ISOCOLAN ® ir zāles, kuru pamatā ir polietilēnglikols un sāļi.
TErapeitiskā grupa: caurejas līdzekļi - osmotisks caurejas līdzeklis.
Indikācijas ISOCOLAN ® polietilēnglikols (PEG)
ISOCOLAN ® tiek izmantots gan īslaicīga aizcietējuma ārstēšanai, gan kā resnās zarnas tīrīšanas un attīrīšanas metode, noderīga pirms izpētes iejaukšanās (kolonoskopija, rektoskopi, sigmoidoskopija, prostatas biopsija utt.).
Darbības mehānisms ISOCOLAN ® Polietilēnglikols (PEG)
ISOCOLAN ® var pieskaitīt pie osmotiskiem caurejas līdzekļiem, jo īpaši starp sāls šķīdinātājiem.Faktiski tās caureju veicinošo iedarbību nosaka nevis to molekulu klātbūtne, kas spēj iedarboties uz zarnu gļotādu, izraisot tās peristaltiku, bet gan īpaša sāļu un makromolekulu kombinācija, piemēram, PEG, kas ļauj zālēm būt pilnīgi izo-osmotiskām. attiecībā uz asinīm un šūnām, novēršot jebkāda veida hidroelektrolītisko apmaiņu starp asinīm, zarnu gļotādu un lūmenu. Tādā veidā mēs palīdzam izvadīt šķidrumus resnajā zarnā, līdz ar to pakāpeniski hidratējot izkārnījumus, līdz šķidrumam un skaidrai evakuācijai.
Galvenā terapeitiskā iedarbība ir saistīta ar divām ISOCOLAN ® sastāvdaļām, jo īpaši ar sulfāta jonu, kas ir noderīgs Na / Cl sūkņa nomākšanai un lai izvairītos no sāls apmaiņas, un PEG - osmotiski aktīvas makromolekulas, kas spēj saglabāt intralumināla ūdens klātbūtni, novēršot tās uzsūkšanos.
Šīs sekas izpaužas kā caureju veicinoša iedarbība, lietojot ISOCOLAN ® mazās devās un mazgāšanas līdzekli lielākās devās.
Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte
PEG LAXATĪVĀ IETEKME
Int J Clin Pract. 2010. gada jūnijs; 64: 944-55.
Sistemātisks pārskats un metaanalīze: polietilēnglikols pieaugušajiem ar neorganisku aizcietējumu.
Belsey JD, Geraint M, Dixon TA.
Lai gan polietilēnglikolu un atvasinātās zāles galvenokārt izmanto pirms intervences fāzē, lai nodrošinātu pareizu resnās zarnas attīrīšanu, "rūpīga literatūras apskate ir parādījusi, kā šī aktīvā viela var būt arī lielisks caurejas līdzeklis aizcietējums, "arī efektīvāks par citiem osmotiskiem caurejas līdzekļiem, piemēram, laktulozi.
ISOCULAN grūtniecības laikā
J Vecmāte Sieviešu veselība. 2004 jūlijs-augusts; 49: 355-8.
Polietilēnglikola elektrolīta šķīdums (Isocolan) aizcietējumiem grūtniecības laikā: atklāts atklāts pētījums.
Neri I, Blasi I, Castro P, Grandinetti G, Ricchi A, Facchinetti F.
Viss Itālijas pētījums, kurā klīniskajā pētījumā pārbaudīta ISOCOLAN efektivitāte aizcietējumu ārstēšanā grūtniecības laikā. Rezultāti rāda, ka no 37 ārstētajām sievietēm pat 27 (73%) sasniedza ievērojamu klīniskā attēla uzlabošanos, palielinoties zarnu kustības biežumam un ievērojami samazinot sāpes vēderā. Zāļu drošības aspekts vēl nav noskaidrots.
PEG UN ANGIOEDEMA
Gastrointest Endosc. 2006. gada augusts; 64: 294-5
Angioneirotiskā tūska kā paaugstinātas jutības reakcija pret polietilēnglikola perorālo elektrolīta šķīdumu.
Assal C, Watson PY.
Polietilēnglikols un ar to saistītie elektrolītu šķīdumi izrādījās ļoti labi panesami un bez klīniski nozīmīgām blakusparādībām. Neskatoties uz to, literatūrā ir dažādi ziņojumi par gadījumiem, kuros tiek nosodītas epizodes ar augstu jutību pret zālēm, vairumā gadījumu tās pavada arī angioneirotiskā tūska.
Lietošanas metode un devas
ISOCOLAN ® 34,8 g (500 ml) / 17,4 g (250 ml) / 8,7 g (125 ml) paciņas, kas satur attiecīgi 29,5 / 14,75 / 7,37 PEG, 2,84 / 1,42 / 0,71 nātrija sulfāta un citus sāļus: zarnu tīrīšanas gadījumā, kas ir noderīga pirms diagnostikas testiem, ir stingri jāievēro ārsta recepte. Principā jums vajadzētu dzert no 2 līdz 4 litriem šķidruma, pareizi sadalot ar 15/30 minūšu intervālu, lai iegūtu šķidru un dzidru notekūdeņu bez fekālijām. No otras puses, aizcietējumu ārstēšanā parasti lieto 34,8 g paciņu, kas atšķaidīta 500 ml ūdens, kas jālieto starp ēdienreizēm.
Jebkura devas pielāgošana, kas ir arī noderīga, lai saglabātu regulējošo iedarbību uz alvus, jānosaka ārstam pēc rūpīgas terapijas efektivitātes pārbaudes.
ISOCOLAN ® polietilēnglikola (PEG) brīdinājumi
ISOCOLAN ® nepieciešama recepte un ārsta uzraudzība; tādēļ pirms zāļu lietošanas ieteicams konsultēties ar ārstu, rūpīgi ievērojot viņa ieteikumus un saistīto terapeitisko plānu.
Īpaša uzmanība jāpievērš pacientiem, kuri slimo ar sirds un asinsvadu slimībām, kuriem ir nepieciešama medicīniska uzraudzība.
Lai gan ISOCOLAN ® ir diezgan drošs un labi panesams, caurejas līdzekļu ļaunprātīga izmantošana var izraisīt ievērojamu elektrolītu līdzsvara traucējumus, kam seko dehidratācija un sirds un muskuļu slimību riska palielināšanās, kā arī zarnu darbības pasliktināšanās.
Šķiet, ka ISOCOLAN ® neietekmē normālu spēju vadīt transportlīdzekļus un apkalpot mehānismus.
Grūtniecība un zīdīšana
Pašlaik nav pētījumu, kas būtu noderīgi, lai izprastu šo zāļu drošības profilu, lietojot grūtniecības vai zīdīšanas laikā.
Šī iemesla dēļ būtu ieteicams izvairīties no ISOCOLAN ® lietošanas šajos periodos, dodot priekšroku citiem caurejas līdzekļiem, kuru drošības profils ir labāk raksturots.
Mijiedarbība
Caurejas izraisītais palielinātais zarnu trakts var samazināt barības vielu un aktīvo sastāvdaļu uzsūkšanos; tādēļ pirms caurejas līdzekļa lietošanas būtu ieteicams nogaidīt vismaz 2 stundas pēc zāļu lietošanas.
Kontrindikācijas ISOCOLAN ® polietilēnglikols (PEG)
ISOCOLAN ® ir kontrindicēts akūtu vēdera sāpju, kuņģa -zarnu trakta slimību, caurejas, vemšanas, zarnu stenozes vai obstrukcijas, grūtniecības un zīdīšanas laikā un, protams, arī paaugstinātas jutības gadījumā pret kādu no tā sastāvdaļām.
ISOCOLAN ® nekad nedrīkst lietot bērniem.
Nevēlamās sekas - blakusparādības
Visbiežāk aprakstītās blakusparādības pēc ISOCOLAN ® lietošanas ir saistītas ar kuņģa-zarnu trakta sistēmu, un tās galvenokārt raksturo slikta dūša un pilnības sajūta.
Sāpju vēderā un sastiepuma sajūtas gadījumā ieteicams palēnināt uzņemšanu vai pārtraukt terapiju, lai nodrošinātu simptomu regresiju.
Caurejas līdzekļu ļaunprātīga izmantošana var izraisīt dehidratāciju, bagātīgu caureju un normālas peristaltikas zudumu, kam seko hronisks aizcietējums.
Piezīme
ISOCOLAN ® ir zāles, kuras var pārdot tikai ar ārsta recepti.
Šajā lapā publicētā informācija par ISOCOLAN ® polietilēnglikolu (PEG) var būt novecojusi vai nepilnīga. Lai pareizi izmantotu šo informāciju, skatiet atrunu un noderīgas informācijas lapu.