Klimaktērija ir apmēram 7-10 gadu periods starp premenopauzi (kad cikls ir neregulārs, tas ilgst arī 6-8 gadus) un menopauzi (pilnīgs menstruālā cikla trūkums vismaz 12 mēnešus).
Pāreju no auglības uz menopauzi izraisa estrogēna hormonālās plūsmas samazināšanās; pēdējais ir arī atbildīgs par klimatiskajiem simptomiem.
Ne visas sievietes, kas iestājas menopauzē, cieš no klimatiskā sindroma, bet rietumu sievietēm statistika liecina, ka "saslimstība ir vienāda ar 75%.
Estrogēna samazināšana tiek uzskatīta par negatīvu faktoru sievietes veselībai; tas kļūst jutīgāks pret dažādām kaulu slimībām, vielmaiņas, asinsvadu, audzēja tipa u.c.
No otras puses, jānorāda, ka briesmas NAV saistītas ar klimatisko sindromu, bet gan ar pamata hormonālo modifikāciju. Tas nozīmē, ka simptomu intensitāte un ilgums nav tieši saistīti ar paaugstinātu sieviešu slimību risku / sastopamību vecums ..
Publicētais materiāls ir paredzēts, lai ļautu ātri piekļūt vispārīgiem padomiem, ieteikumiem un līdzekļiem, ko ārsti un mācību grāmatas parasti izsniedz klimatiskā sindroma ārstēšanai; šādas norādes nekādā gadījumā nedrīkst aizstāt ārstējošā ārsta vai citu nozares veselības speciālistu viedokli, kuri ārstē pacientu.
Ko darīt
- Pirmkārt, ir jāatpazīst pirmās menopauzes iestāšanās "pazīmes".
- Tie var notikt arī daudzus gadus pirms galīgā ieraksta:
- Menstruāciju izmaiņas.
- Karstuma viļņi.
- Nakts svīšana.
- Nogurums.
- Galvassāpes.
- Sirdsklauves un nemiers.
- Aizkaitināmība.
- Miega traucējumi.
- Retāk un vēlāk:
- Locītavu un muskuļu sāpes.
- Urīnceļu traucējumi (piemēram, nesaturēšana).
- Depresija.
- Grūtības koncentrēties un atmiņas traucējumi.
- Maksts sausums, samazināts libido un sāpīgs dzimumakts.
- Palielināts maksts pH.
- Vulvas atrofija.
- Ādas un matu sausums.
- Svara pieaugums un tauku pārdale (no gynoid uz android).
- Komplikācijas, piemēram:
- Osteoporoze.
- Primārā arteriālā hipertensija.
- Palielināts sirds un asinsvadu risks.
- Palielināts krūts un dzemdes kakla vēža risks.
- Sazinieties ar savu ģimenes ārstu vai ginekologu, kurš analizēs situāciju un novērtēs zāļu terapijas atbilstību.
- Ja speciālists tam piekrīt, zāļu terapiju var saistīt ar:
- Diēta.
- Motora aktivitātes programma.
- Daži dabiski augu izcelsmes līdzekļi.
Ko NEDRĪKST darīt
- Ignorējiet klimaktēriskā sindroma pazīmes un simptomus: Ārstēšanas agrīna sākšana var būt galvenais faktors smaguma samazināšanai.
- Neejiet pie sava ģimenes ārsta vai ginekologa, īpaši, ja menopauze ir agrīna, novēlota vai parādās intensīvi / dīvaini simptomi.
- Neievērojiet zāļu terapiju.
- Nepieņemiet padomu par dzīvesveidu, uzturu un citiem līdzekļiem.
Ko ēst
- Klimatiskā sindroma diētas pamatprincipi ir:
- Ja jums ir liekais svars, zaudējiet svaru, pateicoties mazkaloriju plānam - 70% no parastajām kalorijām.
- Nodrošiniet kalciju un D vitamīnu, lai novērstu osteoporozi.
- Nodrošina labvēlīgas taukskābes, lai novērstu holesterīna, triglicerīdu, asinsspiediena paaugstināšanos un samazinātu 2. tipa cukura diabēta komplikācijas.
- Veicināt kālija un magnija uzņemšanu un samazināt nātrija uzņemšanu: novērš hipertensijas parādīšanos.
- Lietojiet pārtikas produktus ar zemu vai vidēju glikēmisko indeksu ar mērenām porcijām (vidēja glikēmiskā slodze), lai novērstu hiperglikēmijas, 2. tipa cukura diabēta un hipertrigliceridēmijas parādīšanos.
- Veicināt polifenolisko antioksidantu un fitosterīnu uzņemšanu, lai mazinātu simptomus (fitoestrogēnus), mazinātu oksidatīvo stresu, novērstu audzēju rašanos un optimizētu vielmaiņas parametrus (lipīdus, cukura līmeni asinīs utt.).
- Rezumējot, palieliniet uzņemto daudzumu:
- Pārtika, kas bagāta ar fitosterīniem un lecitīniem: fitosterīni ir holesterīna alternatīvais augu pasaulē. No vielmaiņas viedokļa tiem ir diametrāli pretējs efekts un tie veicina holesterinēmijas samazināšanos. Atcerieties, ka daži fitosterīni simulē sieviešu estrogēnu iedarbību, lai gan šīs reakcijas apjoms nav pilnīgi skaidrs.Tie ir pārtikas produkti, kas bagāti ar fitosterīniem: sojas un sojas pupu eļļa, daudzas eļļas augu sēklas, sarkanais āboliņš, graudaugu dīgļi, augļi, dārzeņi un daži diētiski pārtikas produkti (piemēram, pievienoti jogurti).
Lecitīni ir molekulas, kas spēj saistīt gan taukainus, gan ūdens savienojumus; šim nolūkam tos izmanto arī kā piedevas. Gremošanas traktā tie saista holesterīnu un žults sāļus, samazinot to uzsūkšanos. Metabolisma līmenī tie uzlabo labā un sliktā holesterīna attiecību un samazina kopējo daudzumu. Tie ir bagāti ar lecitīniem: soju un citiem pākšaugiem, olas dzeltenumu (bet tas nav ieteicams paaugstināta holesterīna līmeņa gadījumā), dārzeņi un augļi. - D vitamīns: būtisks kaulu metabolismam, hormonu ražošanai un imūnsistēmas atbalstam; tas ir daudz zivsaimniecības produktos, zivju eļļā, aknās un olas dzeltenumā.
- Omega 3: tās ir eikozapentaēnskābe (EPA), dokozaheksaēnskābe (DHA) un alfa linolēnskābe (ALA). Tām ir aizsargājoša loma pret visām vielmaiņas slimībām, ieskaitot augstu asinsspiedienu. Pirmās divas ir bioloģiski ļoti aktīvas un galvenokārt satur in: sardīne, skumbrija, bonito, sardīnija, siļķe, alletterato, tunča vēders, garša, jūras aļģes, krils uc dažu augu izcelsmes pārtikas produktu daļa vai eļļās: sojas, linsēklas, kivi sēklas, vīnogu sēklas utt.
- Omega 6: tās ir linolskābe (LA), gamma linolskābe (GLA), linolēnskābes dihomogamma (DGLA) un arahidonskābe (AA). Tām ir līdzīga funkcija kā iepriekšējām, bet tās ir vairāk uzturā. D " no otras puses, l "uztura līdzsvars prasa, lai tiktu uzņemti ne vairāk kā 400% omega 3. Tie galvenokārt ir iekļauti: saulespuķu sēklās, kviešu dīgļos, sezamā, gandrīz visos žāvētos augļos (piemēram, zemesriekstos), kukurūzas dīgļos un līdzīgos eļļas.
- Kālijs: palielinot tā uzņemšanu uzturā, samazinās asinsspiediens un palielinās nātrija izdalīšanās ar urīnu. Sasniedzot 4000 mg devu dienā, ir iespējams samazināt asinsspiedienu līdz 4 mmHg. Tas ir iekļauts visos pārtikas produktos, izņemot garšvielas.
- Magnijs: tāpat kā iepriekšējais, tas veicina asinsspiediena pazemināšanos. Ir pierādīts, ka devas 120–973 mg dienā (vairāk nekā 200% no nepieciešamības) efektīvi samazina hipertensiju. To galvenokārt satur augu izcelsmes pārtikas produkti; jo īpaši: veseli graudi un klijas, eļļas augu sēklas, kakao, dārzeņi utt.
- Kalcijs: tas ir kaulu uzturēšanas pamats. Garantējot tā uzņemšanu, samazinās osteoporozes risks.To galvenokārt satur piens un atvasinājumi, žāvēti augļi un pākšaugi.
NB! Ekstra neapstrādātas olīveļļas, kas bagāta ar omega 9 taukskābēm, patēriņš ir apgriezti proporcionāls augstajam asinsspiedienam, taču tas ne vienmēr ir atkarīgs no oleīnskābes; patiesībā šie garšvielas ir bagāti arī ar polinepiesātinātām taukskābēm, E vitamīnu, polifenoliem un fitosterīni utt.
- Pārtikas produkti, kas bagāti ar augu antioksidantiem: visizplatītākie ir polifenoli (vienkārši fenoli, flavonoīdi, miecvielas). Daži ietilpst iepriekš minēto fitosterīnu (izoflavonu) grupā. Viņi uzvedas vairāk vai mazāk kā vitamīni. Tie samazina oksidatīvo stresu un optimizē lipoproteīnu metabolismu; šķiet, korelē ar kopējā un ZBL holesterīna līmeņa pazemināšanos. Tie ir ļoti bagāti ar polifenoliem: dārzeņiem (sīpoli, ķiploki, citrusaugļi, ķirši utt.), Augļiem un radniecīgām sēklām (granātābols, vīnogas, ogas utt.), Vīnam, eļļas augu sēklām, kafijai, tējai, kakao, pākšaugiem un veseli graudi utt.
- Nelielas pārtikas porcijas ar ogļhidrātiem: graudaugi un atvasinājumi (makaroni, maize utt.), Kartupeļi, lobīti pākšaugi, ļoti saldi augļi.
- No pārtikas produktiem, kas bagāti ar ogļhidrātiem, dodiet priekšroku tiem, kuriem ir zems glikēmiskais indekss: pilngraudu vai ar šķiedrvielām bagātināti (piemēram, tie, kas pievienoti inulīnam), veseli pākšaugi, mazi vai vidēji saldi augļi.
- Samaziniet ēdienu glikēmisko slodzi: palieliniet to skaitu (aptuveni 5-7), samaziniet kopējo kaloriju patēriņu, samaziniet porcijas, jo īpaši pārtikas produktos, kas ir bagāti ar ogļhidrātiem (ieteicams sadalīt ogļhidrātus visās ēdienreizēs, izņemot iespējamo uzkodu). vakarā).
- Samaziniet ēdienu glikēmisko indeksu: palieliniet šķiedrvielām bagātu zemu kaloriju dārzeņu daudzumu: radicchio, salāti, cukini, fenhelis utt. "glikēmijas pieaugums".
Ko NAV ēst
Pārmērības:
- Nātrijs: tieši un netieši saistīts ar paaugstinātu asinsspiedienu, tas jāizslēdz no uztura. Mēs runājam par pievienotu nātriju, t. Tie ir arī bagāti ar tiem: sāļās uzkodas, ātrās ēdināšanas un junk food kopumā.
- Piesātinātie un hidrogenētie tauki, pēdējie īpaši transformācijas gadījumā: tie ir saistīti ar asinsspiediena paaugstināšanos, holesterinēmiju un sistēmisku iekaisumu. Piesātinātie tauki galvenokārt atrodas taukainos sieros, krējumā, taukainos svaigas gaļas gabalos, desās un sālītā gaļā, hamburgeri, desas, palmu kodols un palmu eļļa, citas divfrakcionētas eļļas uc maizes izstrādājumi utt.
- Pārtikas produkti, kas bagāti ar holesterīnu: paradoksāli, šķiet, ka tiem ir mazāks hiperholesterinēmiskais efekts nekā iepriekšējai kategorijai, bet tie tomēr nav ieteicami. Tajos ir daudz holesterīna: olu dzeltenums, trekni un nobrieduši sieri, subprodukti (smadzenes, aknas un sirds), vēžveidīgie (piemēram, garneles) un daži gliemji (piemēram, mīdijas).
- Alkohols: tā ir molekula, kas tieši iesaistīta patoloģiskā asinsspiediena paaugstināšanā. Ir iesaistīti visi dzērieni, sākot no vieglākajiem līdz stiprajiem alkoholiskajiem dzērieniem. Tomēr jānorāda, ka viena vai divas sarkanvīna vienības dienā netiek uzskatītas par kardiovaskulāriem riska faktoriem, piemēram, Gluži pretēji, pateicoties polifenolu koncentrācijai, šķiet, ka tiem ir profilaktiska funkcija.
- Pārmērīga slodze un glikēmiskais indekss: tie veicina cukura un triglicerīdu līmeņa paaugstināšanos asinīs.Ieteicams samazināt saldumu un uzkodu, makaronu, maizes, picas un ļoti saldu augļu porcijas. Izvēloties pārtikas produktus, jādod priekšroka tiem, kas ir bagāti ar šķiedrvielām, svaigiem un labi hidratētiem.
Dabiskās zāles un līdzekļi
- Motora aktivitāte: mērena un, iespējams, aerobiska, tai ir vairākas labvēlīgas sekas, piemēram:
- Tas novērš daudzas nopietnas komplikācijas (osteoporozi, vielmaiņas un sirds un asinsvadu slimības).
- Veicina emocionālo līdzsvaru.
- Normalizē fizioloģiskos stimulus.
- Fitoterapija: spēj samazināt klimatiskā sindroma simptomus. Visbiežāk izmantotie augi ir:
- Black Cohosh (Black Cohosh): tiek izmantoti sakneņi un saknes. Satur triterpēna glikozīdus (aktīnu un cimicifugosīdu), fenolskābes, hinolizidīna alkaloīdus, flavonoīdus un sveķus (cimicifugina). Tas samazina LH (luteinizējošā) hormonālo līmeni asinīs, bet ne FSH (stimulējošo folikulu) līmeni; novērš kaulu minerālu zudumu.
- Chaste tree (Vitex agnus-castus): tiek izmantoti nogatavojušies augļi. Satur iridoīdus glikozīdus (aukubīnu, agnosīdu), flavonoīdus (katicīnu, viteksīnu, izoviteksīnu), terpēnus (viteksilaktonu) un alkaloīdus (vaticīnu). Tas kavē prolaktīna sekrēciju un palielina LH un FSH līmeni.
- Uztura bagātinātāji: ne visi no tiem ir parādījuši vienādu efektivitāti simptomu mazināšanā. Visbiežāk lietotie ir:
- Soja (Glycine max): pateicoties izoflavoniem, tā samazina karstuma viļņus, miega traucējumus, aizkaitināmību, depresiju, vazomotoru izpausmju biežumu un kopējo holesterīna līmeni (pateicoties neaizstājamiem taukiem un lecitīniem). Tam nav blakusparādību un, iespējams, tas palīdz novērst krūts un dzemdes vēzi.
- Sarkanais āboliņš (Trifolium pratense): tam ir vairāk vai mazāk tāda pati ietekme kā sojai.
- Dioscorea (Dioscorea villosa) sausais ekstrakts: pateicoties diosgenīna koncentrācijai, tas optimizē attiecības starp estrogēnu un progesteronu.
Farmakoloģiskā ārstēšana
Zāļu terapija, ko izmanto pret klimatisko sindromu, ir hormonu aizstāšana. Tā pamatā ir sintētiskais estrogēns un progesterons.To lieto, lai mazinātu simptomus un novērstu komplikācijas (īpaši osteoporozi).
Tomēr tam ir dažas blakusparādības, piemēram: slikta dūša, tendence uz trombotiskām parādībām, hipertensija un palielināta dzemdes un krūts vēža sastopamība.
- Estradiols (piemēram, Ephelia, Climara, Estrofem).
- Estriols (piemēram, Ovestīns).
- Medroksiprogesterona acetāts (piemēram, Farlutal, Provera, Premia).
- Progesterons (piemēram, Prontogest, Prometrium).
- Etinilestradiols (piemēram, etinilestradiols Amsa).
- Tibolone (piemēram, Livial).
Citas metodes ir balstītas uz administrēšanu:
- Selektīvi estrogēnu receptoru inhibitori:
- Raloksifēns (piemēram, Raloxifene Teva, Optruma, Evista).
- Tamoksifēns (piemēram, Nolvadex, Tamoxifene AUR, Nomafen).
- SSRI zāles vai selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori), kas ir noderīgi vazomotorisko simptomu kontrolei, rada nozīmīgu antidepresantu efektu:
- Venlafaksīns (piemēram, Efexor).
- Paroksetīns (piemēram, Sereupin, Serestill, Eutimil, Daparox).
- Citas antidepresantu zāles:
- Klonidīns (piemēram, Catapresan, Isoglaucon).
Profilakse
Nav profilaktiskas formas pret klimatisko sindromu; no otras puses, ir iespējams samazināt simptomu pasliktināšanos:
- Simptomu atpazīšana agrīnā stadijā.
- Nekavējoties uzsākt zāļu terapiju un dabiskus līdzekļus ārsta uzraudzībā.
Medicīniskā ārstēšana
Nav medicīnisku ārstēšanu, kuru mērķis ir samazināt klimatiskā sindroma simptomus.