Vispārība
Meningīts ir "smadzeņu apvalku iekaisums, membrānas, kas aptver un aizsargā smadzenes un muguras smadzenes. Šīs slimības fulminanta forma ir reta, bet ārkārtīgi nopietna un var būt letāla.
Šī smagā klīniskā aina ir atkarīga no saimnieka reakcijas uz infekciju, kā rezultātā pēc dažām stundām rodas smadzeņu tūska un intrakraniāla hipertensija, kas saistīta ar strauju vispārējā veselības stāvokļa pasliktināšanos.
Fulminants meningīts parasti ir baktēriju izcelsmes. CSF pārbaude bieži vien ir noderīga etioloģiskai diagnostikai.
Kas tas
Fulminants meningīts ir iekaisuma process, kas ietekmē smadzenes un muguras smadzenes (smadzeņu apvalkus).
Šo trīs membrānu (pia mater, arachnoid un dura mater) funkcija ir aizsargāt centrālo nervu sistēmu no infekcijas. Kad patogēns apdraud šo zonu, dura mater (visattālākais meninkss) kļūst caurlaidīgāks, lai nodrošinātu lielāku balto asins šūnu (šūnu, kas ir atbildīgas par organisma aizsardzību pret baktēriju, vīrusu un sēnīšu uzbrukumu) pieplūdumu. ). Šī imūnā reakcija tomēr nosaka pašu membrānu iekaisumu.Rezultāts ir tūskas veidošanās (ti, šķidrumu uzkrāšanās) un intrakraniālā spiediena palielināšanās, ar sliktu audu skābekli un smadzeņu bojājumu risku.
Fulminanta forma rodas nelielā procentā no visiem bakteriālā meningīta gadījumiem, ar kuriem var saslimt jebkurā vecumā.
Visbīstamākais infekcijas izraisītājs ir meningokoks (Neisseria meningitidis), no kuriem ir vairāki serotipi (pašlaik ir zināmi 13, bet tikai 5 - A, B, C, Y, W135 un X - ir klīniski nozīmīgi, jo var izraisīt epidēmijas un slimības, kas ir bīstamas "cilvēkam". .
Itālijā meningokoks C ir visagresīvākais serotips un visbiežāk sastopams kopā ar B celmu.
Piezīme
Parasti meningīts atpazīst infekcijas cēloni (vīrusu, baktēriju vai sēnīšu), bet ir arī veidi, ko izraisa kairinošas parādības (piemēram, zāles, neoplastiska infiltrācija no primāriem smadzeņu audzējiem vai metastāzēm, fiziski bojājumi utt.) Un dažas sistēmiskas slimības (piemēram, kā sarkoidoze un vaskulīts).
Cēloņi
Daudzas baktērijas var izraisīt fulminantu meningītu.
Parasti par slimību atbildīgie mikroorganismi ir invazīvi (ti, spēj ātri vairoties un izplatīties visā organismā) un atšķiras atkarībā no pacienta vecuma:
- Jaundzimušajam galvenie etioloģiskie faktori ir Escherichia Coli un B grupas streptokoki;
- Pusaudžiem un jauniem pieaugušajiem baktērija ir visbiežāk iesaistīta Neisseria meningitidis (meningokoku), no kuriem ir vairākas serogrupas (A, B, C, Y, W135 un X);
- Gados vecākiem cilvēkiem gadījumi galvenokārt ir saistīti ar Streptococcus pneumoniae (pneimokoku) un Listeria monocytogenes.
Starp līdzekļiem, kas var izraisīt fulminantu meningītu, jāatceras arī "haemophilus B vai Hib (Haemophilus influenzae tips b).