RIFACOL ® ir zāles, kuru pamatā ir rifaksimīns
TErapeitiskā grupa: Antibiotika - zarnu pretmikrobu līdzeklis
Indikācijas RIFACOL ® Rifaksimīns
RIFACOL ® ir antibiotika, ko lieto zarnu trakta bakteriālu infekciju, ko izraisa Gram + un Gram - baktērijas, ārstēšanai, kas ir atbildīga par akūtu caureju, piemēram, vasaru vai ceļotāju.
Antibiotikas iedarbība ir efektīva arī pirms un pēcoperācijas infekcijas patoloģiju profilaksei un zarnu floras līdzsvara atjaunošanai kairinātu zarnu sindroma un līdzīgu slimību laikā.
Rifaksimīns atrodams arī kā palīgviela hiperamonēmijas terapijā.
Darbības mehānisms RIFACOL ® Rifaksimīns
RIFACOL ® ir zāles, kuru pamatā ir rifaksimīns, antibiotika, kas iegūta no rifamicīna, un kam ir vienāds darbības mehānisms, neraugoties uz atšķirīgajām farmakokinētiskajām īpašībām.
Precīzāk, šīs antibiotikas izraisītā baktericīda iedarbība izpaužas, inhibējot baktēriju RNS polimerāzi - fermentu, kas iesaistīts DNS transkripcijā, tātad tās izdzīvošanu un replikāciju, savukārt farmakokinētiskās īpašības padara to īpaši piemērotu zarnu slimību ārstēšanai. .
Patiesībā, tikai aptuveni minimāli uzsūcoties no kuņģa -zarnu trakta, aptuveni 1% no kopējās devas, kas ņemta un izvadīta caur nierēm, tā sasniedz zarnu lūmenu tādā koncentrācijā, lai veiktu iespaidīgu antibakteriālu darbību.
Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte
1. RIFAXIMINE UN NERIETOJAMS KOLONA SINDROMS
N Engl J Med. 2011 6. janvāris; 364: 22-32.
Rifaksimīna terapija pacientiem ar kairinātu zarnu sindromu bez aizcietējumiem.
Pimentel M, Lembo A, Chey WD, Zakko S, Ringel Y, Yu J, Mareya SM, Shaw AL, Bortey E, Forbes WP; TARGET Study Group.
Zarnu baktēriju floras patoloģiskā augšana bieži ir saistīta ar kairinātu zarnu sindromu. Šiem pacientiem ir pierādīts, ka divu nedēļu ārstēšana ar rifaksimīnu ievērojami samazina pietūkumu un sāpes vēderā, kā arī ievērojami uzlabo izkārnījumu konsistenci.
2. RIFAXIMINA UN HEPATIC ENCEPHALOPATHY
J Hepatol. 2010. gada novembris; 53: 849-55. Epub 2010, 17. jūlijs.
Tievās zarnas baktēriju aizaugšanas loma un aizkavēts kuņģa -zarnu trakta tranzīta laiks pacientiem ar cirozi ar minimālu aknu encefalopātiju.
Gupta A, Dhiman RK, Kumari S, Rana S, Agarwal R, Duseja A, Chawla Y.
Aknu encefalopātija ir sarežģīta patoloģija, ko cita starpā raksturo hiperamonēmija, kas būtiski traucē normālu smadzeņu darbību. Šī patoloģiskā stāvokļa profilakses un terapijas perspektīvā iespējama pieeja ir amonija metabolītu ražošanas samazināšana zarnās. Precīzāk, rifaksimīna darbība zarnu baktēriju augšanas kavēšanā varētu būt svarīga, lai samazinātu šo metabolītu veidošanos, kas veicina klīnisko simptomu pasliktināšanos.
3. CEĻOTĀJA RIFAXIMINA UN DIARREA
J Travel Med. 2010 Mar-Apr; 17: 111-7.
Ceļotāju profilakse "caureja ar rifaksimīnu ASV ceļotājiem uz Meksiku.
Martinez-Sandoval F, Ericsson CD, Jiang ZD, Okhuysen PC, Romero JH, Hernandez N, Forbes WP, Shaw A, Bortey E, DuPont HL.
Ceļotāju caureja ir akūtas caurejas veids, kas vairumā gadījumu ir saistīts ar smagām bakteriālām infekcijām. Šajā pētījumā tika pierādīts, ka profilakse ar 600 mg rifaksimīna dienā 14 dienas efektīvi samazina caurejas risku par 48% bez īpaši nozīmīgām blakusparādībām.
Lietošanas metode un devas
RIFACOL ® 200 mg apvalkotās rafaksimīna tabletes vai granulas iekšķīgi lietojamas suspensijas pagatavošanai 2 g rifaksimīna uz 100 ml:
ārstējot akūtu caureju, ko uztur mikroorganismi, visbiežāk lietotā deva ir 200 mg rifaksimīna tablete ik pēc 6 stundām, pirms un pēc operācijas parasti ieteicams lietot 2 tabletes pa 200 mg ik pēc 12 stundām, hiperamonēmijas gadījumā ik pēc 8 stundām ievada arī 400 mg antibiotikas.
Iepriekšminētā deva var būt pat ļoti atšķirīga, īpaši bērniem, par ko ārsts izlemj pēc "rūpīgas pacienta fizikāli patoloģiskās novērtēšanas".
Jebkurā gadījumā terapija jāturpina vismaz 7 dienas.
RIFACOL ® Rifaksimīna brīdinājumi
RIFACOL ® lietošana pacientiem ar zarnu bojājumiem var būt saistīta ar sarkanīga urīna parādīšanos rifaksimīna metabolītu klātbūtnes dēļ. Faktiski šādos apstākļos sistēmiskā absorbcija var ievērojami palielināties, un to neizbēgami papildina aktīvās vielas izdalīšanās caur nierēm.
Ilgstoša rifaksimīna lietošana, īpaši, ja to neatbalsta atbilstoša terapeitiskā indikācija, var noteikt rezistentu baktēriju celmu parādīšanos, kuru gadījumā terapija būtu jāaizstāj ar RIFACOL ® ar piemērotāku.
Saharozes klātbūtne granulās iekšķīgi lietojamas suspensijas pagatavošanai var izraisīt blakusparādību parādīšanos pacientiem ar fruktozes nepanesību un glikozes / galaktozes malabsorbciju.
Rifaksimīna terapija bieži ir bijusi saistīta ar vertigo un reiboņa parādīšanos, tāpēc pirms transportlīdzekļa vadīšanas vai bīstamu mehānismu lietošanas būtu svarīgi pārbaudīt savu uztveres stāvokli.
Grūtniecība un zīdīšana
Literatūrā veiktie pētījumi šobrīd neļauj precīzi noteikt RIFACOL ® drošības profilu, lietojot grūtniecības laikā, nedzimušā bērna veselībai.
Līdz ar to rifaksimīna uzņemšana grūtniecības laikā un zīdīšanas periodā ir jāgarantē tikai reālas nepieciešamības gadījumā un stingrā ārsta uzraudzībā.
Mijiedarbība
Ņemot vērā zemo rifaksimīna sistēmiskās absorbcijas profilu, mijiedarbība ar citām aktīvajām sastāvdaļām ir ļoti reta un tai ir maza nozīme.
Kontrindikācijas RIFACOL ® Rifaksimīns
RIFACOL ® ir kontrindicēts pacientiem ar zināmu paaugstinātu jutību pret aktīvo sastāvdaļu vai līdzīgiem savienojumiem, kā arī pacientiem ar zarnu aizsprostojumiem un bojājumiem.
Nevēlamās sekas - blakusparādības
Tika konstatēts, ka rifaksimīna terapija ir ļoti labi panesama un bez klīniski nozīmīgām blakusparādībām.
Visbiežāk novērotās blakusparādības bija reibonis, galvassāpes, caureja, aizcietējums, slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā un ortikoīdiem līdzīgas ādas reakcijas.
Piezīme
RIFACOL ® ir zāles, kuras var pārdot pēc ārsta receptes.
Šajā lapā publicētā informācija par RIFACOL ® Rifaximina var būt novecojusi vai nepilnīga. Lai pareizi izmantotu šo informāciju, skatiet atrunu un noderīgas informācijas lapu.