Kas tas ir
5-alfa reduktāze ir fermenta nosaukums, kas atbild par testosterona pārvēršanu dihidrotestosteronā. Pēdējais ir visspēcīgākais androgēnu hormons organismā, un tā aktivitāte ir 4-5 reizes augstāka nekā testosterona.
Kā paredzēts, tas tiek ražots, pateicoties 5-alfa reduktāzes enzīma iedarbībai, kas vienkāršo dubulto saiti starp oglekli 4 un oglekli 5. Šī nelielā modifikācija ievērojami palielina dihidrotestosterona afinitāti pret androgēnu receptoriem, tādējādi uzlabojot biznesu.
Dihidrotestosterona funkcijas
5-alfa reduktāzes enzīms galvenokārt izpaužas prostatā, sēkliniekos, matu folikulās un virsnieru dziedzeros. Tās darbība ir ļoti svarīga jau dzemdes dzīves laikā, kad dihidrotestosterons nosaka vīriešu ārējo dzimumorgānu attīstību. Recesīvs ģenētisks defekts -II tipa alfa reduktāzes deficīts, auglim ir patoloģiska ārējo dzimumorgānu attīstība, kā rezultātā pieaugušā vecumā rodas seksuālās identitātes traucējumi un neauglība.
Kopš pubertātes dihidrotestosterons atbalsta tā saukto sekundāro seksuālo īpašību attīstību, piemēram, balss samazināšanos, sejas un ķermeņa apmatojuma augšanu, matu līnijas samazināšanos un tauku sekrēciju.Dihidrotestosterons ir svarīgs arī muskuļu masas attīstībai un psiholoģiskā līmenī - seksuālās stimulācijas sākumam. Tā pārpalikums ir saistīts ar prostatas hipertrofijas, pūtītes, seborejas, androgēnas plikpaurības un hirsutisma parādīšanos.Ginekomastijas sākumā ir iesaistīts dihidrotestosterona deficīts.
Izoformas
Cilvēka ķermenī ir divas 5-alfa reduktāzes enzīma izoformas, ko kodē divas dažādas hromosomas un ar atšķirīgu jutību pret regulējošiem faktoriem, attiecīgi sauc par I tipa 5-alfa reduktāzi un II tipa 5-alfa reduktāzi.
- I tipa izoforma koncentrējas galvenokārt ādā, tauku dziedzeros, centrālajā nervu sistēmā un aknās.
- II tipa izoforma galvenokārt izpaužas prostatā un matu folikulās.
Zāles
Lai inhibētu šo enzīmu aktivitāti, ir izstrādātas divas zāles.Pirmais, ko sauc par Finasterīdu, Proscar vai Propecia, ir selektīvs II tipa izoforma inhibitors. Otrais, ko sauc par Dutasterīdu vai Avodart, kavē abas izoformas. Šīs zāles lieto labdabīgas prostatas hipertrofijas ārstēšanai; finasterīdu plaši izmanto arī, lai apkarotu matu izkrišanu. Iespējams, ka nākotnē dutasterīdu izmantos arī tam pašam mērķim (ņemot vērā lielāku efektivitāti 5. -alfa-reduktāzes enzīms, ir sagaidāma izteiktāka darbība, bet arī izteiktākas blakusparādības; patlaban tiek veikti pētījumi, lai to noskaidrotu).
5-alfa reduktāzes inhibitoru blakusparādības, lai arī reti, galvenokārt ietekmē seksuālo sfēru un var izraisīt erektilās disfunkcijas, samazinātu libido un ejakulāta apjomu.
