Skatīt arī: Vemšanas un pretvemšanas zāles
Vispārība
Vemšana jeb vemšana sastāv no kuņģa satura piespiedu izraidīšanas caur muti. Tā nav brīvprātīga rīcība, bet refleksīvs notikums ar ļoti specifisku fizioloģisku nozīmi; vemšana patiesībā ir aizstāvība, kuras mērķis ir atzīt vielas kā toksisks - no kuņģa, pirms tās var uzsūkties un kaitēt organismam.
Kā jau bija paredzēts, vemšanu parasti pavada slikta dūša (steidzama nepieciešamība vemt) un tā saucamā atraugas (spazmiskas elpošanas kustības).
Vemšanas cēloņi
Skatīt arī: Vemšana - cēloņi un simptomi
Saslimstības apstākļi, kuros tiek novērots šī aizsardzības refleksa sākums, ir dažādi un daudz, taču tos visus var izsekot līdz vemšanas bulbārā centra stimulācijai. Šajā līmenī nonāk vairāki aferenti, kas nāk no dažādām organisma daļām. ; tas izskaidro, kāpēc vemšanas cēloņi ir tik dažādi un daudz. Galvenajiem ir netieša izcelsme, piemēram, akūtas vai hroniskas gremošanas sistēmas slimības (gastrīts, peptiska čūla, enterīts), kuņģa vai zarnu stenoze un šķēršļi (šajā gadījumā vemšana sākas pēc ēšanas, jo agrāk, jo lielāka ir oklūzijas vieta), vēderplēves kairinājums (apendicīts, peritonīts, akūta aizkuņģa dziedzera nekroze), ekskrēcijas vai žults ceļu aizsprostojumi, vestibulārā nerva stimulācija un kustību slimība (kā tas notiek automašīnā, gaisā vai jūrā), vardarbīgas sāpes, bojāta pārtikas vai liela šķidruma vai pārtikas daudzuma uzņemšana, ilgstoša badošanās, infekcijas / drudža stāvoklis bērnībā, dažas zāles, spēcīgi maņu stimuli (īpaši asa smaka, nedaudz pretīga garša utt.), radio un ķīmijterapija, grūtniecība (īpaši pirmajos mēnešos), vielmaiņas un / vai disendokrīnas izmaiņas (diabēts, urēmija, hiperparatireoze, ketoacidoze, Adisona slimība) un emocionālie faktori. Vemšanas bulbāro centru var arī tieši stimulēt, kā tas notiek, piemēram, visās situācijās, kas palielina intrakraniālo spiedienu (smadzeņu audzēji un asiņojumi, galvas traumas utt.), Psihozes gadījumā, “pārmērīga karstuma vai pēc tādu zāļu lietošanas, kas tieši iedarbojas uz to, piemēram, apomorfīns un digitalis.
Vemšanas mehānisms
Vemšanas centrs papildus daudzu afferentu saņemšanai spēj arī nosūtīt vairākus signālus, lai ļautu izvadīt kuņģa saturu. Kopā šie impulsi aizver glottis un paaugstina mīksto aukslēju (lai novērstu vemšanas iekļūšanu elpceļos) traktā, kas, kad tas notiek, var izraisīt aspirācijas pneimoniju) un pylorus (kas savieno kuņģi ar zarnām); samazina kardijas (vārsta, kas savieno barības vadu un kuņģi) tonusu; nostipriniet diafragmu ieelpošanas stāvoklī ( palielinoties intraabdominālajam spiedienam); visbeidzot, sadarbojoties starpribu, diafragmas un vēdera muskuļiem, tie izraisa reversās peristaltikas kustības, kas izraisa kuņģa satura atgriešanos mutē (vemšana).
Kad uztraukties un nekavējoties apmeklēt ārstu?
Bieži vien vemšanas parādīšanās liek mums nožēlot "iedzeršanu ar draugiem, norijot grūti sagremojamu pārtiku vai izgājušu pārāk gaišās drēbēs. Sporādiskām epizodēm, viegla un pārejoša diskomforta simptomiem, nevajadzētu pārlieku satraukt pacientu. atšķirīga runa visos gadījumos, kad vemšana rodas sistemātiski, parādās kopā ar labi zināmu patoloģiju vai smagiem cita rakstura simptomiem (paaugstināts drudzis, stipras sāpes vēderā, ādas dzeltena krāsa), iegūst īpaši izteiksmīgu krāsu ( vemšana ar asinīm vai žulti, tādēļ sarkani melni dzeltenzaļgani) vai slikta dūša (fecaloid vemšana), vai arī, ja vairākas epizodes atkārtojas īsā laika periodā. Pēdējā gadījumā, īpaši, ja tas ir saistīts ar caureju, vemšana kļūst bīstama- īpaši bērniem - jo tas izraisa smagu dehidratāciju. Lai neiespējami veikt perorālu rehidratācijas terapiju, dažos gadījumos nepieciešama fizioloģiskā šķīduma intravenoza infūzija. Vemšanas un caurejas vienlaicīgas klātbūtnes cēlonis bieži ir akūts gastroenterīts (zarnu gripa).
Vemšanas ārstēšana un terapija
Skatīt arī: Vemšana - zāles vemšanas ārstēšanai
Papildus jebkuras dehidratācijas ārstēšanai vemšana vispirms jāārstē, identificējot un pienācīgi ārstējot slimību vai stāvokli, kas to izraisījis. Piemēram, ja tam ir jatrogēna izcelsme (to izraisa zāles), parasti pietiek ar ārstēšanas pārtraukšanu vai alternatīvas pieņemšanu; citos gadījumos, kad vemšana ir neirozes sekas, ieteicama psihoterapija, lai novērstu pārmērīgu trauksmi, aizkaitināmību un emocionalitāti (var noderēt arī anksiolītiski-sedatīvi līdzekļi). Īpaša uzmanība grūtniecības laikā, kuras laikā daudzas zāles (ieskaitot lielāko daļu pretvemšanas līdzekļu) ir kontrindicētas par iespējamo kaitējumu, ko tie varētu nodarīt auglim; šajā rakstā ir uzskaitīti līdzekļi sliktas dūšas novēršanai, kas bieži pavada šo maģisko periodu.
Vemšanas klātbūtnē augu izcelsmes zāles balstās uz ingvera pretvemšanas īpašībām (īpaši efektīvas grūtniecības laikā), kas jālieto 1-3 gramu dienā.
Lasīt arī: Līdzekļi vemšanai »
