Definīcija
Starp vielmaiņas patoloģijām diabētam ir vadošā loma, ņemot vērā lielo skarto pacientu skaitu; 1. tipa cukura diabēts ir "metabolisma izmaiņu rezultāts, ko izraisa slikta insulīna funkcionalitāte / pieejamība-hormons, kas ir iesaistīts glikozes līmeņa regulēšanā asinīs. 1. tipa cukura diabēts (no insulīna atkarīgs) un 2. tips (neatkarīgs no insulīna).
Cēloņi
1. tipa cukura diabēts, kas raksturīgs jaunam vecumam, ir absolūta insulīna defekta sekas, tāpēc šis stāvoklis tiek definēts kā no insulīna atkarīgs; insulīna deficītu savukārt izraisa aizkuņģa dziedzera beta šūnu iznīcināšana ( izmanto tās sintēzei), kas izriet no autoimūnas slimības, kurā antivielas ir vērstas pret to kaitīgo iedarbību pret aizkuņģa dziedzera beta šūnām.
- Nesabalansēts uzturs ar augstu cukura saturu un nepareizs dzīvesveids var veicināt diabēta pasliktināšanos.
Simptomi
Elements, kas apvieno dažādas diabēta formas, ir attiecināms uz hiperglikēmiju, kas bieži vien ir saistīta ar ketonēmiju, svara zudumu, intensīvu izsalkumu, urīna pārprodukciju, noktūriju, redzes miglošanos, poliūriju, slāpēm. Diabēts palielina ādas un urīnceļu infekciju risku.
Informācija par 1. tipa cukura diabētu - zāles 1. tipa diabēta ārstēšanai nav paredzēta, lai aizstātu tiešās attiecības starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Pirms 1. tipa cukura diabēta lietošanas vienmēr konsultējieties ar savu ārstu un / vai speciālistu - zāles 1. tipa diabēta ārstēšanai.
Zāles
1. tipa cukura diabēts ir jāārstē ar zālēm visu mūžu, sākot no tā diagnosticēšanas brīža: diabēta slimniekiem jālieto insulīns, lai garantētu ķermenim nemainīgu cukura līmeni asinīs, izvairoties no pārmērīgas glikēmijas maksimuma.
Farmakoloģiskās ārstēšanas mērķis ir kontrolēt diabēta simptomus un izvairīties no nopietnām komplikācijām, īpaši ilgstošām.
Atklājums par insulīna subkutānu ievadīšanu diabēta ārstēšanai bija liels zinātnes sasniegums, kas ļāva diabētu no nāvējošas slimības (līdz divdesmitā gadsimta otrajai desmitgadei) pārveidot par ārstējamu slimību.
Ir dažādas insulīna formas, kuras atšķiras, pamatojoties uz latentuma laiku, maksimālo laiku un darbības ilgumu.
Terapija, kuras mērķis ir 1. tipa cukura diabēta simptomu ārstēšana, ietver insulīna ievadīšanu zemādas injekcijas veidā; perorālos hipoglikemizējošos līdzekļus, kas indicēti 2. tipa cukura diabēta ārstēšanai, nevar lietot no insulīna atkarīgā formā.
Tālāk ir norādītas zāļu grupas, kuras visbiežāk izmanto 1. tipa cukura diabēta terapijā, un daži farmakoloģisko īpašību piemēri; ārstam jāizvēlas pacientam vispiemērotākā aktīvā sastāvdaļa un deva, pamatojoties uz slimības smagumu, pacienta veselības stāvokli un viņa reakciju uz ārstēšanu:
Zāles 1. tipa cukura diabēta ārstēšanai
- Īpaši ātras darbības insulīns: Lispro insulīns (piemēram, Humalog, Liprolog, Humalog Mix) un Aspart insulīns (piemēram, Novorapid, Novomix). Zāles iedarbība notiek 10-15 minūtes pēc injekcijas; šī iemesla dēļ šos insulīnus lieto tieši pirms ēšanas glikēmijas kontrolei pēc ēšanas. Injicējiet zāles vēdera sienā vai augšstilbā, uzmanoties, lai zāles ne vienmēr ievadītu tajā pašā vietā.
Vispārīgi norādījumi injicējamo zāļu (insulīna) devas aprēķināšanai: reiziniet ķermeņa svaru (kg) ar 0,05 mg: jūs iegūsit vērtību, kas jānoapaļo uz augšu līdz veselam skaitlim. Piemēram, ja iegūstat vērtību 2, 4 mg, jāuzskata par līdzvērtīgu 2 (2 mg: injicējamā deva).
- Ātras darbības insulīns (piemēram, Actrapid, Insulin human winthrop, Insuman Rapid): zāļu darbība izpaužas apmēram 30 minūtēs un pazūd pēc 4-8 stundām. Tas jālieto pusstundu pirms ēšanas vai asins cukurs pārmērīgi paaugstinās. Ievadiet zāles vēdera sienā vai augšstilbā, ievērojot ārsta noteiktās devas.
- Vidējas darbības insulīns (piemēram, Insuman Basal, Monotard): šāda veida insulīns sāk darboties pēc pāris stundām, un darbības ilgums tiek garantēts 8-12 stundas. Bieži vien tas tiek kombinēts ar lēnu insulīnu, lai kontrolētu glikozes līmeni asinīs pirms pusdienām. Šīs zāles injicē arī augšstilbā vai kājā. Devas un lietošanas laiks jānosaka ārstam.
- Lēns insulīns: tas sāk darboties pēc pāris stundām un aptver gandrīz visu dienu (18–24 stundas): terapeitiskās darbības palēnināšanos nodrošina cinka klātbūtne. Parasti ir nepieciešamas tikai divas lēnas injekcijas insulīna dienā, lai nodrošinātu nemainīgu cukura līmeni asinīs.Vairumā gadījumu zāles injicē augšstilbā, alternatīvi ir iespējams zāles lietot arī injekcijas veidā uz vēdera, sēžamvietas vai pleca. Šo insulīnu var lietot kopā ar ātro insulīnu kopā ar ēdienreizēm.
- Īpaši lēns insulīns (piemēram, Ultratard): kā liecina pats vārds, šāda veida insulīnam ir "aizkavēta darbība" (pateicoties cinkam, kas spēj palēnināt terapeitisko aktivitāti). Lai nodrošinātu tā iedarbību, pietiek ar vienu īpaši ātra insulīna injekciju dienā, lai gan diabēta slimnieks bieži injicē nelielas ātra insulīna devas tieši pirms maltītes sākuma. Zāles ir pieejamas 10 ml flakonos, kas satur 40 SV / ml. cinka insulīna (cilvēka suspensija). Parasti, lai ārstētu 1. tipa cukura diabētu, ieteicams injicēt zāļu devu no 0,5 līdz 1 SV / kg. Precīza deva jānosaka ārstam.
- Glargīna insulīns (piemēram, Lantus, Optisulin): tāpat kā iepriekšējais insulīns, šo zāļu "darbība" ir ļoti lēna, tāpēc pietiek tikai ar vienu injekciju dienā. Drīzumā ir iespējams kombinēt cita veida insulīnus (ātrus) pirms Zāles ir pieejamas 3 ml kārtridžos, 3 ml vienreizējās lietošanas pildspalvveida pilnšļircēs un 10 ml pudelēs (visas zāļu formas satur 100 SV / ml glargīna insulīna.) Zāles ieteicams ievadīt aptuveni vienā un tajā pašā laikā katru reizi.
- Insulīns un protamīns (piemēram, Protaphane): saukts par “NpH” insulīnu (neitrāls protamīns Hagedorn), šīs zāles darbojas līdzīgi kā lēns insulīns, jo ir protamīns, kas palēnina tā terapeitisko darbību. Insulīna un protamīna injekcija, ko atkārto divas reizes dienā, ir vispārēja terapeitiskā indikācija 1. tipa cukura diabēta ārstēšanai.
Ēšanas paradumu korekcija ir būtiska, lai kontrolētu cukura līmeni asinīs; nepārprotami, visi pārtikas produkti, kas bagāti ar cukuru (medus, cukurs, cepumi, saldējums, saldumi kopumā, šokolāde, ievārījums, gāzētie un saldie dzērieni), žāvēti augļi, augļi ar augstu cukura koncentrāciju (banāni, vīģes, hurma, vīnogas, granātābols) ). No otras puses, tādi pārtikas produkti kā pilngraudu makaroni un rīsi, mākslīgie saldinātāji, dārzeņi, augļi ar zemu cukura saturu un vieglie ēdieni ir iekļauti to produktu sarakstā, kurus var lietot pacienti ar cukura diabētu.
