GUTTALAX ® ir zāles, kuru pamatā ir nātrija pikosulfāts
TErapeitiskā grupa: caurejas līdzekļi - stimulējoši caurejas līdzekļi
Indikācijas GUTTALAX ® nātrija pikosulfāts
GUTTALAX ® ir indicēts īslaicīgai neregulāru aizcietējumu ārstēšanai.
Darbības mehānisms GUTTALAX ® Nātrija pikosulfāts
Nātrija pikosulfāts, lietojot iekšķīgi caur GUTTALAX ®, neskarts var nokļūt resnās zarnas zarnu gļotādā, kur to aktīvajā formā hidrolizē vietējā baktēriju flora, un caureju veic, izmantojot kontakta mehānismu.
Šīs aktīvās vielas farmakokinētiskās īpašības padara GUTTALAX ® maz pieejamu absorbcijai zarnās, ļaujot "optimizēt" caurejas aktivitāti, kas notiek vidēji no sestās līdz divpadsmitajai stundai, un līdz minimumam samazina metabolītu izdalīšanos ar urīnu.
Tāpat kā citi stimulējoši caurejas līdzekļi, kas pieder pie triarilmetāna atvasinājumu kategorijas, nātrija pikosulfāta atvasinājumi var darboties zarnu gļotādā, stimulējot nervu galus un palielinot resnās zarnas peristaltiku, līdz ar to arī evakuējoties.
Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte
NĀTRIJA PIKOSULFĀTS HRONISKĀS SASTĀVĪBAS ĀRSTĒŠANĀ
Int J Clin Pract. 2007. gada jūnijs; 61: 944-50.
Randomizēts, placebo kontrolēts, dubultmaskēts pētījums, lai izpētītu nātrija pikosulfāta akūtas lietošanas efektivitāti un drošību pacientiem ar hronisku aizcietējumu.
Wulkow R, Vix JM, Schuijt C, Peil H, Kamm MA, Jordan C.
Īstermiņa ārstēšana, īpaši 3 dienas, ar 7 mg nātrija pikosulfāta pacientiem ar atkārtotām aizcietējuma epizodēm pēdējo 3 mēnešu laikā ir izrādījusies īpaši efektīva un droša simptomu uzlabošanā, nodrošinot evakuācijas biežuma palielināšanos. bez piepūles un vēdera sāpju samazināšanās
2. Nātrija pikosulfāta un resnās zarnas tīrīšana
Acta Cir Bras. 2008; 23 Suppl 1: 108-11
Resnās zarnas attīrīšanas metožu salīdzinājums, gatavojoties kolonoskopijai - mannīta, nātrija pikosulfāta un vienbāzes un divbāziskā nātrija fosfātu šķīdumu salīdzinošā efektivitāte.
Miki P Jr, Lemos CR, Popoutchi P, Garcia RL, Rocha JJ, Feres O.
Pareiza resnās zarnas tīrīšana ir svarīga prakse, lai kolonoskopija varētu garantēt labu diagnostikas rezultātu bez jebkādām bakteriālām infekcijām. Ir pierādīts, ka nātrija pikosulfāta kā caurejas līdzekļa lietošana ir noderīga, lai nodrošinātu pareizu resnās zarnas attīrīšanu bez blakusparādībām, kas varētu apdraudēt pārbaudes procedūru.
3. Nātrija pikosulfāts un urīnviela un elektrolīti
Nurs Stends. 2005, 20.-26. Jūlijs; 19: 41-5.
Perorālā nātrija pikosulfāta Picolax ietekme uz urīnvielu un elektrolītiem.
Raiens F, Anobile T, Scutt D, Hopwood M, Murphy G.
Šis pētījums, kurā piedalījās 147 pacienti ar aizcietējumiem un tika ārstēti ar nātrija pikosulfātu, parādīja, kā šīs aktīvās sastāvdaļas pieņemšana saskaņā ar terapeitiskām shēmām var samazināt urīnvielas, nātrija un kālija koncentrāciju plazmā, tomēr neradot klīniski nozīmīgu blakusparādību efektus.
Lietošanas metode un devas
GUTTALAX ® 7,5 mg nātrija pikosulfāta pilienu iekšķīgai lietošanai mililitrā: 7-8 pilieniem dienā, uzdzerot nedaudz ūdens, vajadzētu pietikt, lai pārvarētu gadījuma rakstura aizcietējumus. Tomēr spītīga aizcietējuma gadījumā devu var palielināt līdz 15-20 pilieniem.
GUTTALAX ® mīkstās kapsulas pa 2,5 mg nātrija pikosulfāta: ieteicamā deva ir 2-3 kapsulas dienā.
Abos gadījumos ārstēšana ar šīm zālēm jāierobežo līdz dažām dienām, ņemot vērā ilgstošas lietošanas bezjēdzību un bīstamību, dodot priekšroku vakara uzņemšanai, lai caurejas efekts varētu izpausties nākamajā rītā.
GUTTALAX ® bērniem līdz 10 gadu vecumam un jebkādas devas palielināšanas gadījumā nepieciešama medicīniska uzraudzība.
Brīdinājumi GUTTALAX ® nātrija pikosulfāts
Stimulējošu caurejas līdzekļu uzņemšana ir jāsaista tikai ar nepieciešamību pārvarēt īslaicīga aizcietējuma epizodes.
Pastāvīga un ilgstoša aizcietējuma konstatēšanai laika gaitā būtu jāparedz atšķirīgs terapeitiskais protokols, kurā uzturs ir viens no atbalsta pamatiem (sk. Aizcietējuma diētu).
Faktiski ir zināms, ka pieņēmums par caurejas līdzekļiem, ieskaitot GUTTALAX ® lielās devās un ilgstoši pagarinot, var būt saistīts ar hronisku caureju ar elektrolītu līdzsvara izmaiņām, kam seko aktīvās sastāvdaļas funkcionalitātes zudums un zarnu atonija.
Medicīniskā uzraudzība būtu nepieciešama pacientiem, kuri cieš no hipertensijas, sirds slimībām, endokrīnās-vielmaiņas traucējumiem un bērniem līdz 10 gadu vecumam.
GUTTALAX ® neietekmē normālu spēju vadīt transportlīdzekļus un apkalpot mehānismus.
Grūtniecība un zīdīšana
Visā grūtniecības periodā un tai sekojošā laktācijas periodā būtu ieteicams izvairīties no GUTTALAX ® lietošanas, lai to lietotu tikai reālas vajadzības gadījumā un stingrā ārsta uzraudzībā, ņemot vērā to, ka nav labi dokumentētu klīnisko pētījumu, kas spētu izcelt visu nātrija pikosulfāta un tā metabolītu iespējamās nevēlamās reakcijas uz augļa un jaundzimušā veselību.
Mijiedarbība
GUTTALAX ® jālieto vismaz divas stundas pēc citu zāļu lietošanas, ņemot vērā caurejas līdzekļu spēju samazināt zarnu tranzīta laiku un līdz ar to barības vielu un aktīvo sastāvdaļu uzsūkšanos.
Gluži pretēji, vienlaicīga kuņģa antacīdu lietošana var samazināt nātrija pikosulfāta pieejamību zarnās, izraisot ievērojamu GUTTALAX ® terapeitiskās iedarbības samazināšanos.
Palielināta zarnu ekskrēcija, ko izraisa stimulējoši caurejas līdzekļi, var pakļaut pacientu hipokaliēmijas riskam un ar to saistītam elektrolītu līdzsvara traucējumiem, īpaši, ja vienlaikus tiek lietoti diurētiskie līdzekļi vai adrenokotricosteroīdi.
Kontrindikācijas GUTTALAX ® nātrija pikosulfāts
Jāizvairās no GUTTALAX ® lietošanas sliktas dūšas, caurejas un dažādu kuņģa-zarnu trakta slimību gadījumā, pat akūta, piemēram, apendicīta, zarnu un žults ceļu šķēršļu, dehidratācijas un aknu mazspējas gadījumā.
Protams, nātrija pikosulfāts ir kontrindicēts paaugstinātas jutības gadījumā pret aktīvo vielu vai triarilmetāna atvasinājumiem.
Nevēlamās sekas - blakusparādības
GUTTALAX ® lietošana var izraisīt blakusparādības, kas galvenokārt skar kuņģa -zarnu traktu, piemēram, sliktu dūšu, krampjus, caureju un sāpes vēderā. Retāk novēroti simptomi, kas saistīti ar paaugstinātu jutību pret aktīvo vielu, piemēram, tūska un ādas reakcijas.
Noteikti nopietnākas un potenciāli bīstamas ir blakusparādības, ko izraisa GUTTALAX ® kvantitatīva ļaunprātīga izmantošana, kas izpaužas kā akūtas sāpes vēderā, hipokaliēmija, hroniska caureja, dehidratācija, mialģija un muskuļu nogurums, un dažos gadījumos pat nierakmeņi.
Ilgstoša GUTTALAX ® lietošana ir stingri aizliegta, tā vietā tā varētu būt atbildīga par zāļu efektivitātes pakāpenisku zudumu, līdz ar to zarnu tonusa un peristaltikas samazināšanos un aizcietējumiem.
Piezīme
GUTTALAX ® ir bezrecepšu zāles bez receptes, tāpēc tās var brīvi pārdot.
Šajā lapā publicētā informācija par GUTTALAX ® nātrija pikosulfātu var būt novecojusi vai nepilnīga. Lai pareizi izmantotu šo informāciju, skatiet atrunu un noderīgas informācijas lapu.