Skolioze kā dabiska attieksme - Idiopātiska skolioze: veci un jauni jēdzieni, klīnisks gadījums

Rediģējis Dr Giovanni Chetta

Rezultāti

I fāze: TIB masāžas un virsbūves izmantošana, TIB stājas vingrošana un pielāgotas ergonomiskās zolītes:

Sākotnējā situācija: īpaši izcelta svarīgā kreisā skriemeļa rotācija jostas līmenī (virsmas rotācijas grafiks) un metamēriskā novirze (pa kreisi) jostas daļā (priekšējās projekcijas grafiks).

Situācija pēc apm. 100 dienas I fāzes ārstēšanai : "frontālās projekcijas" grafika normalizēšana (metameriskā izlīdzināšana frontālajā plaknē) un ievērojams šķērsvirziena skriemeļu rotācijas uzlabojums (virsmas rotācijas grafiks).

Salīdzinājums : sākotnējā situācija augšpusē (sarkana grafika), situācija pēc mazāk nekā 4 mēnešiem apakšā (zila grafika). Jo īpaši ir vērojams ievērojams uzlabojums metameriskajā izlīdzināšanā (frontālā projekcija) un skriemeļu rotācijā (virsmas rotācija). Sānu novirze (vidējais kvadrātiskais) ir samazinājusies no 17 mm līdz 5 mm, un skriemeļu rotācija (vidējais kvadrātiskais) ir pagājusi no 12,1 ° līdz 2,3 °.

Pakāpju attīšanas līknes sākotnējā situācija : ķermeņa vispārējā smaguma centra tendence passosx (sarkanā augšējā līkne) un pa labi (zaļā apakšējā līkne) laikā ir mediāla dzinējspēka fāzē (Pacini protokols, 2000).

Pakāpiena attīšanas līknes stāvoklis pēc apm. 100 dienu pārkvalifikācija (I posms) : ķermeņa vispārējā smaguma centra tendence passosx (sarkanā līkne) un labā (zaļā līkne) laikā ir novirzīta uz lateralizāciju virzošajā fāzē (hiperkorekcija).

II fāze: manuālās terapijas manipulāciju un oklūzijas šinas pievienošana:

Situācija pēc apm. 6 mēnešu II fāzes ārstēšana : uzlabojums galvenokārt ir sagitālā plaknē (sānu projekcijas grafiks).

Salīdzinājums : sākotnējā situācija iepriekšējā posma beigās (sarkana grafika), situācija pēc apm. 6 mēneši pēc oklūzijas šinas ieviešanas un manipulācijas ar manuālo terapiju zemāk (zilā grafika). Jo īpaši ir redzams uzlabojums sagitālajā plaknē (sānu projekcijas grafikā) ar ievērojamu jostas lordozes samazināšanos (lordotiskais leņķis samazinājās no 56,5 ° līdz 42,6 °, jostas bultiņa no 54,9 mm līdz 43,5 mm) un funkcionālajiem blokiem (izliekums). grafiks). Sānu novirze (vidējais kvadrāts) liecina par nelielu turpmāku uzlabošanos (no 5 līdz 4 mm), kā arī par mugurkaula rotāciju (vidējais kvadrāts) no 2,3 ° līdz 2 °.

Pārkvalifikācijas sākuma un beigu salīdzinājums: sākotnējā situācija (augšējā, sarkanā grafika) -beigu situācija (apakšā, zila grafika). Ievērojami uzlabojas mugurkaula rotācijas parametri šķērsplaknē (virsmas rotācijas grafiks) un mugurkaula izlīdzināšana frontālajā plaknē (priekšējās projekcijas grafiks), kā arī jostas lordozes leņķis un bultiņa sagitālajā plaknē ( Sānu projekcijas grafiks). baļķa garums palielināts no 467 mm līdz 493 mm (+ 2,5 cm).

Pakāpju attīšanas līknes galīgā situācija : ķermeņa vispārējā smaguma centra tendence passosx (sarkanā līkne) un labā (zaļā līkne) laikā ir normalizēta dzinējspēka fāzē (Pacini protokols, 2000).

Rezultātu apspriešana

Rezultāti, kas iegūti jau I fāze, pateicoties miofasciālo metožu izmantošanai, posturālā vingrošana un personalizētās ergonomiskās zolītes parāda skaidru funkcionālu, strukturālu un estētisku uzlabojumu.Pacients ziņoja par pakāpenisku vispārējo simptomu uzlabošanos un apmierinātību ar acīmredzami patīkamāku izskatu. II fāze , apmēram pēc sešiem mēnešiem augšējo zobu kontakti uz koduma lielākoties bija nemainīgi un atkārtojās. Hiropraktikas manipulācijas arī ļāva likvidēt / samazināt funkcionālos blokus, vēl vairāk veicinot mugurkaula un stājas normalizāciju kopumā.

Secinājumi

Mugurkaula attieksme skoliozes gadījumā pati par sevi ir fizioloģiska un neaizstājama attieksme, lai sasniegtu konkrētas maksimālas efektivitātes kustības mērķi. Tas ir jāveido ik uz soļa, pārvēršoties par pretējo pretējās puses apakšējās ekstremitātes virzībai. Skolioze kļūst patoloģiska tikai tad, ja tā "kristalizējas".

Skolioze noteikti ir mugurkaula izmaiņas ar vislielāko negatīvo estētisko ietekmi, jo tā galvenokārt izpaužas frontālajā plaknē. Mugurkaula izmaiņas, kas attīstās galvenokārt sagitālajā plaknē (muguras hipercifoze, plakanā mugura un jostas daļas hiperlordoze), tomēr var izraisīt muskuļu un skeleta sistēmas problēmas un organiskās problēmas, kas ir svarīgākas par skoliozi. Kā redzējām, kritiskais līmenis attiecībā uz cilvēka biomehāniku un jo īpaši mugurkaulu joprojām ir šķērsvirziena līmenis, kas vienmēr jārisina, veicot jebkādu mugurkaula / stājas pāraudzināšanu programmu.

Patoloģisku mugurkaula un stājas izmaiņu klātbūtnē "dažādu mūsu ķermeņa daļu savstarpējā saistība un savstarpējā atkarība" uzliek "integrētu stratēģiju un līdz ar to komandas darbu, kas spēj ņemt vērā dažādus saistītos kritiskos faktorus. Locītavas kontrole un funkcionalitāte eņģes, un jo īpaši oklūzija, plantāra balsts un iegurnis, tiek apstiprināti kritiskie parametri.Šie parametri vienmēr ir jāpārbauda (precīzi un kvantificējamā veidā, ti, salīdzināmi laika gaitā) neatkarīgi no pieejas, ko izmanto posturālās pāraudzināšanas jomā. Faktiski, ņemot vērā rezultātus, kas iegūti tikai noteiktā ķermeņa reģionā (piemēram, stomatognātiskais aparāts vai balsta balsts vai rachis), neizvērtējot ietekmi uz visu stāju, ir risks pārvietot problēmu uz citu ķermeņa reģionu.

Izmantojiet specifisku kodums un zolītes un / vai apavi kuras ergonomiskās sistēmas sinerģiskā kombinācijā ar metodēm, kas spēj ietekmēt miofasciālo sistēmu un līdzsvaru (hiropraktika, virsbūve, stājas vingrošana), var noteikt svarīgus rezultātus, kurus var izcelt un noteikt instrumentāli. krūtis / korekcijas korsete tas, manuprāt, ir jāuztver (un tāpēc jāprojektē) kā ergonomisks instruments, kas spēj darboties sinerģijā ar citiem ergonomiskiem instrumentiem un dažādām normalizācijas metodēm, kā arī acīmredzami ir harmonijā ar dabu.

Tāpēc ir acīmredzama pētniecības un eksperimentu padziļināšanas nozīme šajā virzienā, ti, dažādu metožu un rīku integrēšana sinerģiski saskaņā ar biomehāniku un fizioloģiju. Pētījums par rachis deformācijām un stāju faktiski kļūst arvien svarīgāks sabiedrībā, kas liek cilvēkam dzīvot dzīvotnēs un dzīvesveidā, kas nav dabiski un tāpēc nav īpaši fizioloģiski. Faktiski poza aizvien vairāk ir saistīta ar daudzām muskuļu un skeleta un organiskajām problēmām. Tur posturoloģija tāpēc neizbēgami tiek konstatēts, ka tā ir daudznozaru zinātne, kas aptver daudzas medicīnas un tehnoloģiju nozares. Profesionālā sadarbība starp dažādiem speciālistiem, tehnoloģiskā attīstība, zinātnisko pētījumu attīstība par ārpusšūnu matricu, saistaudiem, neiroloģiju, biomehāniku un ergonomiku ir šīs aizraujošās un daudzpusīgās zinātnes progresa stūrakmeņi, kas ir būtiski mūsdienu veselībai. cilvēks.

Hipokrāts, iespējams, pirmais posturologs vēsturē un zinātniskās medicīnas dibinātājs, paziņoja:

"Dzīvā būtne ir aplis ... katra daļa ir tās" sākums un beigas " .

Un atkal viņš piebilda:

' Ir tikai divas lietas: zinātne un viedoklis; pirmais rada zināšanas, otrs - nezināšanu. "