Empagliflozīnu var lietot vai nu monoterapijā, vai kombinācijā ar citām perorālām pretdiabēta zālēm, vai ar insulīnu.
Zāles, kuru pamatā ir empagliflozīns, var izsniegt tikai uzrādot ierobežotu atkārtojamu recepti (RRL - zāles, kuras sabiedrībai var pārdot tikai pēc slimnīcu vai speciālistu receptes). Tomēr, tā kā tās ir klasificētas kā A klases zāles, to izmaksas var kompensēt Nacionālā veselības sistēma (NHS).
Empagliflozīnu saturošu zāļu piemēri
- Jardiance®
- Synjardy® (kombinācijā ar metformīnu)
- Glyxamby® (kombinācijā ar linagliptīnu)
Piezīme: šajā rakstā mēs aplūkosim indikācijas, brīdinājumus, mijiedarbību, blakusparādības, lietošanu grūtniecības un zīdīšanas laikā un kontrindikācijas tikai empagliflozīnam, nevis empagliflozīnam kombinācijā ar citiem pretdiabēta līdzekļiem.
tipa cukura diabētu pacientiem, kuriem ar diētu, fiziskām aktivitātēm un, iespējams, ķermeņa svaru nepietiek, lai kontrolētu slimību.
Empagliflozīnu var lietot vai nu atsevišķi, pacientiem, kuri nevar lietot metformīnu, vai kombinācijā ar citām perorālām pretdiabēta zālēm vai insulīnu.
Lūdzu, ņemiet vērā
Ārstēšanu ar diētu un fiziskās aktivitātes NEDRĪKST pārtraukt pat tad, ja lietojat pretdiabēta zāles.Patiesībā tās ir jāapvieno ar normoglikēmisku diētu un regulāriem vingrinājumiem, un tās nedrīkst izmantot kā alternatīvu tām.
;- Slikta dūša un / vai vemšana;
- Sāpes vēderā
- Pārmērīgas slāpes
- Ātra un dziļa elpošana;
- Apjukuma stāvoklis;
- Neparasta miegainība un nogurums
- Saldā elpas smarža;
- Metāla vai salda garšas uztvere mutē
- Izmaiņas sviedru vai urīna smaržā.
- Vemšana, caureja, drudzis vai nespēja ēst un dzert
- Terapija ar diurētiskiem līdzekļiem vai antihipertensīviem līdzekļiem;
- Vecāki par 75 gadiem.
Jebkurā gadījumā, pirms uzsākt ārstēšanu ar empagliflozīnu, ir jāinformē ārsts par savu veselības stāvokli, informējot viņu par iespējamu jebkādu slimību vai slimību klātbūtni, pat ja tas nav minēts iepriekš minētajā sarakstā.
Lūdzu, ņemiet vērā
- Bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam empagliflozīna lietošana nav ieteicama.
- Sakarā ar darbības mehānismu, ar kādu empagliflozīns iedarbojas (skatīt speciālo nodaļu), ar aktīvo sastāvdaļu ārstēto pacientu urīns pozitīvi ietekmēs cukuru.
- Ja empagliflozīnu lieto kombinācijā ar citām pretdiabēta zālēm, ir paaugstināts hipoglikēmijas attīstības risks, kura simptomi var ietekmēt spēju vadīt transportlīdzekļus un apkalpot mehānismus.
Jebkurā gadījumā, pirms sākat terapiju ar empagliflozīnu, pastāstiet ārstam, ja lietojat vai pēdējā laikā esat lietojis jebkādas zāles vai produktus, pat ja tie nav uzskaitīti iepriekš, ieskaitot bezrecepšu zāles. -zāles pret zālēm (OTC), augu un fitoterapeitiskie produkti un homeopātiskie līdzekļi.
rodas nevēlamas sekas, kas atšķiras pēc veida un intensitātes, vai arī tās vispār netiek parādītas.
Jo īpaši ir nepieciešams nekavējoties sazināties ar savu ārstu vai doties uz tuvāko slimnīcu šādos gadījumos:
- Smagas alerģiskas reakcijas, kas var rasties ar angioneirotisko tūsku, apgrūtinātu elpošanu un apgrūtinātu rīšanu.
- Diabētiskā ketoacidoze, kuras simptomi ir uzskaitīti nodaļā "Brīdinājumi un piesardzība lietošanā".
Piezīme. Diabētiskās ketoacidozes attīstības risks var palielināties ar ilgstošu badošanos, pārmērīgu alkohola lietošanu, dehidratāciju, pēkšņu insulīna devas samazināšanu vai palielinātu nepieciešamību pēc insulīna, kas var rasties pēc nopietnas operācijas vai slimības.
- Hipoglikēmija (biežums ļoti bieži, īpaši, ja empagliflozīnu lieto kombinācijā ar citām pretdiabēta zālēm, ieskaitot insulīnu), kas var rasties ar šādiem simptomiem:
- Trīce;
- Svīšana;
- Trauksme vai apjukums
- Tahikardija;
- Pārmērīgs izsalkums;
- Galvassāpes.
Piezīme: Hipoglikēmija jāārstē nekavējoties, lietojot cukuru vai saldos dzērienus. Ja rodas smagi hipoglikēmijas simptomi, nepieciešama hospitalizācija.
- Nieru un / vai urīnceļu infekcijas, kuru simptomi var būt:
- Dedzināšana urīna izdalīšanās laikā;
- Duļķains urīns
- Sāpes iegurnī vai sāpes muguras vidū (nieru infekcijas gadījumā).
- Dehidratācija, kas var izpausties kā neparastas slāpes, reibonis, ģībonis, samaņas zudums.
Biežas blakusparādības
Biežas blakusparādības, kas var rasties empagliflozīna terapijas laikā, ir šādas:
- Kandidoze;
- Palielināts urinēšanas biežums un / vai palielināts izdalītā urīna daudzums;
- Slāpes;
- Nieze;
- Izsitumi, ādas apsārtums, izciļņi, pūslīši un svīšana
- Paaugstināts holesterīna līmenis asinīs.
Retākas blakusparādības
Tomēr starp retajām blakusparādībām, kas var rasties terapijas laikā ar empagliflozīnu, mēs atklājam:
- Grūtības iztukšot urīnpūsli ar sāpēm vai bez tām
- Nātrene;
- Asins analīzēs redzama pavājināta nieru darbība
- Sarkano asins šūnu skaita palielināšanās.
Pārdozēšana
Empagliflozīna pārdozēšanas gadījumā ir jāsazinās ar savu ārstu vai jādodas uz tuvāko neatliekamās palīdzības numuru, rūpējoties par to, lai ņemtu līdzi līdzi paņemto zāļu iepakojumu.
- 2. tipa glikoze (SGLT-2), kas lokalizēta nierēs.SGLT-2 galvenokārt ir atbildīgs par filtrētās glikozes reabsorbciju no cauruļveida lūmena. Pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu ir augsta glikozes reabsorbcija nierēs, un tas var veicināt augsta glikozes līmeņa uzturēšanu asinīs. Inhibējot šo transportētāju, empagliflozīns samazina glikozes reabsorbciju, tā vietā veicinot tās izdalīšanos. Tāpēc empagliflozīna saņēmušo pacientu cukura līmenis urīnā ir pozitīvs.
. Aktīvo sastāvdaļu var lietot jebkurā diennakts laikā, bet vēlams katru dienu vienā un tajā pašā laikā.
Parastā sākuma deva ir 10 mg empagliflozīna vienu reizi dienā. Vēlāk, ja to uzskata par nepieciešamu, ārsts var palielināt ievadītās aktīvās sastāvdaļas devu līdz 25 mg dienā.
Devas aizmirstība
Ja esat aizmirsis lietot empagliflozīna devu, varat rīkoties šādi:
- Ja aizmirstā deva tiek pamanīta, kad nākamā deva ir 12 stundas vai ilgāka, empagliflozīns jālieto pēc iespējas ātrāk.Pēc tam nākamā deva jālieto parastajā plānotajā laikā.
- Ja, no otras puses, atklājat, ka esat aizmirsis lietot aktīvo vielu, kad nākamā deva ir mazāk nekā 12 stundas, aizmirstā deva jāizlaiž. Nākamā deva jālieto parastajā plānotajā laikā.
Lai aizvietotu aizmirsto devu, nevajadzētu lietot dubultu empagliflozīna devu.
.
