Deguna asiņošana un rinorāģija ir simptomu / traucējumu zinātniski nosaukumi, ko parasti sauc par deguna asiņošanu.
Deguna asiņošana var būt:
- Primārais / būtiskais vai idiopātiskais, t.i., bez acīmredzama iemesla
- Sekundāra (īpaši gados vecākiem cilvēkiem), ja tā ir specifisks vietējas vai vispārējas (pat nopietnas) problēmas patoloģisks simptoms.
Deguna asiņošanu gandrīz vienmēr izraisa spontāns asinsvadu plīsums, kas iet caur deguna muskuļu.
Galvenie iemesli ir fizisks stress (trauma, neērti pirkstu manevri) un hormonālās izmaiņas augšanas laikā.
Daži sekundāras deguna asiņošanas cēloņi ir:
- Lokāli: starpsienas varikozas vēnas, deguna polipi, starpsienas novirzes, jaunveidojumi, starpsienas čūla, Rendu-Oslera slimība, nazofarneksa fibroma, ķīmisks kairinājums no gaistošām vielām vai kokaīna lietošanas, infekcija (baktēriju, vīrusu vai sēnīšu) rinīts).
- Vispārīgi: asinsvadu trauslums, ateroskleroze, sirds slimības, hipertensija, infekcijas slimības (skarlatīns, vēdertīfs, masalas utt.), Saindēšanās, koagulopātijas, vitamīnu deficīts, nieru un aknu un žultsceļu slimības, karstuma dūriens.
Publicētais materiāls ir paredzēts, lai ļautu ātri piekļūt padomiem, ieteikumiem un vispārējiem līdzekļiem, ko ārsti un mācību grāmatas parasti izsniedz deguna deguna ārstēšanai; šīs norādes nekādā gadījumā nedrīkst aizstāt ārstējošā ārsta vai citu veselības aprūpes speciālistu viedokli šajā jomā. ārstējot pacientu.
Ko darīt
- Atkarībā no izraisošā cēloņa deguna asiņošanu var novērst vairāk vai mazāk efektīvi (sk. Profilaksi zemāk).
- Ārstējiet vai kompensējiet slimības, kas izraisa deguna asiņošanu (displāzijas, čūlas, novirzes, deguna varikozas vēnas; ateroskleroze, sirds slimības, hipertensija, infekcijas, koagulopātijas, nieru un aknu slimības).
- Ievērojiet sabalansētu uzturu.
- Asiņošanas epizodes laikā visnoderīgākie asiņošanas apturēšanas pasākumi ir:
- JA nav galvas traumas:
- Iekāpiet sēdus stāvoklī un nedaudz nolieciet galvu uz priekšu.
- Izspiediet asinis, lai izvairītos no sliktas dūšas un vemšanas.
- Atbrīvojiet kaklu: atskrūvējiet kaklasaiti, atskrūvējiet kreklu, noņemiet šalli vai siksnu.
- Dažas minūtes izdariet spiedienu uz asiņojošo nāsi.
- Uzklājiet aukstu vilnas drānu, vēlams, ar ledu, tieši uz deguna: zemā temperatūra izraisa vazokonstrikciju un līdz ar to asins plūsmas samazināšanos. Alternatīvi, jūs varat to samitrināt ar aukstu ūdeni.
- JA deguna asiņošana turpinās:
- Sazinieties ar ārstu vai feldšeri (neatliekamās palīdzības numuru) šādos gadījumos:
- Tampona (kokvilnas vai marles ar ūdeņraža peroksīdu) uzklāšana.
- Deguna cauterizācija.
- JA subjekts zaudē samaņu, vislabāk ir novietot viņu guļus uz sāniem (īpaši ar aizdomām par galvas traumu).
Ko NEDRĪKST darīt
- Neņemot vērā primārās slimības, kas izraisa asiņošanu no deguna.
- Izvairieties no gaistošu ķimikāliju iedarbības. Piemēri: atšķaidītāji, krāsas, krāsas noņēmēji utt.
- Izvairieties no kokaīna vai citu inhalējamu narkotiku lietošanas.
- Izvairieties no ļaunprātīgas lietošanas ar zālēm, kas pārmērīgi izžāvē vai vājina gļotādu: antihistamīna līdzekļus alerģijām, pretsāpju līdzekļus, piemēram, nafazolīnu (piemēram, Rinazina ®), kortizona zāles utt.
- Izvairieties no karstuma dūriena riska, kas bieži ir atbildīgs par deguna asiņošanu.
- Deguna asiņošanas laikā:
- Izvairieties no trauksmes stāvokļiem un fiziska uzbudinājuma: gan emocionālas komplikācijas, gan sirds un elpošanas sistēmas hiperaktivācija var pasliktināt deguna asiņošanu.
- Izvairieties novietot galvu atpakaļ: tas var veicināt asiņu nokļūšanu no aukslējas un uzkrājas mutes dobumā (veicinot sliktas dūšas un vemšanas parādīšanos).
- JA deguns ir pietūcis un sāpīgs, kas liecina par galvaskausa traumu ar lūzumu, IZVĒLIET jebkādu iejaukšanos un dodieties tieši uz neatliekamās palīdzības numuru.
Ko ēst
- Nav tādas diētas, kas varētu novērst deguna asiņošanu. Tomēr kā profilakses faktoru ir iespējams definēt vitamīniem bagātu uzturu.
- Dārzeņi, kas bagāti ar aizsargtrauku vielām: tie ir triterpēni, miecvielas, pigmenti utt. Viņiem ir antioksidants un uzlabo kolagēna sintēzes funkciju. Pārtikas produkti, kas tos satur, ir visi augu izcelsmes produkti: augļi, dārzeņi, sēklas, saknes, ziedi, melnais vīns utt. Lai saglabātu savu funkciju, tiem jābūt svaigiem.
- Hipertensijas gadījumā diētai jābūt vērstai uz šo primāro traucējumu mazināšanu (skatīt Hipertensijas novēršanas līdzekļi).
- Ja rinorāģija ir smaga un palīdz veidot anēmisku ainu, ir svarīgi kompensēt zaudējumus, ēdot pārtiku, kas bagāta ar bioloģiski pieejamu dzelzi, B12 vitamīnu, folijskābi un C vitamīnu:
- Pārtikas produkti, kas bagāti ar dzelzi, īpaši hems un dzelzs (2+):
- Muskuļu audi: gan sauszemes, gan ūdens dzīvnieki: zirgi, liellopi, cūkas, putni, zivis, veseli mīkstmieši (ieskaitot sauszemes gliemežus), veseli vēžveidīgie utt.
- Olas: jebkura, īpaši dzeltenums.
- Subprodukti un piektais ceturksnis: īpaši liesa un aknas, bet arī smadzenes, diafragma, sirds utt.
- Pārtikas produkti, kas bagāti ar C vitamīnu, citronskābi un fruktozi:
- Saldie un skābie augļi: citrons, greipfrūts, apelsīns, mandarīns, klementīns, kivi, ķirši, zemenes utt.
- Dārzeņi un bumbuļi: pētersīļi, pipari, salāti, spināti, radicchio, brokoļi, tomāti, kartupeļi utt.
- Pārtikas produkti, kas bagāti ar B12 vitamīnu (kobalamīnu):
- Tie paši pārtikas produkti kā hema dzelzs avots; turklāt dažas aļģes un baktērijas ir bagātas ar B12 vitamīnu.
- Pārtika, kas bagāta ar folijskābi: aknas, dārzeņi (piemēram, tomāti), saldie augļi (apelsīns, ābols utt.) Un pākšaugi (piemēram, pupiņas).
- NB: C vitamīns vai askorbīnskābe un folijskābe ir termolabilas molekulas un, gatavojot, noārdās. Tas nozīmē, ka pārtikas produkti, kas tos satur, ir jāēd galvenokārt neapstrādāti.
- Tomēr anti-uztura principi (fitāti un oksalāti) tiek pasliktināti, termiski apstrādājot. Tas nozīmē, ka pākšaugi, veseli graudi, spināti, rabarberi utt. Vienmēr jālieto pēc vārīšanas.
Ko NAV ēst
- Nav pārtikas produktu, kas pasliktina deguna asiņošanu, izņemot alkoholu un čilli, kuriem ir spēcīga asinsvadu paplašinoša iedarbība.
Dabiskās zāles un līdzekļi
- Augu izcelsmes zāles. Tā pamatā ir dārzeņi, kas bagāti ar tanīniem, triterpēniem, flavonoīdiem kopumā un C vitamīnu. Tie optimizē kolagēna sintēzi, stiprinot traukus un darbojas kā spēcīgi antioksidanti:
- Gana somiņa.
- Bistorta.
- Konsolidēt.
- Ozola āmulis.
- Nātre.
- Horsetail.
- Tormentilla.
- Idraste.
- Raganu lazda.
- Gotu kola.
- Efeja.
- Hesperidīns.
- Diosmin.
- Zirgkastaņa.
- Rusko.
- Rutina.
- Escin.
- Melleņu.
- Sarkanais vīnogulājs.
- C vitamīna uztura bagātinātāji: optimizē kolagēna sintēzi.
- Uztura bagātinātāji, kuru pamatā ir arginīns: slāpekļa oksīda neaizstājamais aminoskābju prekursors, savienojums, kas nepieciešams asinsvadu elastībai.
Farmakoloģiskā ārstēšana
- Ziede, kuras pamatā ir raganu lazda (augs): tā ir indicēta deguna deguna terapijā, bet tā nav īsta narkotika
- Traneksamīnskābe, piemēram, Ugurol® un Tranex®: ir prethemorāģiskas zāles, kas atvieglo asinsreci un samazina deguna asiņošanu. Tos lieto tikai gadījumos, kad iesnas ir ļoti smagas un saistītas ar vispārēju tendenci asiņot.
Profilakse
Profilaktiskie pasākumi pret rinorāģiju ir vispārīgi un galvenokārt attiecas uz primārās deguna asiņošanas gadījumiem:
- Izvairieties no spiediena izmaiņām: spilgts piemērs ir īslaicīgs akvalanga kāpiens. No otras puses, šāda rīcība var izraisīt daudz nopietnākas komplikācijas nekā banāla deguna asiņošana (sk. Dekompresijas slimība - DCS).
- Sekojiet līdzi visām slimībām, kas izraisa deguna asiņošanu, un izvairieties no recidīviem; īpaši saaukstēšanās, alerģisks rinīts, gripa un vispār visas slimības, kas skar degunu.Tie izraisa gļotādu iekaisumu / hipertrofiju un to kairinājumu, kas rodas, atkārtoti pūstot degunu.
- Nepakļaujiet deguna gļotādu gaistošiem kairinātājiem.
- Nelietojiet deguna zāles nevajadzīgi.
- Nepakļaujiet deguna gļotādu fiziskai slodzei.
- Siltuma izsīkuma novēršana.
- Ievērojiet sabalansētu uzturu, kas bagāts ar vitamīniem un citiem uztura elementiem, kas var uzlabot trauku stāvokli.
Medicīniskā ārstēšana
- Kokvilnas tamponu vai hidrofobas marles pielietošana nāsī: Šī ir operācija, kas jāveic medicīnas personālam vai feldšerim. Tomēr, ja deguna asiņošanu nesarežģī kaulu lūzumi, gļotādas plīsumi un zināšanu zudums, to ir iespējams nēsāt. veiciet manevru autonomi.
- Deguna cauterizācija vai galvanizācija: gļotādas dedzināšana, kurā trauks ir plīsis. Tas kalpo bojājumu dziedināšanai, apturot asiņošanu. Jāveic medicīnas personālam.
- Ligācija: sastāv no bojāta trauka manuālas bloķēšanas ar stiepli.