Definīcija
Optiskais neirīts ir iekaisuma slimība, kas saistīta ar redzes nervu. Ilgtermiņā šī slimība var izraisīt smagus un neatgriezeniskus acu bojājumus, piemēram, daļēju redzes zudumu vai aklumu.
Vairumā gadījumu iekaisums skar tikai vienu aci, taču nav pilnībā izslēgta iespēja, ka slimība skars abas acis.
Cēloņi
Optisko neirītu izraisa redzes nerva un mielīna apvalka bojājums. Šī apvalka bojājums faktiski neļauj nervam pienācīgi vadīt elektriskos impulsus, tādējādi mainot signālus, kas no acs nonāk smadzenēs. Tas viss nozīmē redzes samazināšanos.
Mielīna apvalka bojājumus var izraisīt autoimūnas slimības (piemēram, multiplā skleroze, Devika sindroms, sistēmiska sarkanā vilkēde, Behsa slimība, sarkoidoze utt.), Infekcijas (piemēram, sifiliss, meningīts, Laima slimība, vējbakas, masalas, cūciņas, infekcijas, ko izraisa Herpes zoster utt.), vai no traumām vai citām patoloģijām un traucējumiem, piemēram, audzējiem, išēmijām, diabētu, uztura trūkumiem utt.
Tomēr visizplatītākais redzes neirīta cēlonis ir multiplā skleroze.
Simptomi
Redzes neirīta raksturīgie simptomi ir sāpes acīs, samazināts redzes asums un mainīta krāsu uztvere.
Citi simptomi, kas var rasties pacientiem ar redzes neirītu, ir anizokorija, redzes lauka sašaurināšanās, nakts aklums, pludiņi, halos ap gaismu, fotofobija, skotoma un intraokulāra asiņošana.
Visbeidzot, redzes neirīts var izraisīt daļēju vai pilnīgu redzes zudumu.
Informācija par redzes neirītu - zāles optiskā neirīta ārstēšanai nav paredzēta, lai aizstātu tiešās attiecības starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Pirms redzes neirīta lietošanas - zāles redzes neirīta ārstēšanai vienmēr konsultējieties ar savu ārstu un / vai speciālistu.
Zāles
Dažos gadījumos redzes neirīts ir pārejošs traucējums, kas mēdz izzust dažu nedēļu vai mēnešu laikā, neizmantojot nekāda veida zāļu terapiju.
Tomēr, ja redzes neirītu izraisa citas patoloģijas vai traucējumi, ir jāiejaucas primārajos cēloņos, kas izraisīja pašu slimību. Tāpēc, ja redzes neirīta pamatā ir "infekcija (baktēriju vai vīrusu), ir jāievieš" adekvāta terapija, kuras mērķis ir kontrastēt infekcijas izraisītāju, izmantojot atbilstošas antibiotikas vai pretvīrusu zāles, atkarībā no gadījuma. ...
No otras puses, ja redzes neirīta pamatā ir multiplā skleroze, kā tas notiek vairumā gadījumu, lai paātrinātu dzīšanas laiku, var uzsākt farmakoloģisku ārstēšanu, kas ietver intravenozu kortikosteroīdu ievadīšanu.
Turklāt - ja redzes neirīta izraisītājs ir autoimūna slimība -, lai samazinātu uzbrukumu biežumu, var izmantot imūnmodulējošas vai imūnsupresīvas zāles.
Tālāk ir norādītas zāļu grupas, kuras visbiežāk izmanto terapijā pret redzes neirītu, un daži farmakoloģisko īpašību piemēri; ārstam jāizvēlas pacientam vispiemērotākā aktīvā sastāvdaļa un deva, pamatojoties uz slimības smagumu, pacienta veselības stāvokli un viņa reakciju uz ārstēšanu.
Kortikosteroīdi
Ja redzes neirīta cēlonis ir multiplā skleroze, ārsti parasti izraksta intravenozu kortikosteroīdu terapiju, lai paātrinātu atveseļošanos. Pēc tam terapiju var turpināt, lietojot perorālos kortikosteroīdus.
Kortikosteroīdu izraisīto blakusparādību dēļ to lietošanai jābūt stingrā ārsta uzraudzībā.
Starp visbiežāk izmantotajām aktīvajām sastāvdaļām mēs atceramies:
- Metilprednizolons (Urbason ®, Medrol ®, Solu-Medrol ®): metilprednizolons ir pieejams dažādās zāļu formās, kas piemērotas dažādiem lietošanas veidiem.
Ievadot intravenozi, parastā metilprednizolona deva (metilprednizolona nātrija sukcināta veidā) ir 30 mg / kg ķermeņa svara, kas jāievada vismaz 30 minūšu laikā. Jāatceras, ka ārstēšana ar tik lielām metilprednizolona devām jāveic tikai īsu laiku (ne vairāk kā 48–72 stundas).
Tomēr, lietojot iekšķīgi, izmantotā metilprednizolona deva var svārstīties no 4 mg līdz 48 mg dienā.
Tomēr sākotnējais ievadāmā zāļu daudzums un optimālā uzturošā deva katram pacientam jānosaka ārstam. - Prednizons (Deltacortene ®): Prednizons ir pieejams iekšķīgai lietošanai, un to var izmantot, lai turpinātu steroīdu terapiju pēc intravenozas metilprednizolona ievadīšanas. Parasti zāļu deva ir 10-15 mg dienā. Arī šajā gadījumā precīza zāļu deva ārstam būs jānosaka individuāli katram pacientam.
Citas zāles optiskā neirīta (netiešai) ārstēšanai
- Natalizumabs (Tysabri ®): natalizumabs ir monoklonāla antiviela ar īpašu indikāciju multiplās sklerozes ārstēšanai. Tas ir pieejams intravenozai ievadīšanai, un to drīkst ievadīt tikai personāls, kas specializējies šī stāvokļa ārstēšanā.Parasti lietotā deva ir 300 mg zāļu, kas jāievada intravenozas infūzijas veidā ik pēc četrām nedēļām.
- Ciklofosfamīds (Endoxan Baxter ®): ciklofosfamīds ir pretvēža līdzeklis, ko var izmantot dažādu autoimūnu slimību ārstēšanā, pateicoties tā imūnsupresīvajai iedarbībai. Tas ir zāles, kas pieejamas gan perorālai, gan intravenozai ievadīšanai. Lietojamās aktīvās sastāvdaļas daudzums ārstam jānosaka individuāli.
- Metotreksāts (Methotrexate Teva ®, Reumaflex ®): metotreksāts ir arī pretvēža zāles, kuras, pateicoties imūnsupresīvai darbībai, var izmantot dažāda veida autoimūnu slimību ārstēšanai. Tas ir pieejams iekšķīgai un parenterālai ievadīšanai. Lietošanas veids un lietojamo zāļu daudzums ārstam jānosaka atbilstoši ārstējamai autoimūnajai slimībai.
Tāpēc šīs zāles netiek izmantotas tieši optiskā neirīta ārstēšanai, bet gan autoimūno slimību ārstēšanai, kas ir šī iekaisuma pamatā.
