Vispārība
Pretvemšanas zāles ir zāles, ko lieto dažādas izcelsmes un rakstura vemšanas un sliktas dūšas ārstēšanai.
Pats par sevi saprotams, ka šis traucējums var negatīvi ietekmēt pacienta dzīvi.
Tāpēc šķiet skaidrs, ka pretvemšanas līdzekļu lietošana ir absolūti nepieciešama, lai atvieglotu pacientus, kurus skārusi šī slimība; saprotot, ka jebkurā gadījumā ir jāidentificē un atbilstoši jākontrolē galvenais vemšanas izraisījušais cēlonis. .
Turpmāk īsumā tiks aprakstītas terapijā izmantoto pretvemšanas līdzekļu galvenās klases.
Dopamīnerģiskie antagonisti
Dopamīnerģiskie antagonisti ir pretvemšanas līdzekļi, kuru darbība izpaužas, antagonizējot dopamīnerģiskos D2 receptorus, kas atrodas ķīmijreceptoru iedarbināšanas zonas līmenī (vienkāršāk definēti kā CTZ).
CTZ nosaka organismā esošās emetogēnās vielas un nosūta informāciju vemšanas centram, modulējot tā darbību.
Šajā pretvemšanas zāļu grupā ietilpst hlorpromazīns (Largactil®, Prozin®), haloperidols (Haldol®, Serenase®), droperidols, metoklopramīds (Plasil®) un domperidons (Peridon®).
Dažām no šīm aktīvajām sastāvdaļām (piemēram, metoklopramīdam un domperidonam) ir zināma afinitāte pret serotonīnerģiskiem receptoriem. Konkrētāk, tiem ir "antagonista iedarbība pret 5-HT3 receptoriem un" agonista iedarbība pret 5-HT4 tipa receptoriem, kas atrodas zarnās. Tieši "mijiedarbība ar šo" pēdējo veidu receptoriem arī piešķir šīm zālēm "prokinētisku darbības veidu.
Galvenās blakusparādības, kas var rasties, lietojot pretvemšanas līdzekļus ar dopamīnerģisku antagonistu iedarbību, rodas, lietojot šīs pašas zāles centrālajā līmenī un ietver: nogurumu, nemieru un kustību traucējumus. Tomēr domperidons nespēj šķērsot asinis. tāpēc smadzeņu barjera rada mazāk nevēlamu blakusparādību nekā citas tās pašas klases aktīvās sastāvdaļas.
Serotonīnerģiskie antagonisti
Aktīvās sastāvdaļas, kas pieder šai pretvemšanas līdzekļu klasei, iedarbojas, antagonizējot 5-HT3 serotonīnerģiskos receptorus, kas atrodas gan centrāli CTZ, gan perifēriski kuņģa-zarnu traktā.
Šajā kategorijā ietilpst ondansetrons (Zofran®), granisetrons (Sancuso®, Kytril®) un tropisetrons (Navoban®).
Šīs zāles galvenokārt lieto sliktas dūšas un vemšanas profilaksei un ārstēšanai, ko izraisa pretvēža ķīmijterapija un staru terapija, kā arī slikta dūša un vemšana pēc operācijas.
Galvenās nevēlamās blakusparādības, kas var rasties pēc ārstēšanas ar pretvemšanas līdzekļiem ar dopamīnerģisku antagonistu iedarbību, ir: miegainība, astēnija, galvassāpes un aizcietējums.
Antimuskarīniskie līdzekļi
Antimuskarīnus lieto, lai novērstu un ārstētu sliktu dūšu un vemšanu, ko izraisa kustību slimība (vai kustību slimība, ja vēlaties).
Skopolamīns (Transcop®) pieder šai pretvemšanas līdzekļu klasei. Konkrētāk, šīs aktīvās vielas pretvemšanas iedarbība izpaužas, vestibulārā aparāta līmenī esošā muskarīna receptoru un vientuļā trakta kodola antagonizācijas ceļā.
Parasti skopolamīnu izmanto transdermāla plākstera farmaceitiskajā formā, lai novērstu kustību slimības simptomus.
Galvenās blakusparādības, kas var rasties, lietojot pretvemšanas līdzekļus ar antimuskarīna iedarbību, ir sausa mute, miegainība un mīdriāze.
Antihistamīna līdzekļi
Pretvemšanas zāles ar antihistamīna iedarbību iedarbojas, antagonizējot histamīna H1 receptorus, kas atrodas vestibulārā kodola, vientuļā ceļa kodola un klejotāja muguras motora kodola līmenī.
Šīs grupas pretvemšanas līdzekļus galvenokārt izmanto sliktas dūšas un vemšanas profilaksei un ārstēšanai, ko izraisa kustību slimības, bet arī sliktas dūšas un vemšanas ārstēšanai, kas saistīta ar Ménière sindromu.
Dimenhidrināts (Xamamina®, Travelgum®) pieder pie šīs pretvemšanas līdzekļu grupas.
Galvenās nevēlamās blakusparādības, kas var rasties šāda veida pretvemšanas līdzekļu lietošanas laikā, ir: galvassāpes, apetītes zudums un miegainība.
Dabiski pretvemšanas līdzekļi
Fitoterapijā ir vairāki augi, kas tiek izmantoti iespējamai pretvemšanas aktivitātei. Starp tiem visievērojamākais augs noteikti ir ingvers. Patiesībā sakneņos esošajiem gingeroliem un shogaoliem piemīt interesantas pretvemšanas īpašības, tāpēc to lietošana ir saņēmusi oficiālu apstiprinājumu sliktas dūšas un vemšanas profilaksei un ārstēšanai, īpaši, ja tie ir saistīti ar kustību slimībām.
Jebkurā gadījumā, lai iegūtu vairāk informācijas par dabisko pretvemšanas līdzekļu lietošanu, ieteicams iepazīties ar "veltīto rakstu" Slikta dūša un vemšana - augu izcelsmes zāles ".