Vispārība
Perikardīts ir perikarda iekaisums, tas ir, membrāna, kas ieskauj, atbalsta un aizsargā sirdi.Šo traucējumu cēloņi ir dažādi, dažkārt pat pēc precīzas diagnozes nav atpazīstami.
Terapija sastāv no vairākām farmakoloģiskām procedūrām, kuras piemēro saskaņā ar perikardīta īpašībām. Operācija ir nepieciešama tikai ekstremālos apstākļos.
Kas ir perikards?
Perikards ir membrāna, kas ieskauj sirdi, un galveno asinsvadu sakne, kas no tās atzarojas (aorta, plaušu artērijas, dobās vēnas un plaušu vēnas). Perikardu veido divi slāņi, kurus viens no otra atdala perikarda šķidrums.
Ārējais slānis ir tā sauktais šķiedrainais perikards.
Savukārt iekšējais slānis ir serozais perikards; tas lieliski pielīp sirdij un visām tās ieejām un sastāv no divām šūnu audu loksnēm, ko sauc par parietālo loksni un viscerālo loksni.
Attēls: perikards: atrašanās vieta un anatomija. No vietnes: anunexpectederror.blogspot.it
Perikarda šķidrums, kura normālais tilpums ir aptuveni 20-50 ml, kalpo, lai samazinātu abu perikarda slāņu berzi un berzi.
PERICARDIUM FUNKCIJAS
Papildus darbībai kā smērvielai perikardam ir vairākas citas funkcijas.
Ir svarīgi noteikt un noturēt sirdi pareizajā vietā videnes iekšpusē.Tas darbojas kā aizsargbarjera pret infekcijām, vīrusiem vai baktērijām, kas var apdraudēt sirds darbību. Visbeidzot, tas novērš pārmērīgu sirds paplašināšanos, ja to ietekmē noteiktas patoloģijas.
Kas ir perikardīts?
Ar terminu perikardīts tas attiecas uz perikarda iekaisumu, tas ir, plānu membrānu, kas ietin un aizsargā sirdi.
Perikarda iekaisumu raksturo kairinājums, pietūkums un dažreiz izsvīdums: citiem vārdiem sakot, tā sauktā iekaisuma tūska.
Perikardīts izpaužas kā sāpes krūtīs, ļoti līdzīgas (dažos aspektos) tām, ko izraisa sirdslēkme vai plaušu slimība. Tomēr atšķirībā no šīm patoloģiskajām situācijām tas nav tik smags.
PERIKARDĪTA VEIDI
Ir vairāki perikardīta veidi:
- Akūts perikardīts
Akūts tiek definēts, ja simptomi ilgst mazāk nekā trīs mēnešus. Akūta tipa traucējumi parasti izzūd dažu nedēļu laikā ar pienācīgu ārstēšanu. - Atkārtots perikardīts
To definē kā recidivējošu, ja pacients cieš no vairākiem secīgiem akūtiem perikardītiem. - Hronisks perikardīts
Hronisks ir definēts, ja simptomi ilgst vairāk nekā trīs mēnešus. To uzskata par akūta perikardīta komplikāciju.
EPIDEMIOLOĢIJA
Attēls: normālas sirds (pa kreisi) un sirds ar perikarda izsvīdumu (labajā pusē) salīdzinājums. Bultiņas norāda spiedienu, ko uzkrātais šķidrums izdara uz sirdi. No vietnes: cardiachealth.org
Perikardīts ir izplatīts stāvoklis, taču tas ne vienmēr tiek diagnosticēts. Atpazīšanas trūkums ir saistīts ar dažādiem iemesliem: tas var būt nopietnākas patoloģijas sekas vai dažu dienu laikā var izzust spontāni, neuztraucot pacientu.
Perikardīts ir slimība, kas var rasties jebkurā vecumā; tomēr visvairāk skartās personas ir pieaugušie vecumā no 20 līdz 50 gadiem.
Vīrieši parasti ir vairāk ietekmēti nekā sievietes. Turklāt cilvēki, kurus skārusi pirmā perikardīta epizode, nākotnē, visticamāk, piedzīvos līdzīgus notikumus (atkārtots perikardīts).
Cēloņi
Perikardīta sāpes rodas, mainoties perikarda šķidruma sastāvam. Pēdējais, piepildoties ar iekaisuma šūnām, apdraud tā eļļošanas funkciju un izraisa berzi un berzi starp šķiedrainajiem un serozajiem slāņiem; berzi un berzi, kas izpaužas tieši ar sāpīgo sajūtu.
Turklāt dažreiz var gadīties, ka šķidruma tilpums palielinās, tādējādi izdarot sāpīgu spiedienu uz sirdi. Šo situāciju pazīst arī ar terminu perikarda izsvīdums.
IESPĒJAMIE CĒLOŅI
Iespējamie perikardīta cēloņi un to darbības mehānismi tagad ir gandrīz pilnībā zināmi. Dažos gadījumos joprojām ir problemātiski precīzi noteikt konkrēto cēloni. Šī nenoteiktība saglabājas pat pēc tam, kad pacientam ir veikta detalizēta diagnoze.
Tāpēc ļoti bieži mēs runājam par idiopātisku perikardītu, ar šo terminu atsaucoties uz faktu, ka starp daudzajām hipotēzēm mēs nevaram noteikt precīzu iemeslu.
Parasti "traucējumu izcelsme c" ir "vīrusu infekcija, bet nevar izslēgt bakteriālas infekcijas, autoimūnas slimības, audzējus, nieru mazspēju utt.
KAD CĒLOJUMS IR VĪRĀLA INFEKCIJA
Visbiežāk sastopamās vīrusu infekcijas ir tās, kuras pārnēsā enterovīrusi. Bieži vien šie vīrusi izpaužas, pirmkārt, ar saaukstēšanos vai ar meningītu, un vēlāk - ar perikardītu.
Līdzās enterovīrusiem ir: adenovīrusi, tas ir, tie, kas arī izraisa pneimoniju, bronhītu un dažas miokardīta formas; Epšteina-Barra vīruss; citomegalovīrusi; daži herpes simplex vīrusi; gripas vīrusi; C hepatīta vīruss; AIDS vīruss.
Mazāk kopīgie cēloņi
Perikardītu, kā paredzēts, papildus vīrusiem var izraisīt arī citi cēloņi. Šīs ir retāk sastopamas, bet vienlīdz svarīgas situācijas.
- Bakteriālas infekcijas
Ir konstatēts, ka cilvēkiem ar tuberkulozi bieži vien vai vēlāk attīstās perikardīts. - Autoimūnas slimības
Autoimūna slimība rodas, kad organisma imūnsistēma vēršas pret organismu, uzbrūkot tā orgāniem.Novērota saistība starp perikardītu un reimatoīdo artrītu, vilkēdi un sklerodermiju. - Radioterapija
Cilvēki, kurus skāris plaušu vēzis un kuriem tiek veikta staru terapija, ir vairāk pakļauti perikardītam. - Nieru mazspēja
Ir izveidota saistība starp abiem traucējumiem, bet iemesls nav skaidrs. - Hipotireoze
Tāpat kā nieru mazspējas gadījumā, ir konstatēta saikne starp abiem nosacījumiem, bet iemesls nav zināms. - Audzēji
Vairāki vēža veidi, īpaši, ja tie izplatās ar metastāzēm uz pārējo ķermeni, izraisa arī perikardītu. - Sirdstrieka
Sirdslēkme var izraisīt perikarda iekaisumu tās rašanās brīdī vai pat mēnešus vēlāk. Ja tas notiek vēlāk, to sauc par Dresslera sindromu. - Plaušu embolija
Plaušu embolijas klātbūtne var izpausties arī ar perikardītu. - Sirds operācijas komplikācijas
"Sirds operācija kā komplikācija var izraisīt" perikarda slāņu iekaisumu ". - Autoavārijas komplikācijas
Šādos gadījumos perikardīta cēlonis ir krūšu kurvja trauma. - Komplikācijas pēc zāļu lietošanas
Ir novērots, ka dažas zāles, piemēram, penicilīns, fenitoīns (pretkrampju līdzeklis), varfarīns (antikoagulants), prokainamīds (antiaritmisks līdzeklis) un daži pretvēža līdzekļi dažiem cilvēkiem izraisa perikarda iekaisumu.
ATKĀRTOTA PERIKARDĪTA CĒLOŅI
Atkārtota tipa perikardīts ir kuriozs gadījums, jo mehānisms, kas tos izraisa, vēl nav skaidrs.
Pirmā teorija uzskata, ka sākotnēji ir patoloģiska un aizkavēta imūnā atbilde.Dažos aspektos šī hipotēze atgādina autoimūnu slimību, kurā antivielas uzbrūk organismam, kuru tām vajadzētu aizstāvēt. Atkārtota perikardīta gadījumā šī parādība parādās laiku pa laikam.
Otra teorija uzskata, ka dažu vīrusu spējas ļauj tiem "slēpties" perikarda šūnās un atkārtoties pēc mēnešiem.
Visbeidzot, trešajā teorijā uzmanības centrā ir kortikosteroīdu zāles.Saskaņā ar statistiku faktiski izrādījās, ka pacienti ar perikardītu, kas ārstēti ar šīm zālēm, ir vairāk pakļauti turpmākiem recidīviem.
Simptomi un komplikācijas
Sīkāka informācija: Perikardīta simptomi
Galvenais simptoms neatkarīgi no perikardīta cēloņa ir sāpes krūtīs, kas jūtamas tieši aiz krūšu kaula.
Pārējie simptomi ir atkarīgi no iemesliem, kas izraisīja perikarda iekaisumu: tādēļ pacients atkarībā no gadījuma var izpausties drudzī, nogurumā, elpas trūkumā utt.
Krūšu sāpes
Sāpes krūtīs no perikardīta ir pēkšņas, asas un mokošas. Parasti tas ir jūtams aiz krūšu kaula, kreisajā pusē. Dažos gadījumos tas var sazaroties līdz labajam plecam un kaklam.
Daži pacienti raksturo sāpes kā diskomfortu, kas rada spiediena sajūtu krūtīs.
Klepus, dziļa elpošana, ēšana vai gulēšana ir darbības, kas saasina sāpīgās sajūtas. Turpretī sēdēšana vai noliekšanās uz priekšu ir pozas, kas rada atvieglojumu.
Sāpes krūtīs no perikardīta un sirdslēkmes ir ļoti līdzīgas, tāpēc tās nav iespējams atpazīt, izņemot gadījumus, kad tiek veikta atbilstoša diagnostika. Tāpēc, lai gan perikardīts nav īpaši nopietns patoloģisks stāvoklis (izņemot tās formas, kuras izraisa nopietni patoloģiski apstākļi, piemēram, audzējs, sirds problēmas utt.), Sāpes krūtīs, piemēram, tikko aprakstītās, ir pelnījušas lielu uzmanību gan no tā, kas ietekmē ārsts.
CITI SIMPTOMI
Atkarībā no cēloņiem, kas izraisīja perikardītu, pacientam var rasties šādi simptomi un pazīmes:
- Augsts drudzis
- Elpas trūkums
- Nogurums un vājuma sajūta
- Slikta dūša
- Sauss klepus
- Pietūkums kājās vai vēderā
ATKĀRTOTA PERIKARDĪTA SIMPTOMI
Atkārtots perikardīts var izpausties divos veidos: pastāvīgs vai periodisks.
Tas ir noturīgs, ja simptomi parādās neilgi pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas (piemēram, NPL).
Tomēr tas ir intermitējošs, ja simptomi atkal parādās pēc mēnešiem, ja ne gadiem. Bieži vien šajos gadījumos mēs saskaramies ar tā saukto Dresslera sindromu, kura sākotnējais cēlonis ir sirdslēkme.
KOMPLEKCIJAS
Hronisks perikardīts tiek uzskatīts par akūta perikardīta komplikāciju. Tas tiek definēts kā hronisks, ja tā izraisītie simptomi un pazīmes ilgst vairāk nekā trīs mēnešus.
Pastāv divas hroniska perikardīta formas:
- Hronisks eksudatīvs perikardīts
Iespējas: perikarda iekšpusē ir neliels šķidruma pārpalikums (perikarda izsvīdums), iekaisuma dēļ. Daudzumi ir pieticīgi, taču tie izraisa pastāvīgas sāpes, ģīboni un elpas trūkumu.
Cēloņi: tuberkuloze, hepatīts, audzēja metastāzes un komplikācijas pēc sirds operācijas. Dažreiz nav skaidra skaidrojuma. - Hronisks konstriktīvs perikardīts
Iespējas: Ilgstošs iekaisums var nostiprināt membrānu, kas veido perikardu, un izraisīt tā elastības zudumu. To darot, sirds cīnās, lai veiktu savu sūknēšanas darbību, jo tā vairs nevar piepildīties ar asinīm un sarauties, kā vajadzētu. Klasiskie simptomi ir elpas trūkums, nogurums, sāpes vēderā, slikta dūša un vemšana.
Cēloņi: tuberkuloze, staru terapijas ietekme un komplikācijas pēc sirds operācijas. Dažreiz nav skaidra skaidrojuma.
Līdzās šīm divām īpaši nopietnajām hroniskā perikardīta formām, kas var apdraudēt pacienta dzīvību (vai vismaz prasīt operāciju), ir vēl trešā tikpat nopietna komplikācija: tā sauktā sirds tamponāde.
Sirds tamponādes simptomi un pazīmes:
- Hipotensija (asinsspiediena pazemināšanās asins piegādes samazināšanās dēļ)
- Ģībonis
- Neskaidra redze
- Sirdsklauves
- Apjukums
- Slikta dūša
- Vispārējs vājums
- Apziņas zudums
Sirds tamponādes stāvoklis rodas, ja perikarda šķidrums palielinās ļoti strauji (smaga perikarda izsvīdums), tik ļoti, ka sirds darbība ir nopietni apdraudēta. Dažos aspektos tas atgādina hronisku eksudatīvu perikardītu, bet vēl dramatiskāk sekas: pacients patiesībā cieš no daudzām slimībām un viņam ir nepieciešama atbilstoša operācija, visbiežāk cēloņi ir tuberkulozes izraisītas bakteriālas infekcijas un audzēja metastāzes.
KAD MEKLĒT SAVU ĀRSTU
Ieteicams konsultēties ar ārstu, ja sāpes krūtīs rodas iepriekš aprakstītajos veidos: pēkšņas, asas, durošas un kā spiediena sajūta. Patiesībā, lai gan perikardīts pats par sevi nav nopietns patoloģisks stāvoklis, tas tomēr ir pelnījis pienācīgu uzmanību, jo tā cēlonis varētu būt daudz bīstamāki apstākļi (sirdslēkme, plaušu embolija utt.).
Diagnoze
Pirmais solis pareizas perikardīta diagnozes noteikšanā ir pilnīga pacienta fiziskā pārbaude. Pēc tam tiek veiktas specifiskākas pārbaudes, piemēram, asins analīzes un instrumentālās pārbaudes.
MĒRĶIS PĀRBAUDE
Fiziskā pārbaude sākas ar anamnēzi, tas ir, ar informācijas vākšanu, kas attiecas uz simptomiem un klīnisko vēsturi, tieši no pacienta (vai ģimenes locekļu) balss.
Pēc tam ārsts uzdod pacientam vairākus jautājumus, lai saprastu, vai nesenā pagātnē ir noticis viens no iepriekš minētajiem perikardīta cēloņiem (vīrusu infekcija, bakteriāla infekcija, autoavārija, sirds operācija utt.).
Pēc tam mēs turpinām stetoskopisko pārbaudi. Sirds auskultācija, izmantojot stetoskopu, ļauj atpazīt skarbus trokšņus, piemēram, kaut ko skrāpējot.Šis troksnis ir berzes rezultāts starp diviem perikarda slāņiem un patoloģisku perikarda šķidrumu.
ASINI TESTI
Asins parauga pārbaudes tiek izmantotas, lai izsekotu iespējamai infekciju (vīrusu vai baktēriju) klātbūtnei. Turklāt var būt lietderīgi ņemt un analizēt perikarda šķidruma paraugu, jo tas var sniegt daudz informācijas.
INSTRUMENTĀLĀS PĀRBAUDES
Attēls: Personas ar perikardītu krūšu kurvja rentgenogramma. No vietnes: circ.ahajournals.org
Instrumentālie testi ir būtiski, lai apstiprinātu iepriekšēju diagnozi, un ne tikai: caur tiem faktiski tiek noskaidrotas anomālijas perikarda līmenī, izraisošie cēloņi un iespējamās saistītās patoloģijas.
- Elektrokardiogramma (EKG). Uzliekot elektrodus uz indivīda ādas, tiek mērīta sirds elektriskā aktivitāte.Ja pārbaudāmajai personai patiesībā ir perikardīts, ārsts atpazīst īpašas sirdsdarbības novirzes.
- Krūškurvja rentgenogrāfija. Tas ļauj novērtēt sirds formu un izmēru. Pacienta ar perikardītu sirds šķiet lielāka, jo uzkrājas perikarda šķidrums.
- Ehokardiogramma. Tas nodrošina "sirds un tās struktūru, tostarp perikarda, anatomisko ainu. Ja ir kādas izmaiņas apjomā, tas tiek izcelts."
- Datoriskā aksiālā tomogrāfija (CT). Tiek iegūti ļoti detalizēti sirds un perikarda attēli. Ir svarīgi noskaidrot cēloņus un izslēgt citas patoloģijas, izņemot perikardītu, bet ar līdzīgiem simptomiem. Pārbaudē tiek izmantots jonizējošais starojums, kas ir nedaudz kaitīgs pacientam.
- Magnētiskā rezonanse. Sniedz perikarda un tā iespējamo izmaiņu attēlus. Pārbaude nav kaitīga pacientam.
Ārstēšana
Vispiemērotākās ārstēšanas metodes ir atkarīgas no perikardīta cēloņiem un smaguma pakāpes. Tāpēc ir nepieciešama precīza diagnoze, kas izskaidro traucējumu īpašības.
Parasti ir nepieciešama pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļu ievadīšana; operācija tiek izmantota reti, taču tā ir indicēta gadījumos, kad perikardīts ir saistīts ar ļoti nopietniem cēloņiem (sirdslēkme, sirds traumas, audzēji, tuberkuloze utt.).
VAI VIENMĒR VAJADZĪBA SLIMNĪCAS PIEŅEMŠANAI?
Uzņemt vai neņemt pacientu ar perikardītu ir ārsta lēmums. Pēdējais, pārbaudījis slima indivīda veselības stāvokli un, pamatojoties uz noteikto diagnozi, izlems, ko darīt.
Apstākļi, kas prasa hospitalizāciju:
- Augsts drudzis, virs 38 grādiem
- Liels balto asins šūnu skaits asinīs smagas infekcijas rezultātā
- Perikardīts, ko izraisa krūšu kurvja trauma
- Augsts troponīna līmenis asinīs (N.B .: troponīns ir proteīns, kas atrodams galvenokārt brīvprātīgos muskuļos un sirdī. Ja ir sirds bojājumi muskuļos, troponīna koncentrācija asinīs palielinās neparasti)
- Sirds tamponādes risks
- Perikardīts, kam nepieciešama operācija
FARMAKOLOĢISKĀ ĀRSTĒŠANA
Ir svarīgi zināt, kāpēc ir parādījies perikardīts, jo tas ļauj ārstam noteikt, kuri medikamenti ir vispiemērotākie. Piemēram, vīrusu perikardīts prasa zāles, kas nav bakteriāls perikardīts; vai, ja cēlonis ir sirdslēkme, ir jāizslēdz dažas farmakoloģiskas ārstēšanas metodes, jo tās var pasliktināt pacienta veselības stāvokli.
Rezumējot, visbiežāk lietotās zāles ir:
- NPL (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi), ieskaitot aspirīnu, ibuprofēnu utt.
- Narkotiskie pretsāpju līdzekļi
- Kolhicīns
- Kortikosteroīdi
- Antibiotikas
NPL
Ārstēšana ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem palīdz mazināt iekaisumu un mazināt sāpes krūtīs, tāpēc papildus pretiekaisuma iedarbībai tos lieto arī kā pretsāpju līdzekļus.
Visbiežāk lietotās zāles ir ibuprofēns un aspirīns. Pirmais ir ļoti efektīvs gandrīz visos perikardīta apstākļos, izņemot gadījumus, kad traucējumu izcelsme ir sirdslēkme.Šādās situācijās tiek lietots aspirīns un tiek iegūti lieliski rezultāti.
Blakusparādības, kas rodas ilgstošas lietošanas dēļ, sastāv no kuņģa (kuņģa) čūlām.Šā iemesla dēļ ļoti bieži tā sauktie protonu sūkņa inhibitori, kas aizsargā kuņģi, ir saistīti ar NPL.
NPL lieto arī atkārtota perikardīta un hroniska eksudatīva perikardīta gadījumā, un rezultāti ir dažādi.
NARKOTIKAS ANALĢĒTIKA
Ar narkotiskiem pretsāpju līdzekļiem mēs domājam opiātus (morfīna atvasinājumus) .Tiem ir lieliska iedarbība, tomēr tie jāievada īsu laiku un tikai tad, ja tas ir absolūti nepieciešams.
KOLHICĪNS
Kolhicīns veic pretiekaisuma funkciju, jo tā mērķis ir imūnsistēmas šūnas, kas izraisa iekaisumu. Tās lietošana var būt saistīta ar NPL, ja tiem ir priekšrocības, vai atsevišķi.
Kolhicīna darbība perikarda līmenī ir efektīva: samazina simptomus un recidīva risku. Tomēr dažos gadījumos var rasties blakusparādības, piemēram, sāpes vēderā, vemšana un caureja., Šīs blakusparādības var būt ievērojami samazināts.
Kolhicīns efektīvi novērš atkārtotu perikardītu.
Kortikosteroīdu blakusparādības:
- Atkārtots perikardīts
- Svara pieaugums
- Garastāvokļa maiņas
- Pārmērīga svīšana
Kortikosteroīdi
Kortikosteroīdus lieto tikai tad, ja NPL un kolhicīna terapija nesniedz apmierinošus rezultātus. Tas ir ārkārtējs pasākums, jo šīm zālēm, īpaši ilgstošas ārstēšanas gadījumā, var būt nopietnas blakusparādības.
Kortikosteroīdi iedarbojas uz imūnsistēmu, samazinot iekaisuma šūnu skaitu un līdz ar to arī sāpes.
Sīkāka informācija: zāles perikardīta ārstēšanai "
CITI ĀRSTĒŠANAS PASĀKUMI
Ja tiek konstatēts, ka perikardītam ir baktēriju izcelsme, terapeitiskā ārstēšana ietver antibiotiku lietošanu papildus iepriekšminētajiem pretsāpju līdzekļiem.
Ja "traucējumu izcelsme" ir sirds problēma, piemēram, miokardīts vai vēl jo vairāk sirdslēkme, atbilstošai zāļu terapijai jāpievieno atpūta.
ĶIRURĢIJA: KĀ UN KAD INTERVENĒT
Ķirurģiskā operācija ir paredzēta vissmagākajiem perikardīta gadījumiem, kam raksturīgas komplikācijas.
Ir divas intervences metodes, un viena vai otra izvēle ir atkarīga no pacientam radušos komplikāciju veida.
- Perikardiektomija. Tā ir perikarda noņemšana. To lieto, ja pacientam ir attīstījies hronisks sašaurinošs perikardīts. Šiem pacientiem perikards nepārtraukta iekaisuma stāvokļa rezultātā ir kļuvis stingrs un vairs neļauj sirdij normāli sūknēt asinis. Tā ir diezgan delikāta operācija, kas vienā gadījumā no 20 var izraisīt pacienta nāvi.Tāpēc mēs iejaucamies tikai tad, ja tas ir absolūti nepieciešams.
- Perikardiocentēze. Tā ir perikarda šķidruma aspirācija, ja tā ir pārmērīga iekaisuma stāvokļa dēļ. Pārāk daudz šķidruma starp diviem perikarda slāņiem neļauj sirdij pareizi darboties un virzīt asinis apkārt (kā tas notiek hroniska perikardīta gadījumos) eksudatīva un / vai sirds tamponāde). Lai uzsūktu šķidrumu, tiek izmantots sterils, adatai līdzīgs katetrs, kas tiek novadīts uz perikardu. Drenāžu atkārto vairākas dienas pēc kārtas, tādēļ nepieciešama hospitalizācija. Tas viss tiek darīts vietējā anestēzijā.
Prognoze
Perikardīta prognoze ir atkarīga no pārbaudāmā klīniskā gadījuma. Kā redzējām, patiesībā perikarda iekaisumam var būt dažādi cēloņi, un, pamatojoties uz tiem, radīsies vairāk vai mazāk nopietni patoloģiski apstākļi.
Piemēram, vīrusu perikardīts parasti izzūd pozitīvi dažu nedēļu laikā, it īpaši, ja tiek piemērota pareizā zāļu ārstēšana.
Un otrādi, perikardīts dažu nopietnāku sirds slimību, piemēram, miokardīta vai sirdslēkmes, dēļ nav tik labvēlīgs kā iepriekšējā gadījumā. Tam nepieciešama lielāka uzmanība, un pastāv risks, ka traucējumi vēlāk atkārtosies.
Atkārtota vai pat hroniska perikardīta stāvoklis lielā mērā ietekmē indivīda dzīves kvalitāti.
Lai gan operācija ir paredzēta vissmagākajiem gadījumiem, tā ir delikāta un rada nelielu risku pacientam.
