Vaginīts ir maksts iekaisums. Īsumā es jums atgādinu, ka maksts ir sieviešu dzimumorgāns, kas savieno dzemdes kaklu ar vulvu. Citiem vārdiem sakot, maksts ir cilindrisks kanāls, kas savieno dzemdes zemāko daļu, ko sauc par dzemdes kaklu, ar ārējiem dzimumorgāniem. Atgriežoties pie vaginīta, daudzos gadījumos šo iekaisuma procesu izraisa maksts gļotādas pavājināšanās. Šis vājums padara maksts neaizsargātāku pret infekcijas uzbrukumiem. Parādās tādi simptomi kā lokālas sāpes, nieze un kairinājums, kas bieži vien ir saistīti ar izdalījumiem no maksts.
Kā paredzēts, vaginīta cēloņi var būt dažādi. Notikumu, kas ir atbildīgs par iekaisuma procesu, patiesībā var attēlot gan ar infekcijām, gan ar kairinājumu, hormonālām izmaiņām vai traumām. Tagad aplūkosim visus šos iespējamos cēloņus, sākot no infekcioza rakstura. Bieži vien vaginīts ir izmaiņas maksts vides līdzsvarā un skābumā; vietējā pH paaugstināšanās un mikrobu floras izmaiņas atvieglo infekcijas. Praksē pārņem mikroorganismi, kurus parasti kontrolē laktobacilli (šīs ir labās baktērijas, aizpildīt maksts.) Par infekciju atbildīgās personas var būt īpaši sēnītes, piemēram Candida albicansvai baktērijas, piemēram ,. Gardnerella vaginalisvai pat vienšūņiem, piemēram, Trichomonas vaginalis. Daudzi infekcijas izraisītāji, kas ir atbildīgi par vaginītu, ir atbildīgi arī par seksuāli transmisīvajām slimībām, tāpēc tie tiek pārraidīti dzimumakta laikā. Piemēram, vaginīts var būt gonorejas vai hlamīdijas simptoms. Retāk tiek iesaistīti tādi vīrusu izraisītāji kā Herpes simplex. Vaginītu tomēr neizraisa tikai infekcijas izraisītāji. Maksts vides izmaiņas patiesībā var būt saistītas arī ar sistēmiskām slimībām, piemēram, diabētu, vai ar noteiktu zāļu, piemēram, antibiotiku un kortikosteroīdu, ilgstošu lietošanu. Pievēršoties kairinošiem cēloņiem, pat daži ķīmiski vai fiziski stimuli var izraisīt maksts gļotādas kairinājumu. Starp ķimikālijām, kas var palielināt vaginīta risku (vai pat izraisīt alerģisku vaginītu), ir mazgāšanas līdzekļi, smaržas, prezervatīvi un spermicīdi. Starp fiziskajiem cēloņiem vaginītu var izraisīt nobrāzumi, ilgstoši mehāniski stimuli, dzemdības vai berze, ko izraisa pārāk stingrs vai elpojošs apģērbs. Arī starp fiziskiem cēloņiem vaginītu var izraisīt svešķermeņa klātbūtne maksts. Mēs norādām, ka svešķermenis nozīmē prezervatīvu vai tamponu, kas pārāk ilgi tiek turēts maksts. Papildus infekcioziem, kairinošiem un traumatiskiem cēloņiem, ko mēs tikko redzējām, hormonālas izmaiņas ir arī vaginīta predisponējošs faktors. Pēc menopauzes faktiski var rasties atrofisks vaginīts, ko izraisa estrogēna samazināšanās. Šī iemesla dēļ atrofiskais vaginīts ir pazīstams arī kā klimatiskais vai senils vaginīts. Neatkarīgi no menopauzes hormonālās izmaiņas var notikt arī citos gadījumos, piemēram, pēc dzemdībām vai zīdīšanas laikā, vai pēc ķirurģiskas olnīcu izņemšanas. Tāpēc visās šajās situācijās palielinās atrofiskā vaginīta risks.
Attiecībā uz simptomiem vaginīts parasti izpaužas kā nieze, dedzināšana un maksts vai vulvas kairinājums. Šos simptomus bieži pavada sāpes urinējot vai sāpes dzimumakta laikā. Turklāt vaginīta klātbūtnē var parādīties neliela asiņošana ārpus menstruācijas un izdalījumi no maksts. Jebkuras izdalīšanās no maksts izskats un daudzums ir atkarīgs no infekcijas cēloņa. Piemēram, bakteriālu infekciju gadījumā parasti tiek novēroti pelēcīgi nokrāsoti un nepatīkami smaržojoši izdalījumi. No otras puses, parasti izraisa kandidozes vaginītu. raksturīga bālgana izdalīšanās no maksts, ar sierīgu izskatu. Visbeidzot, maksts izdalījumu krāsa parasti kļūst zaļgana Trichomonas infekcijas gadījumā. Ne tikai attiecībā uz izdalījumiem, bet arī vispārējā līmenī vienmēr jāņem vērā, ka vaginīta simptomi un iespējamās komplikācijas atšķiras atkarībā no aģenta, kas ir atbildīgs par iekaisumu. Piemēram, atrofiskais vaginīts ietver arī maksts sausumu un maksts gļotādas retināšanu. Tomēr rodas citas vaginīta formas, gandrīz bez simptomiem.
Vaginīta diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz simptomiem un pazīmēm, kas parādījās ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā, kuras laikā tika pārbaudītas maksts gļotādas un dzemdes kakls. Lai noteiktu vaginīta cēloni, var ņemt maksts sekrēciju paraugus, lai mikroskopiskā vai kultūras pārbaudē identificētu atbildīgo patogēnu. Lai iegūtu šos paraugus, veic maksts uztriepes; praksē maksts sekrēciju savāc caur garu un plānu kokvilnas kociņu, kas ievietots maksts.
Baktēriju vaginīta gadījumā terapija ietver vietēju vai vispārēju antibiotiku ievadīšanu. Metronidazolu un tinidazolu galvenokārt lieto iekšķīgi vai lokāli, dažas dienas. Sēnīšu infekciju gadījumā, tāpat kā kandidozes gadījumā, to vietā lieto iekšķīgi lietojamus pretsēnīšu krēmus, maksts svečturus vai pretsēnīšu zāles. Tā kā dažas infekcijas, kas ir atbildīgas par vaginītu, tiek pārnestas seksuāli, šajos gadījumos partneris arī jāārstē, pat ja viņam nav simptomu. Attiecībā uz atrofisku vaginītu šajos gadījumos var norādīt maksts smērvielas lietošanu. kas palīdz mazināt kairinājumu un sāpes dzimumakta laikā. Turklāt, lai palielinātu estrogēna līmeni, var ieteikt lokālu hormonu lietošanu. Visbeidzot, alerģiskas reakcijas izraisīta vaginīta gadījumā papildus kairinājumu izraisījušās vielas suspensijai var norādīt kortizona un antihistamīna līdzekļu lietošanu.
Vaginīta terapijai ieteicams piesaistīt dažus noderīgus uzvedības veidus, lai novērstu un izvairītos no turpmākām infekcijām vai kairinājumiem maksts līmenī. Pirmkārt, jāatceras, ka prezervatīvu lietošana var palīdzēt novērst dažus infekcijas procesus, kurus var pārnest seksuāli. Jebkuras ārstēšanas pamatā ir arī pareiza intīmā higiēna. Tomēr intīmo mazgāšanas līdzekļu lietošana nedrīkst būt pārmērīga; turklāt, jo īpaši alerģisku vai kairinošu parādību klātbūtnē, priekšroka jādod mazgāšanas līdzekļiem, kas nesatur smaržvielas, konservantus un krāsvielas. Vēl viens labs noteikums ir izvēlēties apģērba apakšveļu, kas garantē pareizo sviedri un nekairina dzimumorgānu zonu. Tāpēc jāizvairās no sintētiskiem materiāliem un priekšroka tiek dota kokvilnai. Pirms secinājumu izdarīšanas jāatceras, ka infekciozs vaginīts, kas nav pienācīgi ārstēts, var kļūt hronisks. Turklāt, ja infekcija izplatās dzemdē, olvados un olnīcās, tas var apdraudēt sievietes auglību nākotnē.
.jpg)
