Aizcietējums vai aizcietējums ir definēts kā simptoms, kam raksturīgas izmaiņas fekāliju konsistencē un evakuācijas biežumā.
Aizcietējums izraisa:
- Defekāciju samazināšana (
- Cieti izkārnījumi (ieskaitot kazas vai lentes veida)
- Nepilnīgas iztukšošanās un aizcietējuma sajūta
- Grūtības, sāpes un lēnums izraidīšanas laikā.
Fekālu konsistences palielināšanās rodas pārmērīgas šķidrumu reabsorbcijas rezultātā resnās zarnās (peristaltikas slinkums, ķermeņa dehidratācijas stāvoklis, nepietiekams tilpums utt.).
Tas ir definēts aizcietējums, kad simptomi saglabājas vismaz 3 mēnešus.Tas galvenokārt skar jaunus vīriešus un pieaugušas sievietes, kā arī vecāka gadagājuma cilvēkus.
Tā nav īsta slimība, bet tiem, kas no tās cieš, tas rada ļoti intensīvu diskomfortu.
To var izraisīt: dažādas anatomiskas patoloģijas, hormonālā nelīdzsvarotība, uztura faktori, baktēriju floras izmaiņas, diennakts ritma vai paradumu izmaiņas, dehidratācija, nervu faktori, dzīvesveids utt.
Aizcietējums ir saistīts ar dažādu vairāk vai mazāk nopietnu patoloģiju rašanos, tāpēc ir svarīgi mēģināt noteikt tā izcelsmi un to ārstēt.
Tāpat neaizmirstiet, ka aizcietējums var izraisīt vai pastiprināt:
- Hemoroīdi.
- Anālās plaisas.
- Rektocele.
- Taisnās zarnas prolapss.
- Audzēji.
- Divertikulīts.
Publicētais materiāls ir paredzēts, lai ļautu ātri piekļūt vispārīgiem padomiem, ieteikumiem un līdzekļiem, ko ārsti un mācību grāmatas parasti izsniedz aizcietējumu vai aizcietējumu ārstēšanai; šādas norādes nekādā gadījumā nedrīkst aizstāt ārstējošā ārsta vai citu nozares veselības speciālistu viedokli, kuri ārstē pacientu.
Ko darīt
- Atrodot vienu vai vairākus diskomfortus, kas saistīti ar aizcietējumiem, ir nekavējoties jāsazinās ar ārstu. Tas ir īpaši svarīgi, ja ir aizcietējums:
- Tas rodas ātri.
- Tas notiek jau ilgu laiku.
- Tas iet ar:
- Stipras sāpes vēderā.
- Asiņošana.
- Astēnija.
- Resnās zarnas vēža ģimenes anamnēze.
- Drudzis.
- Diagnostikas ceļam papildus anamnēzei un simptomu un klīnisko pazīmju analīzei jāietver viena vai vairākas šādas analīzes:
- Kolonoskopija.
- Dubulta kontrasta necaurspīdīga klizma.
- Zarnu tranzīta laika izpēte.
- Anorektālā manometrija.
- Diagnozes mērķis ir meklēt aizcietējumu izraisošo cēloni, bez kura to ir grūti novērst un izārstēt. Starp slimībām, kas visbiežāk izraisa aizcietējumus, mēs pieminam:
- Anatomiskas izmaiņas un stenoze.
- Cukura diabēts un hipotireoze.
- Grūtniecība.
- Kairinātu zarnu sindroms (IBS) ir visizplatītākais.
- Audzēji.
- Caurejas zāļu pārpalikums.
- Ja šo faktoru meklēšana ir negatīva, ir rūpīgi jāanalizē citi elementi, piemēram:
- Diēta (vismaz 30 g šķiedrvielu dienā).
- Hidratācijas stāvoklis (ievada vismaz 1 ml / kcal, tātad 1,8–2,2 litri dienā pieaugušajam).
- Zarnu baktēriju floras trofisms
- Miega pamošanās ritmi (īpaši maiņu darbiniekiem).
- Vispārējā psiholoģiskā stresa pakāpe.
- Motora fiziskās aktivitātes līmenis.
- Aizcietējuma ārstēšana galvenokārt ietver cēloņa ārstēšanu. Tomēr, ja tam ir idiopātiska izcelsme vai to izraisa IBS, ir nepieciešams ievērot dažas vadlīnijas:
- Uzlabojiet uztura sastāvu, palielinot labvēlīgos uztura komponentus (īpaši šķiedrvielas un citas prebiotikas) un samazinot neproduktīvos (savelkošos).
- Uzlabojiet vispārējo hidratācijas stāvokli un novēršiet dehidratāciju.
- Optimizējiet fizioloģiskās baktēriju floras sastāvu un blīvumu zarnās, izmantojot probiotikas.
- Atvēliet brīdi dienai, ko veltīt evakuācijai.Bieži vien cilvēki no aizmirstības kļūst aizcietēti.
- Samaziniet psiholoģiskā stresa līmeni un veiciniet relaksāciju.
Ko NEDRĪKST darīt
- Ignorējiet aizcietējumus un citus saistītus simptomus.
- Neievērojiet diagnostikas ceļu.
- Neārstē slimību, kas izraisa aizcietējumus.
- Ievērojiet nepietiekamu uzturu, kas bagāts ar savelkošiem produktiem un ar zemu šķiedrvielu, prebiotiku un caurejas līdzekļu daudzumu.
- Paliekot dehidrētam:
- Ēdot pārtiku vai dzērienus, kas veicina dehidratāciju (alkohols, kafija, termogēns utt.).
- Ievērojiet ketogēnu diētu: tai ir tendence palielināt nieru filtrāciju, dehidrējot ķermeni.
- Dzeriet maz, īpaši intensīvas svīšanas gadījumā.
- Neievērojiet probiotisko terapiju, ja to ieteicis ārsts vai uztura speciālists
- Dzīvesveids, kas nav regulēts, nepārtraukts un bez ritmiem.
- Cieš no pastāvīga un dziļa stresa.
- Neņemot vērā uztveri par vēlmi izkārnīties un atlikt epizodes (bieži tas notiek, ja ir stipras sāpes un / vai asiņošana, kas saistīta ar hemoroīdiem un plaisām).
- Mazkustīgs dzīvesveids.
- Pārmērība ar savelkošiem līdzekļiem caurejas gadījumā. Dažreiz aizcietējums ir caurejas zāļu terapijas "atsitiena efekta" rezultāts.
- Pārpalikums ar dabīgiem līdzekļiem un medikamentiem aizcietējumiem. Tie var izraisīt atkarību un radīt bīstamu atsitiena efektu.
Ko ēst
Uztura režīms aizcietējumiem tiek saukts par "diētu ar augstu atlieku daudzumu", kas nozīmē, ka tas ir bagāts ar šķiedrvielām.
- Pārtika, kas bagāta ar šķiedrvielām. Šķīstošie ir vairāk ieteicami, bet pārtikas produkti parasti satur abus. Turklāt nešķīstošo procentuālais daudzums parasti ir lielāks.
- Graudaugi: priekšroka dodama rupja maluma miltiem. Šo pārtikas produktu šķiedrainā daļa lielākoties nešķīst, bet tomēr ieteicams tos iekļaut uzturā.
- Pākšaugi: priekšroka dodama tiem, kuriem ir miza. Daudzi domā, ka pākšaugu uzņemšanas blakusefekts, tas ir, meteorisms, galvenokārt izriet no šķiedrainā komponenta; Tas tā nav. Tas ir dažu pretbarošanas molekulu efekts, kas pārmērīgā daudzumā paliek nepietiekami termiski apstrādātos pākšaugos.NB.Sausu mērcēšana (likvidējot ūdeni) ir faktors, kas palīdz to izraidīšanai.
- Dārzeņi un augļi: tie ir pārtikas produkti, kas satur visvairāk šķīstošās šķiedras.
- Eļļas sēklas: tā sauktie žāvētie augļi ir ļoti bagāti ar šķiedrvielām; tomēr tajos ir arī daudz tauku, un tiem var būt pārmērīga kaloriju ietekme. Ikdienas uzturā tie jāiekļauj dažu gramu daudzumā.
- Aļģes: pārsvarā austrumu ēdiens, kam ir daudz pozitīvu īpašību; starp tiem šķīstošo šķiedru bagātība.
Turklāt mēs iesakām:
- Garantējiet tauku piegādi: 25–30% taukos esošās enerģijas veicina fekāliju eļļošanu un no tā izrietošo slīdēšanu zarnās. Ieteicams dot priekšroku:
- Augu izcelsmes eļļas, vēlams auksti presētas: tās mīkstina izkārnījumus, istabas temperatūrā ir šķidras un nodrošina daudzas veselīgas uzturvielas.
- Ēdot stipri hidratētu pārtiku: kā paredzēts, fekāliju sacietēšanas cēlonis ir dehidratācija. Mēs iesakām pārtikas produktus un receptes, kas bagātas ar ūdeni, piemēram:
- Svaigi un neapstrādāti pārtikas produkti: īpaši augļi un dārzeņi.
- Minestroni buljonā.
- Graudaugu vai pākšaugu zupas buljonā.
- Piens un jogurts.
- Gaļas un zivju zupas.
- Dzeriet daudz ūdens gan starp ēdienreizēm, gan kopā ar ēdienreizēm.
- Ievietojiet probiotikas pārtikas produktus: tie bagātina zarnu baktēriju floru un var uzlabot zarnu veselību: jogurts, paniņas, kefīrs, tofu, tempeh, miso, kombucha, skābēti kāposti, kornišoni utt. No otras puses, jāatceras, ka kuņģa skābes barjeru, tas iznīcina lielāko daļu mikroorganismu.
- Ievietojiet prebiotiskus pārtikas produktus: tie ir pārtikas produkti, kas satur barības molekulas zarnu baktēriju florai. Tie ir tā saucamie nepieejamie ogļhidrāti un šķiedrvielas. Šķiedrām, kas pakļautas vārīšanai, ir ārkārtīgi prebiotiska funkcija; termiskā apstrāde mēdz daļēji hidrolizēt tos, atvieglojot baktēriju uzturu.
- Caureju veicinoši pārtikas produkti: šī kategorija ir vispārīga un ietver visus produktus, kas var izraisīt caureju. Tie ir caurejas līdzekļi: rehidrētas žāvētas plūmes (arī dzerot mērcēšanas ūdeni), piens (īpaši karsts), jogurts, buljons, medus, alus (īpaši neapstrādāts), kazenes, vīnogas, persiki, lakrica, vīģes, kivi, sugoli utt.
NB! Daži cilvēki ir ļoti jutīgi pret nervu uzņemšanu.Kauss kafijas no rīta varētu mazināt aizcietējuma simptomus.
Ko NAV ēst
- Starp pārtikas produktiem, kas satur šķiedrvielas, nav ieteicams dot priekšroku:
- Rafinēti graudaugi un tikpat attīrīti milti (piemēram, 00. tipa kviešu milti, kukurūzas ciete, rīsu ciete, tapioka, baltie makaroni un maize, cukurs utt.).
- Mizoti pākšaugi.
- Dārzeņi un augļi mizoti, biezenī, centrifugēti vai dabiski ar zemu šķiedrvielu saturu (piemēram, banāni, kartupeļi utt.).
- Nav ieteicams ievērot diētu ar zemu tauku saturu, ti, ar tauku daudzumu, kas mazāks par 25% no enerģijas.
- Ēdot dehidrētu pārtiku:
- Garšoti sieri un konservēta gaļa.
- Žāvēta gaļa un zivis.
- Gaļa un zivis sālī vai eļļā.
- Kondensētais piens.
- Nav atrasti dehidrēti augļi, koncentrēti, vārīti un saspiesti dārzeņi (piemēram, spināti) utt.
- Krekeri, maizes nūjiņas, grauzdiņi utt. Svaigas maizes vietā.
- Sausas uzkodas (cepta kukurūza, zemesrieksti, nachos utt.).
- Savelkoši ēdieni: savelkošai darbībai ir diezgan subjektīva ietekme. Daži no tiem ir: tēja, citronu sula, banāni, vārīti baltie rīsi, ceratonija un milti utt.
- Diurētiskie uztura bagātinātāji.
Dabiskās zāles un līdzekļi
Dabiski līdzekļi pret aizcietējumiem galvenokārt ir šāda veida: uzvedības higiēna, uztura bagātinātāji un augu izcelsmes produkti.
- Paradumu korekcija:
- Ieplānojiet dienas laiku, lai dotos uz vannas istabu.
- Cieniet stimulus: izmantojiet arī sabiedriskās tualetes. Neatlieciet to, baidoties no piepūles vai sāpēm; turpmākā darbība noteikti būs sliktāka.
- Nepārslogojiet: nogurums var izraisīt vairākas komplikācijas.
- Trenējiet vēdera jostas un iegurņa pamatnes muskuļus: tie ir atbildīgi par defekāciju, un lielāka efektivitāte var būt tikai pozitīva.
- Motora aktivitātes praktizēšana: papildus iepriekšējam iemeslam mehāniskā slodze (vibrācijas, atsitieni utt.) Stimulē izkārnījumu progresēšanu resnajā zarnā.
- Caurejas augi; Ieteicams to izmantot tikai tad, ja tas ir absolūti nepieciešams:
- Antrahinona zāles: senna, cascara, smiltsērkšķi, alvejas sula, rabarberi.
- Eļļas: rīcineļļa, olīvu utt.
- Produkti, kas bagāti ar šķiedrvielām vai ekstrahētām šķiedrām: klijas, psilija sēklas, dažādas gļotas (piemēram, agara agars), dažādas smaganas (guārs, karaja utt.).
- Amorphophallus konjac un glikomannāna ekstrakti.
- Pārtika un augi: tamarinda, medus, kasija, senna, žāvētas plūmes (arī dzer ūdeni).
- Caurejas zāļu tējas: tās ir uzlējumi vai novārījumi, kas mazina aizcietējumus. Piemērs:
- Smiltsērkšķu miza, linsēklas, zvaigžņu anīss un lakrica. Zupas karoti maisījuma ielej 200 ml verdoša ūdens. Atdzesē un filtrē. Vakarā paņem tasi.
- Neorganiskie sāļi.
- Minerāleļļas.
Farmakoloģiskā ārstēšana
Tie ir ļoti efektīvi, taču tiem ir arī vairākas blakusparādības. Daži izraisa atkarību, citi - vardarbīgu caureju. Daži kairina zarnas līdz punktam, izraisot gļotu izvadīšanu.
- Fenoftalīns.
- Bisakodils.
- Pikosulfāts.
- Nātrija dioktilsulfosukcināts.
- Sorbīts.
- Laktuloze.
- Metilceluloze.
- Polietilēnglikols.
Šajā kategorijā ietilpst arī ekstrakcijas zāles, kas izgatavotas no noteiktiem dabīgiem produktiem. Piemēram:
- Antrahinoni:
- Bisakodils (piemēram, Dulcolax, Stixenil, Alaxa).
- Senna (piemēram, Xprep, Agiolax, Pursennid, Falquilax).
- Nātrija dokusāts (piemēram, Macrolax, Sorbiclis).
- Tilpuma caurejas līdzekļi:
- Metilceluloze.
- Sterculia gumija (piemēram, Normacol).
- Psyllium sēklas (piemēram, Fuibrolax).
- Mīkstinātāji / smērvielas:
- Šķidrais parafīns (piemēram, Lacrilube, Paraf L BIN).
- Zemesriekstu eļļa klizmā.
- Glicerīns klizmā.
- Osmotiskie caurejas līdzekļi:
- Laktuloze (piemēram, Duphalac, Epalfen, Normase).
- Makrogols (piemēram, Movicol, Isocolan, Selg Esse, Moviprep, Paxabel).
- Antiholīnesterāzes:
- Bethanehols (piemēram, mioholīns).
- Neostigmīns (piemēram, Prostigmīns).
- Sāls caurejas līdzekļi:
- Fosfāti (piemēram, Sod Fos Sof Enema, Sod Fos Zet Enema).
- Magnija hidroksīds (piemēram, Magnēzija, Maalox).
- Nātrija citrāts (piemēram, Biochetase, Novilax).
Profilakse
Aizcietējumu novēršanu var īstenot, veicot dažas vienkāršas darbības:
- Ievērojot sabalansētu uzturu, kas bagāts ar: šķiedrvielām, ūdeni, probiotikām, prebiotikām utt.
- Ievērojot diētu ar zemu: savelkošiem līdzekļiem, alkoholu, kofeīnu un citiem nerviem.
- Izvairīšanās no dehidratācijas: svīšanas kompensēšana, dehidratējošu produktu ierobežošana utt.
- Veltīt uzmanību un laiku evakuācijai.
- Veicot motora darbību.
- Ja nepieciešams, lietojiet dažus dabiskus līdzekļus, piemēram, zāļu tējas, papildu šķiedras utt.
- Visu primāro patoloģiju ārstēšana, kas izraisa aizcietējumus.
Medicīniskā ārstēšana
Aizcietējumiem nav citu medicīnisku līdzekļu, izņemot piedevas un zāles.
Vienīgais izņēmums ir primāro slimību ārstēšana, kas izraisa aizcietējumus.