«Jaundzimušā aizcietējums, bērna aizcietējums
Iepriekšējā punktā mēs aprakstījām visbiežāk sastopamos funkcionālā aizcietējuma cēloņus (stāvoklis, kas atdalīts no jebkādas strukturālas vai vielmaiņas anomālijas). Līdz ar to problēma ir jārisina, mēģinot novērst iepriekš uzskaitītos cēloņsakarības faktorus.
Pirmajās dzīves nedēļās, ja izkārnījumi ir retināti, bet izkārnījumi saglabā mīkstu, krēmīgu, ūdeni bagātīgu konsistenci, ārstēšana parasti nav nepieciešama, pat ja mazulim ir sāpes, mēģinot evakuēties. Patiesībā mēs esam redzējuši, kā šīs ciešanas patiesībā pieder normālam augšanas procesam, kura laikā jaundzimušais nedaudz iemācās savilkt tikai muskuļus, kas nepieciešami evakuācijai; tāpēc dosim viņam laiku praktizēties, bez nepamatotām bažām vai ārstnieciskas iejaukšanās. bezjēdzīgi, ja ne kaitīgi.
Ja zīdaiņiem, kas baro mākslīgo pienu, rodas patiesi aizcietējumi (cieti izkārnījumi, sāpīgas un retas vēdera izejas), problēmu var atrisināt, palielinot šķidruma uzņemšanu, piemēram, atšķaidot pulverveida preparātus lielākā ūdens daudzumā. var būt noderīgi - pēc pediatra pozitīvā atzinuma iegūšanas - papildus pudeles ūdenim pievienot nedaudz ābolu, bumbieru, balto vīnogu vai plūmju sulas.
Par govs piena olbaltumvielu alerģiju var liecināt tādi simptomi kā gremošanas problēmas, vemšana, nātrene, taisnās zarnas iekaisums un apgrūtināta elpošana (sēkšana); ja aizdomas ir pamatotas, var apsvērt izslēgšanas diētu 2–4 nedēļas (izmetiet govs pienu uz šo laiku un redziet, kas notiek, tad atkārtoti ieviešiet to, lai iegūtu apstiprinājumu, ka aizcietējums un citas slimības patiešām ir atkarīgas no šīs alerģijas).
Vecāku bērnu aizcietējuma ārstēšanas stūrakmens ir padarīt evakuāciju vairs ne sāpīgu, bet ērtu. Profilaktiskos nolūkos ir svarīgi padarīt krēslu mīkstāku, bagātīgi ievadot šķidrumus un fekāliju mīkstinātājus; starp tiem arī veselīgākus un dabīgāku piešķir augu šķiedrās esošās uztura šķiedras, kas bieži vien mazajam nepatīk. Problēmu var apiet, mēģinot noteikt pārtikas produktus, kas jūsu bērnam patīk, arī attiecībā uz formu, kādā tie tiek pasniegti. Augļus, piemēram, var pasniegt ar karoti saldējuma vai putukrējuma vai vienkārši “izpušķot” ar nelielu iztēli (sagriež šķēlītēs, lai veidotos zieds, saule, smaidoša seja). Savukārt dārzeņus var sasmalcināt un "paslēpt" mērcē vai kotletes vai tortelli pildījumā. Šajā kontekstā arī vecāku rādītais labais piemērs ir diezgan svarīgs; ja mamma un tētis parāda, ka novērtē dārzeņus, patiesībā arī bērnam ir vieglāk tos mīlēt. Tomēr esiet piesardzīgs, lai izvairītos no konfliktējošām situācijām un pārāk stingriem uzspiestiem ēdienreizēm, ņemot vērā, ka bērna aizcietējums jau ietver visai ģimenei svarīgu psiholoģisku stresu. Papildus izkārnījumu mīkstināšanai acīmredzami ir jāārstē visas anālās patoloģijas, kas evakuāciju padara sāpīgu; šajā sakarā ir noderīgi līdzekļi pret aizcietējumiem, kas padara izkārnījumus mīkstākus un mīkstākus; precīza intīmā higiēna ir tikpat svarīga un - smagos gadījumos gadījumos - lokāla terapija, kuras pamatā ir antibakteriālas, pretsāpju un epitēlija ziedes.
Papildus barošanai ir ļoti svarīgi izglītot bērnu pareizajā stāvoklī, lietojot tualeti. Piemēram, podiņa izmantošana no posturālā viedokļa ir daudz līdzskaņotāka nekā tualete, kas piespiež bērnu uz nedabisku stāju ar rokām uz virtuļa, lai nenokristu, ceļi kopā un kājas karājas. ir turku pirts un bērns labprātāk izmanto tualeti, jo to darot viņš jūtas “liels”, ieteicams kopā izmantot īpašos reduktorus un izkārnījumus, kas jānovieto tualetes pakājē, kas ļauj bērnam turēties viņa ceļgali ir tālu un pēdu zoles ir stingri novietotas uz šī pacēluma (pareizai novietošanai patiesībā ir nepieciešams, lai bērns varētu atbalstīt kājas uz zemes vai uz izkārnījumiem).
Vēl viens vienkāršs pasākums, lai normalizētu defekāciju aizcietējušam bērnam, ir tā saucamā "tualetes apmācība", kas sastāv no "uzaicināšanas viņu evakuēt uz vannas istabu noteiktā dienas laikā (vēlu pēcpusdienā, pēc vakariņām), nesteidzoties ar viņu pārāk daudz." . Patiesībā šajā vidē viņš var baudīt maksimālu komfortu, privātumu un higiēnu.
Tikai tad, kad visi šie piesardzības pasākumi nedarbojas, lai atrisinātu bērna aizcietējumus, pediatrs var izrakstīt īpašus palīglīdzekļus, piemēram, probiotiskos piena fermentus, šķiedrvielu preparātus vai fekāliju mīkstinātājus. Starp pēdējiem mēs atceramies osmotiskus caurejas līdzekļus, piemēram, laktitolu un laktulozi, un polietilēnglikolu. Stimulējošu caurejas līdzekļu (senna, alvejas sula un bisakodils) ilgstoša lietošana nav ieteicama, lai mazinātu aizcietējumus bērnam; turklāt, tā kā jebkuras caurejas metodes lietošana mēdz izraisīt atkarību, ir svarīgi vienoties ar ārstu par lietošanas biežumu. aizcietējušā bērnam.
