Sievietes reproduktīvās dzīves laikā menstruālais cikls ir atkārtots process, ko raksturo sarežģīta fizioloģisko notikumu ķēde, kas tieši saistīta ar auglību.
No pubertātes līdz menopauzei sieviešu reproduktīvajā sistēmā notiek virkne svarīgu strukturālu un funkcionālu izmaiņu, kuras periodiski atkārtojas katru mēnesi.
Tāpēc menstruālais cikls ir sievietes veselības rādītājs, tāpēc ir lietderīgi saprast, kā tas darbojas un kad tas atšķiras no parastā. Zinot, kā to aprēķināt un interpretēt ķermeņa sūtītos signālus, varat arī noteikt, kuras ir auglīgākās dienas, mēģinot dzemdēt bērnu vai ja vēlaties atlikt grūtniecību.
un dzemde, kas kalpo, lai sagatavotu organismu iespējamai apaugļošanai un grūtniecībai, tāpēc tie ir būtiski, lai sasniegtu reproduktīvās sistēmas galīgo funkciju - jaunas dzīvības radīšanu.
Faktiski menstruālā cikla galvenais mērķis ir panākt olšūnu (sieviešu dzimumšūnu) nobriešanu un sagatavot "vidi", kas piemērota tās iespējamai implantācijai. Tāpēc fizioloģiskie procesi, kas šajā periodā seko viens otram, rada iespējamas grūtniecības "sākumu" gadījumā, ja olšūna apaugļojas ar vīriešu dzimuma spermu.
Visi šie procesi ir saistīti ar periodisku un regulāru olnīcu, hipotalāma un hipofīzes hormonu sekrēciju, kas tieši saistīta ar auglību. Tāpēc dažādas organisma struktūras veicina menstruālā cikla uzturēšanu (centrālā nervu sistēma, hipotalāms, hipofīze un olnīcas).
(vai proliferējošs);Katra cikla sākumu raksturo menstruācijas, kas ir asiņu un audu zudums no dzemdes sienas (endometrija) virsmas. Menstruālā cikla pirmajā daļā "endometrijs mainās un sabiezē, tādējādi gatavojoties saņemt olšūna, ja tā tiek apaugļota; tajā pašā laikā olšūnā notiek nobriešanas procesi, kas beidzas ar tās izņemšanu no olnīcas (ovulācija). Ja koncepcija nenotiek, dzemdes sienas gļotāda atslāņojas un tiek izvadīta līdz ar menstruālo plūsmu; pretējā gadījumā apaugļotā olšūna ligzdo dzemdē, kur tā atrod vislabvēlīgāko vidi savai implantācijai un grūtniecības turpināšanai.
Menstruālā cikla ilgums un biežums
Kā jau bija paredzēts, par menstruālo ciklu uzskata laika periodu, kas sākas no menstruāciju pirmās dienas līdz dienai pirms nākamo menstruāciju sākuma (piezīme: dažreiz pirms faktiskās plūsmas notiek nelieli asins zudumi, kuriem vēl nav menstruāciju).Menstruālais cikls tiek atkārtots cikliski katru mēnesi, sākot no pubertātes līdz menopauzei (auglīgs periods vai, pareizāk sakot, auglīgs vecums). Precīzāk, intervāls starp divu secīgu menstruāciju sākumu parasti ir 28 dienas. Tomēr dažas mainības ir jāuzskata par normālu: menstruālā cikla ilgums parasti var svārstīties no 25 līdz 36 dienām. Šajos gadījumos fāze pirms ovulācijas var atšķirties, tā sauktā folikulārā fāze (proliferatīvā un estrogēna); gluži pretēji, dienas, kad ovulācija tiek atdalīta no nākamajām menstruācijām, vienmēr ir 14. Šī otrā cikla fāze ir definēta kā luteīna ( sekrēciju un progestīnu).
Menstruācijas pret menstruālo ciklu
Parastā valodā terminu "menstruālais cikls" bieži lieto, lai apzīmētu menstruācijas, tas ir, asins zudumu, kas notiek katru mēnesi un ilgst vidēji no 3 līdz 7 dienām.
Īstenībā:
- MENSTRUĀLAIS CIKLS sakrīt ar laika intervālu starp vienām un nākamajām menstruācijām;
- MENSTRUKCIJAS sastāv no gļotādas zvīņošanās, kas izklāta ar dzemdes iekšējo sienu (endometriju), kopā ar mainīgu asins zudumu caur maksts. Tāpēc menstruācijas notiek ar regulāru periodiskumu un ar diezgan nemainīgu ilgumu un daudzumu.
Kā aprēķināt menstruālā cikla ilgumu
Lai aprēķinātu cikla ilgumu, jāņem vērā periods no 1. dienas, kad parādās menstruālā plūsma (cikla 1. diena) līdz dienai pirms nākamo menstruāciju sākuma.
Regulāra 28 dienu cikla gadījumā ovulācija (kad olnīca atbrīvo olšūnu) notiks 14 dienas pirms nākamās menstruācijas sākuma.
Regulāri, īsi un gari menstruālie cikli
Menstruālais cikls tiek uzskatīts par fizioloģisku, ja tas tiek atkārtots ar regulāriem 28 dienu intervāliem. Tomēr menstruāciju biežums no 25 līdz 36 dienām un dažas individuālas mainības (cikla ilgums var mainīties no mēneša uz mēnesi) ir uzskatāms par normālu. Jebkurā gadījumā, lai to uzskatītu par regulāru, starp vienu un otru menstruāciju nedrīkst būt "plaisa", kas pārsniedz 4 dienas (vairāk vai mazāk).
Jebkādas menstruālā cikla ilguma izmaiņas, visticamāk, nosaka perioda ilgums pirms ovulācijas (folikulārā fāze). Šī pirmā cikla fāze, lai gan vidējais ilgums ir aptuveni 14 dienas, var svārstīties no 1 līdz 3 nedēļām.
Tomēr lielākajai daļai sieviešu luteālā fāze (periods no "ovulācijas līdz menstruāciju sākumam") ir nemainīgāka un ilgst no 12 līdz 16 dienām (vidējais ilgums: 14 dienas).
Menstruālā cikla regularitāte ir saistīta ar precīzu hormonālo parādības kontroli, kurā piedalās hipotalāms, hipofīze un olnīcas. Vislielākās cikla ilguma atšķirības rodas pirmajos gados pēc menstruācijas un pirmsmenopauzes periodā.
). Endometrijs, ko pēc savām īpašībām nosaka tādi hormoni kā estrogēns un progesterons. Tos ražo olnīcas menstruālā cikla laikā.Cikla beigās to ražošana pēkšņi samazinās un - ja nav implantācijas - rodas menstruācijas.Menstruācijas ir apaugļošanas pazīme, tāpēc tās atspoguļo sievietes zemākās auglības brīdi šī menstruālā cikla laikā. Parasti menstruācijas ilgst 3-7 dienas, asins zudums ir aptuveni 28-80 ml.
Folikulārā fāze: sagatavošanās ovulācijai
Ar menstruācijām tiek izvadīta tikai endometrija augšējā un funkcionālā daļa, bet paliek bazālā daļa, kas ļaus no jauna pakāpeniski sabiezēt dzemdes sieniņu, kas tādējādi gatavojas saņemt nobriedušu olšūnu, ja tā tiek apaugļota. Par to ir atbildīgi estrogēni proliferācijas fāze; pēc ovulācijas endometrijs, kas tagad ir rekonstruēts, nonāk sekrēcijas nobriešanas fāzē (ko galvenokārt regulē progesterons). Šī transformācija ir vērsta tieši uz iespējamo embrija implantāciju.
Menstruālā cikla pirmajā daļā, tas ir, no "pēdējām menstruācijām līdz ovulācijai", notiek ne tikai endometrija rekonstrukcija, bet arī tā sauktā folikulu orofora augšana olnīcu līmenī: hipofīze sāk hormona folikulu stimulējošā (FSH) sekrēciju, kas stimulē "dominējošās" olšūnas nobriešanu. Patiešām, folikuls, kas ražo estrogēnu, stimulē jaunā endometrija proliferāciju. Šī iemesla dēļ folikulu fāzi sauc arī par estrogēnu un proliferējošu.
Ovulācija
Aptuveni cikla 14. dienā pēkšņs luteinizējošā hormona (LH) pieaugums izraisa olnīcu folikulu plīsumu, līdz ar nobriedušu olšūnu izvadīšanu olvadā (ovulācija), ko šajā brīdī teorētiski var apaugļot. 24 stundu laikā pēc šī notikuma olšūna ir pieejama iespējamai saskarsmei ar spermatozoīdiem, tāpēc olšūnas izdalīšanās ir būtisks priekšnoteikums koncepcijai.
Auglīgais periods
Katrā menstruālā cikla laikā auglīgais periods, kas ir vislabvēlīgākais brīdis ieņemšanai, sakrīt ar ovulāciju un dienām, kas ir tuvu šim notikumam.
Ja sievietei ir regulāri cikli, olšūnas (viena katrai menstruācijas ciklam) nobriešana ilgst vidēji 14 dienas un hormonālā stimula ietekmē izplūst no folikula, kas to satur, lai iekļūtu mēģenē. No šejienes olšūna sāk ceļu uz dzemdi, kur tā ligzdo, ja ceļā to apaugļo spermatozoīds.
Indikatīvi, periods, kurā iespējama olšūnas apaugļošana, sākas 4-5 dienas pirms ovulācijas un beidzas 1-2 dienas vēlāk: tādēļ jebkurš dzimumakts šajā auglīgajā logā var izraisīt grūtniecības iestāšanos. ņemot vērā faktu, ka olšūna nobriest, kad tā tiek izmesta no olnīcas, var izdzīvot apmēram 24 stundas, savukārt spermatozoīdi var palikt dzīvotspējīgi sieviešu dzimumorgānu sistēmā līdz 72–96 stundām pēc dzimumakta. logs, no otras puses, koncepcija ir mazāk ticama.
Auglīgākās menstruālā cikla dienas sieviete var noteikt, atklājot dažas raksturīgas pazīmes, piemēram, tās, kas saistītas ar bazālās temperatūras vai dzemdes kakla gļotu izmaiņām.
Luteālā fāze
Tūlīt pēc ovulācijas tas, kas palicis no "pārsprāgušā" folikula, tiek pārveidots par dzelteno ķermeni, kas ražo progesteronu - hormonu, kas nepieciešams "iespējamās grūtniecības" sākumposmā, kas pārveido endometriju no proliferācijas uz sekrēciju (praksē progesterons dzemdes dobums ir labvēlīgāks embrija implantācijai.) Tā saukto dzelteno ķermeni veido folikula paliekas, kurā atradās olšūna, kas ražo progesteronu.
- Ja koncepcija nenotiek, dzeltenā ķermeņa funkcionālā izsīkuma dēļ strauji samazinās progesterona līmenis.Tas izraisa parādības, kas novedīs pie dzemdes sieniņu plīvēšanas un turpmākajām menstruācijām.
- Pretējā gadījumā apaugļotā olšūna ligzdo dzemdē, kur tā atrod vislabvēlīgāko vidi savai implantācijai un grūtniecības turpināšanai.
Šo iemeslu dēļ, ja nav grūtniecības, fāzi, kas atdala ovulāciju no nākamajām menstruācijām, sauc par:
- Luteinica: kā folikuls tiek pārveidots par dzelteno ķermeni.
- Progestīns: atšķirībā no folikula, kas ražoja tikai estrogēnu, dzeltenais ķermenis ražo (un galvenokārt) progesteronu.
- Slepena: tā kā endometrijs tiek pārveidots, ņemot vērā iespējamo ligzdošanu.
Šīs ķēdes pirmais elements ir hipotalāms, kas atrodas smadzeņu pamatnē un ir centrālās nervu sistēmas neatņemama sastāvdaļa. Īsumā tā funkcija - šajā kontekstā - ir nervu un elektrisko impulsu pārveidošana no smadzenēm par signāliem hormonāli, ko saprot pārējā sistēma. Jo īpaši hipotalāms izdala hormonu GnRH, kas liek hipofīzei ražot folikulus stimulējošo hormonu (FSH), kas stimulē dominējošā folikula nobriešanu, kas satur olšūnu (oocītu) Tajā pašā laikā tiek modulēta luteinizējošā hormona (LH) sekrēcija.
FSH un LH iedarbojas uz olnīcu, sieviešu dzimumdziedzeri, veicinot vienlaicīgu estrogēna ražošanu un, protams, pašu ovulāciju; pieaugošais estrogēna līmenis organismā izraisa dzemdes sieniņu sabiezēšanu, uzkrājoties asinīm un barības vielām ( šādā veidā apaugļotajai olšūnai būs nepieciešamais atbalsts tās augšanai). Apmēram cikla vidū, kad nobriešana ir pabeigta, estradiols un luteinizējošais hormons (LH) stimulē folikulu plīsumu, un olšūna tiek izvadīta olvadā, caur kuru tā nonāk dzemdē. Estrogēna un progesterona sasniegtais hormonu līmenis, savukārt ietekmēt visu augšteces kaskādi, stimulējot vai kavējot hipofīzi, lai atbrīvotu vairāk FSH un LH.
