LUVERIS ® ir zāles, kuru pamatā ir cilvēka rekombinants luteinizējošais hormons
TErapeitiskā grupa: gonadotropīni un citi ovulācijas stimulatori
Indikācijas LUVERIS ® luteinizējošais hormons
LUVERIS ® lieto anovulācijas neauglības ārstēšanai, kas saistīta ar hipopitituārismu un jo īpaši ar zemu luteinizējošā hormona koncentrāciju asinīs.
Kopā ar folikulu stimulējošo hormonu LUVERIS ® var izmantot folikulu attīstības un turpmākās ovulācijas stimulēšanai.
Darbības mehānisms LUVERIS ® Luteinizējošais hormons
Luteotropīns (luteinizējošais hormons), LUVERIS aktīvā sastāvdaļa, ir hormons, ko fizioloģiskos apstākļos ražo adenohipofīze, izraisot hipotalāmu hormonu GnRH, kas ir būtisks dzimumdziedzeru aktivitātes regulēšanā.
Faktiski vīriešiem tas spēj stimulēt Leydig šūnas ražot testosteronu - galveno hormonu, kas regulē sekundāro seksuālo īpašību attīstību un pareizi atbalsta spermatoģenēzes procesu, savukārt sievietēm tam ir izšķiroša nozīme ovulācijas "ierosināšanā" un vienlaikus saglabājot dzelteno ķermeni no atrezijas, ļaujot pēdējam iegūt endokrīno funkciju, kas ir noderīga, lai ļautu embriju implantēt dzemdes gļotādā pirms placentas šajā darbībā.
Ņemot vērā iepriekš minēto bioloģisko lomu, ir skaidrs, kā šī hormona eksogēna ievadīšana var veicināt reproduktīvo spēju saglabāšanu.
Turklāt novatorisku tehnoloģiju, piemēram, rekombinantās DNS, parādīšanās ir ļāvusi iegūt sintētiskas izcelsmes hormonus, kas spēj novērst visus iespējamos riskus, kas saistīti ar ieguves izcelsmes produktiem, piemēram, piesārņojumu vai struktūras funkciju izmaiņas.
Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte
1. JAUNAS TERAPEUTISKAS PIEEJAS
Hum Reprod. 2008. gada februāris; 23: 421-6. Epub 2007, decembris 15.
Rekombinantās LH terapijas ietekme uz folikuloģenēzi un reakciju uz FSH stimulāciju.
Durnerin CI, Erb K, Fleming R, Hillier H, Hillier SG, Howles CM, Hugues JN, Lass A, Lyall H, Rasmussen P, Thong J, Traynor I, Westergaard L, Yates R; Luvera pirmapstrādes grupa.
Stimulācija ar LH pirms tam ar FSH palielināja mazos antrālos folikulus un palielināja gan ovulēto olšūnu ražu, gan iegūto veiksmīgo apaugļojumu skaitu.
2. ĪSTA VAJADZĪBA STIMULĒŠANAI AR LH
Gynecol Obstet Fertil. 2002. gada novembris; 30: 890-5.
Olnīcu stimulācija: vai visiem pacientiem nepieciešama eksogēna LH?
Loumajs E.
Pētījums, kas mēģina atšķirt gadījumus, kad LH uzņemšana ir reāli nepieciešama, no tiem, no kuriem iespējams izvairīties, ņemot vērā dažas blakusparādības, kas, šķiet, rodas pēc hormonālas indukcijas lielās koncentrācijās.
3. Kombinētās terapijas efektivitāte
Reprod Biomed tiešsaistē. 2004. gada februāris; 8: 175-82.
Randomizēts pētījums, lai salīdzinātu rekombinantā cilvēka FSH (alfa folitropīna) iedarbību ar vai bez rekombinantā cilvēka LH sievietēm, kurām tiek veikta mākslīgā apaugļošana.
Marrs R, Meldrum D, Muasher S, Schoolcraft W, Werlin L, Kelly E.
Šis pētījums parāda, kā luteinizējošā hormona kombinācija ar stimulējošo folikulu var garantēt ievērojamu labumu sievietēm ar anovulāritāti, kā rezultātā palielinās ovulēto olšūnu skaits un apaugļošanās ātrums.
Lietošanas metode un devas
LUVERIS ®
Pulveris un šķīdinātājs injekciju šķīduma pagatavošanai subkutāni 75 SV / ml:
ārstēšanai, kurā bieži tiek izmantota vienlaicīga folikulu stimulējošā hormona uzņemšana, nepieciešama ārsta uzraudzība gan devas noteikšanas fāzēs, gan visā folikulu nobriešanas ciklā.
Sieviešu mērķis ir izraisīt folikulu nobriešanu līdz ovulācijas folikula parādīšanās brīdim un tai sekojošai ovulācijai.
Devas grafiks, lietošanas metodes un visi nepieciešamie piesardzības pasākumi jānosaka ārstam speciālistam.
Brīdinājumi LUVERIS ® luteinizējošais hormons
pirms jebkura olnīcu stimulācijas cikla uzsākšanas ir nepieciešama "rūpīga speciālista medicīniskā pārbaude, kurā tiek noskaidroti neauglības cēloņi un sievietes veselības stāvoklis.
Pacienti, kuri pakļauti šādai medicīniskai praksei, jānovēro visa terapeitiskā procesa laikā, lai novērtētu terapijas efektivitāti un iespējamo blakusparādību rašanos, galvenokārt olnīcu hiperstimulācijas sindromu.
Pārmērīgi olnīcu stimulācijas cikli var izraisīt arī patoloģiju rašanos, kas ietekmē dzimumorgānu sistēmu, palielinās trombembolisko notikumu risks un iespējama esošo slimību pasliktināšanās.
Epidemioloģiskie pētījumi rāda, ka dvīņu grūtniecības biežums ir ievērojami lielāks sievietēm, kuras pakļautas stimulācijai, kā arī diemžēl grūtniecības pārtraukšanas risks.
Grūtniecība un zīdīšana
LUVERIS ® nedrīkst lietot grūtniecības laikā vai nākamajā laktācijas periodā, ņemot vērā to, ka nav terapeitisko indikāciju un pētījumu, kas varētu raksturot luteinizējošā hormona drošības profilu auglim grūtniecības laikā.
Mijiedarbība
Pašlaik nav iespējams definēt farmakoloģisko mijiedarbību, kas varētu būtiski mainīt luteinizējošā hormona farmakokinētisko un farmakodinamisko profilu.
Tomēr būtu ieteicams izvairīties no dažādu zāļu sajaukšanas vienā šļircē, izņemot folitropīnu, kura vienlaicīga lietošana, šķiet, nenosaka abu hormonu aktivitātes vai stabilitātes izmaiņas.
Kontrindikācijas LUVERIS ® luteinizējošais hormons
LUVERIS ® ir kontrindicēts priekšlaicīgas pubertātes, hipofīzes, olnīcu un piena dziedzeru neoplastisku patoloģiju, nezināmas etioloģijas dzimumorgānu asiņošanas, priekšlaicīgas menopauzes, endokrīno patoloģiju, dzemdes neesamības, tromboflebīta un paaugstinātas jutības gadījumā pret aktīvo sastāvdaļu vai kādu no palīgvielām.
Nevēlamās sekas - blakusparādības
Kombinētā terapija starp luteinizējošo hormonu un stimulējošo folikulu neļauj atšķirt luteotropīna vai folitropīna izraisītās blakusparādības.
Tomēr visbiežāk aprakstītās blakusparādības bija: galvassāpes, sāpes vēderā, vemšana, slikta dūša, caureja, krampji, vēdera uzpūšanās, olnīcu cistas, pūtītes un svara pieaugums.
No otras puses, lielākas bažas rada olnīcu hiperstimulācijas sindroms, kas saistīts ar intensīvām sāpēm iegurņa un vēdera rajonā, kā arī paaugstināts trombembolijas risks.
Ir arī diezgan bieži novērots viegls vai mērens kairinājums injekcijas vietā.
Piezīme
LUVERIS ® var pārdot tikai ar ārsta recepti.
LUVERIS ® lietošana bez ārsta receptes, pirms sporta sacensībām un to laikā ir aizliegta, jo tā ir dopinga prakse.
Šajā lapā publicētā informācija par LUVERIS ® luteinizējošo hormonu var būt novecojusi vai nepilnīga. Lai pareizi izmantotu šo informāciju, skatiet atrunu un noderīgas informācijas lapu.
