Ektopijas definīcija
"Ectopia" ir termins, kas iegūts no medicīnas valodas, kas izsaka orgāna vai audu atrašanās vietu nepareizā vietā. Termina etimoloģiskā analīze vēl vairāk precizē jēdzienu: vārds ektopija nāk no grieķu valodas ἔκτοπος (éktopos): sakne ek- nozīmē "ārpusē", bet beigas -topos "vieta". Burtiski "nevietā" norāda uz "iedzimtu anomāliju, kas radusies malformācijas dēļ, kas radusies" embrija attīstības "laikā; tikai reti sastopama ektopija pieaugušiem cilvēkiem.
Klasifikācija
Ektopija var ietekmēt daudzus orgānus un audus; šajā sakarā ārpusdzemdes izpausmes ir klasificētas atbilstoši skartajai vietai:
- Nieru ektopija
- Sēklinieku ektopija
- Ectopia lentis
- Ectopia cordis
- Ventrikulārā ektopija
- Liesas ektopija
- Vairogdziedzera ektopija
Ar “ārpusdzemdes grūtniecību” (kurai tiks veltīts viss padziļinātais raksts) mēs domājam patoloģiju, kurā embrija implantācija notiek ārpusdzemdes vietās.
Daudzi autori ar terminu ektopija apzīmē arī “dažu gēnu nepareizu lokalizāciju: citiem vārdiem sakot, gēna ekspresija vietā, kas nav tā paša, tāpēc atšķiras no fizioloģiskās, tiek norādīta kā gēna ārpusdzemdes izpausme, kas savukārt rada ārpusdzemdes orgānus vai audus.
Nieru ektopija
Nieru ektopijas kontūras "sēdekļa anomālija kurā nieres tiek pārvietotas nepareizā stāvoklī, vienlaikus paliekot vienā pusē (iegurņa nieres vai vienkārša nieru ektopija).
Nieru ektopija var pārvērsties par "krusta karu", kad abas nieres saplūst, radot vienu un patoloģisku divkājainu nieri. Šādos gadījumos mēs bieži esam liecinieki tam, ka skartajam pacientam ir grūti urinēt. Par laimi, dažreiz prognoze ir laba.
Vienkārša nieru ektopija ietekmē vienu dzemdību no katriem 1200, savukārt krusta forma ir reta un skar vienu no katriem 7000.
Sēklinieku ektopija
Sēklinieku ārpusdzemdes formā sēklinieku ievieto ekstraskrotālā lokusā, parasti pie augšstilba kaula (augšstilba ektopija), mazajā iegurnī (iegurņa ektopija), cirksnī vai pat augšstilba saknē. [Ņemts no Vispārējās ķirurģijas rokasgrāmata (2 sējumi) No Fegiz / Marrano / Ruberti].
Sēklinieku ektopijās ir reāls orgāna nolaišanās, kura mehānisms daudziem zinātniekiem joprojām nav zināms.
Ectopia lentis
Ectopia lentis ietekmē acs lēcu, kas neatrodas normālā vietā: ectopia lentis gadījumā lēca var būt pārvietoti tikai daļēji, paliekot skolēna iekšienē, bet tā var būt arī pilnīgi izmežģīju, tāpēc ir vairāk nosliece uz kataraktu.
Ectopia lentis var būt traumas (iegūtas patoloģijas) vai iedzimta stāvokļa (vairumā gadījumu) sekas. Turklāt izšķir dažādas ectopia lentis formas:
- Ectopia lentis et pupillae: zīlīte, ievērojami maza un nav ļoti paplašināta, un lēca ir novietota pretējās vietās. Tā ir reta ģenētiski pārnēsājama forma.
- Ģimenes ectopia lentis: kā liecina pats vārds, šī ektopija tiek pārnesta no vecākiem uz bērniem, un dislokācija attiecas tikai uz lēcu.
[paņemts no Klīniskā oftalmoloģija Di Jack J. Kanski].
Ectopia cordis
Ectopia cordis ir ārkārtīgi reta ģenētiska slimība, kas sastāv no sirds atrašanās vietas ārpus subjekta ķermeņa: sirds iziet no krūtīm, lai izspiestu sevi kakla līmenī vai vēdera dobumā. Diemžēl prognoze bieži ir slikta; tomēr dažos gadījumos operācija spēj (burtiski) atdot jaundzimušajam dzīvību.
Ectopia cordis rodas dzimšanas brīdī, parasti kopā ar citām vairāk vai mazāk nopietnām patoloģijām.
Vairogdziedzera ektopija
"Vairogdziedzera ektopijas gadījumā mazs vairogdziedzera plankums ir lokalizēts neparastā vietā (parasti zem mēles): tas ir diezgan reti sastopams iedzimts traucējums, kas galvenokārt skar daiļo dzimumu (izplatība: 4 sievietes / 1 vīrietis). Parasti l" vairogdziedzera ektopija daudzus gadus klusē, un lielākoties tā paliek labdabīga parādība.
Tomēr, lai arī neregulāros gadījumos, vairogdziedzeris sublingvālajā zonā paliek vienīgā organisma vairogdziedzera skice: šajā sakarā vairogdziedzera audus nedrīkst izgriezt ķirurģiski, izņemot gadījumus, kad vairogdziedzera ektopija izraisa patoloģiskus traucējumus. [ņemts no Ettore Alajmo otolaringoloģijas]
Secinājumi
Dažreiz ārpusdzemdes izpausmes paliek asimptomātiskas, jo skartais subjekts neuztver traucējumus, kas izriet no nepareizas anatomiskas lokalizācijas. Tomēr citos gadījumos ektopija ir tik smaga, ka operācija ir absolūti nepieciešama pacienta izdzīvošanai.
Atkal sēklinieku ektopija vairumā gadījumu prasa operāciju: ir nepieciešams, lai sēklinieks tiktu atgriezts savā stāvoklī lokuss oriģināls, lai novērstu ne tikai spermatozoīdu darbības apdraudējumu, bet galvenokārt ļaundabīgo audzēju iespējamo attīstību.
Tomēr ārpusdzemdes jāārstē ķirurģiski, ja tās ir saistītas ar citiem traucējumiem, piemēram, infekcijām, hronisku iekaisumu, asinsrites traucējumiem un ļaundabīgiem audzējiem.
Ieskats: endometrioze, ārpusdzemdes grūtniecība
Lai labotu jēdzienus
Es traucēju
Ektopija
Apraksts
Termins ektopija izsaka orgāna vai audu lokalizāciju nepareizā vietā
"Ectopia" nāk no grieķu valodas ἔκτοπος (éktopos): sakne ek- nozīmē "ārpusē", bet beigas -topos "vieta"
Ektopiju klasifikācija
- Nieru ektopija
- Sēklinieku ektopija
- Ectopia lentis
- Ectopia cordis
- Ventrikulārā ektopija
- Liesas ektopija
- Vairogdziedzera ektopija
- ārpusdzemdes grūtniecība
- gēna ārpusdzemdes izpausme
Nieru ektopija
Vienkārša nieru ektopija: nieres tiek pārvietotas nepareizā stāvoklī, vienlaikus paliekot vienā pusē.
Krustveida nieru ektopija: viena patoloģiska niere, ko rada abu saplūšana.
Sēklinieku ektopija
Sēklinieki atrodas pie augšstilba kaula (augšstilba ektopija), mazajā iegurnī (iegurņa ektopija), cirkšņos vai augšstilba saknē.
Ectopia lentis
Ectopia lentis ietekmē acs lēcu, kas neatrodas normālā vietā:
- Ectopia lentis et pupillae
- Ģimenes ectopia lentis
Ectopia cordis
Sirds iziet no krūtīm, lai izspiestu sevi kakla līmenī vai vēdera dobumā
Vairogdziedzera ektopija
Neliels vairogdziedzera iegrime ir lokalizēta neparastā vietā: parasti zem mēles
Daudzos gadījumos ektopija ir asimptomātiska un tai nav nepieciešama operācija
Citos gadījumos ektopija ir tik smaga, ka tiek apdraudēta pacienta izdzīvošana (piemēram, ectopia cordis).