ANĀLĀS PLAISAS - ZĀLES ANĀLĀS PLAISAS ĀRSTĒŠANAI

Definīcija

Anālās plaisas ir mazi, bet dziļi griezumi ādā ap anālo atveri; šīs kaitinošās mikroplaisas var radīt sāpes, kas saistītas ar asiņošanu, kas kļūst intensīvākas evakuācijas laikā vai pēc piepūles. Cietie un īpaši apjomīgie izkārnījumi var akcentēt problēmu, bojājot anālās krokas.

Cēloņi

Anālās plaisas ir ārkārtīgi izplatītas gados vecākiem cilvēkiem un zīdaiņiem, lai gan tās var rasties jebkurā vecumā; zarnu motilitātes izmaiņas, neatkarīgi no tā, vai tas ir aizcietējums vai caureja, ir etioloģiskais faktors, kas visvairāk veicina anālās plaisas veidošanos. Gados vecākiem cilvēkiem šo stāvokli var veicināt asins piegādes fizioloģiskā samazināšanās skartajā zonā; ir diezgan izplatītas sievietēm, kas tikko dzemdējušas, un pacientiem ar Krona slimību.

Zāles

Par laimi, vairumā gadījumu anālās plaisas ir patoloģisks stāvoklis, ko var atrisināt viegli un īsā laikā; dažiem pacientiem pat plaisas perianālajā zonā tiek atrisinātas bez nepieciešamības pēc farmakoloģiskas ārstēšanas vai īpašas ārstēšanas.
Skaidrs, ka anālās plaisas ne vienmēr ir tik vienkārši izārstējamas; tādēļ, ja traucējumi saglabājas, papildus ēšanas paradumu korekcijai ieteicams veikt vienkāršu ārstēšanu ar narkotikām. Uztura regulēšana, šķiet, ir būtisks punkts, lai paātrinātu pacienta atveseļošanos: "uzturs, kas bagāts ar šķiedrvielām un bagātīgs ar ūdeni, noteikti ir derīgs palīgs, lai atvieglotu defekāciju, regulējot zarnu kustīgumu.
Ieteicams vairākas reizes dienā mērcēties siltā ūdenī: ūdens siltums atvieglo sāpīgo anālo zonu, ko ietekmē plaisas.

Tālāk ir norādītas zāļu grupas, ko visbiežāk izmanto terapijā pret anālās plaisas, un daži farmakoloģisko īpašību piemēri; ārstam jāizvēlas pacientam vispiemērotākā aktīvā sastāvdaļa un deva, pamatojoties uz slimības smagumu, pacienta veselības stāvokli un viņa reakciju uz ārstēšanu:

Lidokains (piemēram, Xylocaine, Lidofast, Luan CHIR): tas ir vietējs anestēzijas līdzeklis, ko plaši izmanto terapijā, lai mazinātu sāpes, kas saistītas ar anālās plaisas un hemoroīdiem. To bieži formulē kopā ar steroīdiem, piemēram, hidrokostizonu (piemēram, Proctosedyl), kas ir noderīgi, lai uzlabotu pretiekaisuma iedarbību. Šīs zāles ir īpaši efektīvas, ja sāpes traucē zarnu fizioloģisko kustību.

Psyllium sēklas (piemēram, Fibrolax): produkts ir tilpuma caurejas līdzeklis, ieteicams anālo plaisu gadījumā, kas saistītas ar aizcietējumiem. Zāles ieteicams lietot iekšķīgi, devā 3,5 grami pēc ēšanas, 2-3 reizes dienā, 2-3 dienas. Lietojiet produktu ar lielu daudzumu ūdens, lai palielinātu fekāliju saturu. Neturpiniet terapiju ilgāk par paredzēto.

Nifedipīns un lidokaīns (piemēram, Antrolīns): taisnās zarnas krēms, kura pamatā ir nifedipīns (zāļu klase: kalcija antagonisti, noderīgi, lai veicinātu perifēro gludo muskuļu relaksējošu darbību) un lidokaīns (vietējais anestēzijas līdzeklis), ir paredzēts anālo plaisu ārstēšanai. ieteicams lietot zāles divas reizes dienā vismaz 6 nedēļas.

Diltiazems (piemēram, Cardizem), šī aktīvā viela, tāpat kā iepriekšējā, pieder pie kalcija kanālu blokatoru klases un tiek izmantota terapijā anālo plaisu ārstēšanai kopā ar vietējiem vai kostisoniskiem anestēzijas līdzekļiem lokālai lietošanai. Konsultējieties ar savu ārstu.

Nitroglicerīns (ziede ar koncentrāciju 0,2-0,3-0,4%): uzklājiet plānu krēma kārtu uz anālās plaisas skartās ādas 2-3 reizes dienā pēc rūpīgas zonas tīrīšanas. Terapiju var arī turpināt uz 6 mēnešiem.

Trinitroglicerīns (piemēram, rektoģisks): zāles (muskuļu relaksanti) ir indicētas, lai atrisinātu sāpes, kas saistītas ar vidējas vai smagas anālās plaisas. Katru 12 stundu laikā perianālā zonā uzklājiet 1 cm ziedes (kas atbilst aptuveni 375 mg produkta, kas satur 1,5 mg aktīvās sastāvdaļas); turpiniet terapiju ne ilgāk kā trīs nedēļas.

Botulīna toksīns (piemēram, Botox, Vistabex, Bocouture, Xeomin): injicējot nelielu botulīna toksīna devu tieši anālajā sfinkterī, tiks radīta ķīmiska denervācija, kas ilgst vairākus mēnešus, noderīga muskuļu relaksācijai. Botulīna toksīnu injicē iekšējos un ārējos sfinkteros; šī ārstēšana veicina dzīšanu no anālās plaisas.

Ja neviens no iepriekš aprakstītajiem mēģinājumiem nenāktu par labu pacientam, kam ir anālās plaisas, vienīgā iespējamā iespēja ir operācija (anoplastika, ar balonu kontrolēta dilatācija vai sānu sfinkterotomija); ārsta pienākums ir izvēlēties vispiemērotāko terapeitisko iespēju, lai nodrošinātu galīgo pacienta atveseļošanās no anālās plaisas.