zīdaiņa veselībai..

Mijiedarbība

Ieteicams izvairīties no VICKS TOSSE ® lietošanas MAO inhibējošo antidepresantu lietošanas laikā un divas nedēļas pēc tās.
Ārstēšanas laikā ar dekstrometorfānu jāizvairās arī no alkohola lietošanas.

Kontrindikācijas VICKS TOSSE ® Dekstrometorfāns

VICKS TOSSE ® lietošana ir kontrindicēta pacientiem ar paaugstinātu jutību pret aktīvo vielu vai kādu no palīgvielām, pacientiem ar smagām aknu un nieru slimībām un vienlaikus un divas nedēļas pēc terapijas ar MAO inhibitoru antidepresantiem.

Nevēlamās sekas - blakusparādības

Lai gan VICKS TOSSE ® lietošana parasti ir droša un tai nav klīniski nozīmīgu blakusparādību, ārstējamajam pacientam dažreiz var rasties miegainība, slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā un reibonis.
Par laimi, nopietnu blakusparādību sastopamība ir retāka.

Piezīme

VICKS TOSSE ® ir bezrecepšu zāles.

Šajā lapā publicētā informācija par VICKS TOSSE ® dekstrometorfānu var būt novecojusi vai nepilnīga. Lai pareizi izmantotu šo informāciju, skatiet atrunu un noderīgas informācijas lapu.