Rediģēja Dr Davide Cacciola
Skolioze ir sarežģīta patoloģija, kuras cēlonis joprojām nav zināms 70-80% gadījumu; visās šajās etioloģiskās nenoteiktības situācijās mēs runājam par "idiopātisku skoliozi". Pat ja pieejamās zināšanas neļauj noteikt noteiktu cēloni, tiek pieņemts, ka to, iespējams, ir vairāk nekā viens.
Pateicoties zinātniskajiem pētījumiem, kas veikti pēdējos 25 gados, skolioze tomēr tika uzskatīta par kompleksa sindroma ar daudzfaktoru etioloģiju galarezultātu, kura izcelsme ir tālu no mugurkaula un kas ietver un ietekmē vissvarīgākos receptorus stājas līmenī. kā arī centrālo nervu sistēmu.
Ja, no vienas puses, pētījumi nepalīdzēja izsekot konkrētam izraisītājam, no otras puses, tie palīdzēja labot skoliozes definīciju, redzējumu un interpretāciju.
Klasiskajā definīcijā skolioze ir pastāvīga mugurkaula sānu un rotējoša novirze ar vairākiem cēloņiem, kas izraisa estētiskas un funkcionālas izmaiņas. Tas pasliktinās atbilstoši augšanas fāzei un apstājas evolūcijā, kad kaulu un skrimšļu augšanas darbība tiek pārtraukta.
Šī definīcija ir saistīta ar skoliozes divdimensiju skatu, jo galvenokārt tiek ņemta vērā mugurkaula sānu novirze un rotācija. Sānu novirze, kas ir redzamāka no vizuālā viedokļa un vairāk saistīta ar kopējo skoliozes pacienta iztēli, patiesībā ir vismazāk ietekmējamā no posturālā viedokļa.
Jaunajā redzējumā skolioze tiek uzskatīta par trīsdimensiju deformāciju, kas attīstās telpā.
Mūsdienu definīcijā skolioze ir līkne, kas attīstās telpā. Tas ir saistīts ar vispārēju vērpes kustību visā mugurkaulā. Šo kustību rada lokalizēti traucējumi, kas izraisa mugurkaula līdzsvara pārtraukumu (Perdriolle, 1979).
Tāpēc šis ir trīsdimensiju skats. Pārsvarā tiek apsvērta lordozes anteroposteriorālā deformācija, kas saistīta ar skriemeļu vērpes kustībām. Šī deformācija tiek izteikta sāniski. Tā ir trīsdimensiju līkne.
Pirmais idiopātiskās skoliozes faktors ir plaša LORDOZE sagitālā plaknē. Ja kāda iemesla dēļ ar šo komponentu ir saistīta skriemeļa vērpes kustība, tiek izraisīts biomehānisks stāvoklis, mugurkaula līdzsvara traucējumi, kā rezultātā var rasties skolioze, kas izteikta uz sāniem. Tāpēc sānu komponents ir rezultāts, nav pirmais parādītais aspekts. Turklāt pēdējais nelielā skoliozes gadījumā veido tikai 20% no kopējās deformācijas, bet 80% sedz anteroposterior komponents, tātad lordoze.
"Plašā lordoze ietver tendenci apgriezt fizioloģisko kifozi, veidojot dobu muguru un iespējamu" spārnu lāpstiņu "parādīšanos"
Skriemeļu rotācija gadu gaitā izraisa reālu skriemeļu deformāciju, nelīdzsvarotību izlīdzināšanā, kas pieaugušā vecumā var izraisīt slīdēšanu un disku trūces.
