Plankumainības definīcija
Smērēšanās ir sieviešu slimība, kas sastāv no tumšas, neparastas un negaidītas dzemdes izdalīšanās starp vienu menstruāciju un nākamo. Lai gan lielākoties tā joprojām ir nekaitīga parādība, stresa pazīme, smērēšanās nekad nedrīkst būt par zemu, jo tā varētu būt spiegs. nopietnas patoloģijas.
Kā minēts rakstā "smērēšanās", cēloņus, kas izraisa traucējumus, iedala divās plašās kategorijās (organiski un funkcionāli): kopumā stress (elements) funkcionāls) ir kopējais pavediens, galvenais cēlonis, kas izraisa smērēšanos un menstruāciju pārkāpumus kopumā (piemēram, polimenoreja, metrorāģija, oligomenoreja utt.). Tieši šī iemesla dēļ abas etioloģiskās grupas bieži ir savstarpēji saistītas, un dažkārt katra faktora atpazīšana varētu būt mīklaina pat ginekologam.
Organiskie cēloņi
Galvenie organiskie faktori, kas izraisa smērēšanos, ir šādi:- Priekšlaicīga menopauze;
- Endometrioze, olnīcu cistas;
- Audzēja / pirmsvēža formas (karcinoma, fibroids, polipi);
- Iekaisumi (vaginīts / vaginosis);
- Dzemdes kakla ektopija.
Agrīna menopauze un smērēšanās
Priekšlaicīga un agrīna menopauze ir divi ļoti bieži organiski smērēšanās cēloņi. Hormonālās izmaiņas, kas raksturīgas pirmsmenopauzes periodam, var viltoties un izraisīt smērēšanos; katras sievietes ķermenis pilnīgi subjektīvi reaģē uz estrogēnu un progestīna izmaiņām. Ir zināms, ka menopauze ir ievērojamu sieviešu fizisko un psiholoģisko pārmaiņu periods, ko bieži pavada stress. Kad stresam pievieno citus faktorus, piemēram agrīnums no menopauzes iestāšanās (auglīgais periods beidzas pirms 40 gadu vecuma), vai priekšlaicība (menopauze parādās no 45 līdz 50 gadiem), ķermenis cenšas atrast pareizo līdzsvaru un nosūta trauksmes signālus, piemēram, smērēšanos.
Šajā gadījumā sievietei ir pārejas periods, un smērēšanās nedrīkst pārmērīgi satraukt pacientu; tomēr vienmēr ir ieteicams ginekologa padoms.
Endometrioze un olnīcu cistas
Vēl viens organisks cēlonis, kas ievērojami ietekmē smērēšanās izpausmi, ir endometrioze, ļoti sāpīga sieviešu slimība, ko raksturo endometrija audu klātbūtne ārpusdzemdes vietās (endometrijs) ārpusdzemdes), piemēram, olvados, olnīcās un dzemdes kaklā. Lai gan endometrija audi atrodas vietās, kur tiem nevajadzētu būt, tie joprojām ir jutīgi pret ovulācijas hormonālajiem stimuliem, tāpēc ārpusdzemdes endometrijā notiek tādas pašas izmaiņas kā dzemdes endometrijā.
Ārpusdzemdes endometrijs nosaka arī pastāvīgus menstruāciju pārkāpumus un smērēšanos, ko izraisa ievērojama hormonālā modulācija, galvenokārt endometrija plēkšņu dēļ.
Ja smērēšanās sakrīt ar ovulāciju un šī parādība atkārtojas vairākus ciklus, sievietei nekavējoties jāsazinās ar ginekologu, jo viņai var būt olnīcu cistas.
Vēzis un smērēšanās
Starp citiem organiskiem cēloņiem, kas var ietekmēt smērēšanās izpausmi, ir arī dažādi vēža veidi: šajā kategorijā ietilpst gan labdabīgas formas (polipi un fibroīdi), gan nopietnākas formas, piemēram, "dzemdes kakla vēzis". .
Vairumā gadījumu dzemdes polipi un miomas paliek nekaitīgas formas, taču tās var radīt diskomfortu un būt par smērēšanās un citu menstruāciju pārkāpumu organisku cēloni. Parasti ārsts dod priekšroku dzemdes polipu izgriešanai, lai izvairītos no iespējamas audzēja ļaundabīgas deģenerācijas, atšķirībā no fibroīdiem, kurus - ja tie nerada sievietei diskomfortu vai sāpes un nesasniedz pārmērīgu izmēru - arī nevar izvadīt ķirurģiski, jo ļaundabīgas attīstības risks ir tuvu nullei.
Īpašos fibroīdu gadījumos ārsts var nozīmēt sievietei ievadīt dažas farmakoloģiskas vielas, lai novērstu miomas izmēru attīstību.
Diemžēl ļaundabīga tipa pirmsvēža un vēža formām ārstēšana ir atšķirīga: ļaundabīgo audzēju izraisītā smērēšanās ir tikai minimāls simptoms un noteikti neatspoguļo faktoru, kam vajadzētu radīt vislielāko trauksmi. Spotting šajā gadījumā ir jāsaprot pozitīvā nozīmē, jo lielākoties tas ir pirmais audzēja izpausmes rādītājs: ja vēzis tiek diagnosticēts nekavējoties, palielinās pilnīga atveseļošanās varbūtība.
Dzemdes kakla šūnu analīze, iekšējās dzemdes dobuma analīze, biopsija un kolposkopija ir iespējamās procedūras, lai izklāstītu detalizētu pacienta diagnostisko ainu.
Vaginīts un vaginoze
Vaginīts un vaginoze raksturo citus organiskus cēloņus, kas veicina smērēšanos: nelielu menstruālo tumšo asins zudumu atkārtošanās starpmenstruālā periodā var būtiski ietekmēt maksts pH, mainot un palielinot tā fizioloģisko vērtību (citiem vārdiem sakot, smērēšanās varētu veicināt " To darot, fizioloģiskā mikrobaktēriju populācija vairs neatrastu ideālos apstākļus, lai aizsargātu maksts zonu no patogēnām baktērijām, veicinot iekaisuma (vaginīta) un vaginozes (kuru zudumu izraisa Gardnerella Vaginalis, izstaro ļoti nepatīkamas smakas, ļoti kaitinošas, kā arī mulsinošas).
Dzemdes kakla ektopija un plankumi
Starp organiskajiem cēloņiem, kas izraisa smērēšanos, izceļas arī dzemdes kakla ektopija - nekaitīgs, bet neapšaubāmi kaitinošs un ļoti bieži sastopams traucējums sieviešu pasaulē: dzemdes kakla ektopija medicīnas valodā ir pazīstama kā endocervikālās gļotādas izmešana.
Ektopijas gadījumā dzemdes kakls (dzemdes kakla gļotādas daļa) ir vērsts uz āru, implantējot sevi maksts epitēlija līmenī: šo parādību atbalsta hormonālā modulācija.
Dzemdes kakla ektopijas skartā zona ir īpaši jutīga pret baktēriju uzbrukumiem, kas ir atbildīga par smērēšanos.
Novērst smērēšanos
Papildus sportam, pareizas diētas ievērošanai, smēķēšanas atmešanai (vai samazināšanai) un dažiem relaksācijas mirkļiem, lai novērstu plankumu veidošanos, ieteicams pievērst īpašu uzmanību intīmai higiēnai:
- Nekad nevajadzētu lietot agresīvus intīmus tīrīšanas līdzekļus, jo tie galvenokārt ir atbildīgi par "maksts pH izmaiņām: pH paaugstināšanās atvieglo" infekciju rašanos, kas arī ir atbildīgas (un ne tikai) par smērēšanos;
- Cieša un bieža dzimumakta laikā var palielināties maksts pH, radot lokuss labvēlīga baktēriju vairošanai: patiesībā spermas pH ir nedaudz bāzisks (pH: aptuveni 7,4);
- Lai izvairītos no infekcijām un negaidītas dzemdes izdalīšanās, ārsts var ieteikt paskābināt pesarijas vai maksts iekšējos krēmus.
Lai gan smērēšanās vairumā gadījumu ir nekaitīga parādība, vēlreiz jāuzsver ginekoloģiskās izmeklēšanas nozīme jau no pirmajām smērēšanās izpausmēm, lai savlaicīgi konstatētu jebkādas komplikācijas.
Kopsavilkums
- Priekšlaicīga menopauze;
- Endometrioze, olnīcu cistas;
- Audzēja / pirmsvēža formas (karcinoma, fibroids, polipi);
- Iekaisumi (vaginīts / vaginosis);
- Dzemdes kakla ektopija.
Ķermenis ir pakļauts spēcīgai estrogēna-progestagēna nelīdzsvarotībai, kas var veicināt smērēšanos
Smērēšanos izraisa konsekventa hormonālā modulācija, ko nodrošina endometrija plīvēšana
- Mioma un polipi (labdabīgas formas): tie parasti ir nekaitīgi, bet tomēr var izraisīt smērēšanos
- Karcinoma un dzemdes kakla vēzis: plankumi vairumā gadījumu ir pirmais audzēja izpausmes rādītājs
Smērēšanās atkārtošanās var izraisīt maksts pH fizioloģiskās vērtības paaugstināšanos, veicinot bakteriālas infekcijas
Dzemdes kakla ārpusdzemdes zona ir īpaši jutīga pret baktēriju uzbrukumiem, kas ir atbildīgi par smērēšanos
- Pievērsiet uzmanību intīmai higiēnai
- Izvairieties no skarbiem intīmiem tīrīšanas līdzekļiem
- Bieža dzimumakta laikā var palielināties maksts pH, jo spermas pH ir aptuveni 7,4
- Sazinieties ar savu ārstu jau no pirmajām smērēšanās izpausmēm