Šīs iedomātās bailes pakāpeniski nosaka visu skartā subjekta eksistenci, sākot no darba sfēras un beidzot ar sociālajām / emocionālajām attiecībām; pat visnopietnākajos gadījumos tas noved pie nepareizas narkotiku lietošanas, depresijas, vilšanās sajūtas utt.
Izārstēt no hipohondrijas ir grūti, jo papildus adekvātai ārstēšanai pacientam jābūt pārliecinātam, ka viņš cieš no garīgiem traucējumiem un līdz ar to viņam ir nepieciešams terapeitisks atbalsts.
(vai "trauksmes traucējumi"), tik daudz, ka hipohondrijiem bieži ir simptomi, kas ir salīdzināmi ar tiem, ko piedzīvo satraukti cilvēki.
Trauksmes traucējumi izraisa nemiera sajūtu, līdzīgu bailēm vai uztraukumam, ar nekontrolējamu un ilgstošu pieskaņu.
Apstiprinot savas analoģijas ar trauksmes traucējumiem, hipohondriju sauc arī par veselības trauksmi vai veselības trauksmes traucējumiem.
Vai jūs zinājāt, ka ...
Trauksmes traucējumu sarakstā ir tādi apstākļi kā, piemēram, sociālā fobija, obsesīvi-kompulsīvi traucējumi, ģeneralizēta trauksme, panika, pēctraumatiskā stresa traucējumi un specifiska fobija.
Epidemioloģija
Saslimstība. Precīzs hipohondriju skaits Itālijā nav zināms.Faktiski dati par saslimstību ar šo slimību ir neskaidri un, iespējams, nepietiekami novērtēti (mēs runājam par 1–5% iedzīvotāju, bet būtu nepieciešami turpmāki un padziļināti pētījumi).
Sekss. Hipohondrija var skart ikvienu neatkarīgi no dzimuma.
Vecums. Lai gan hipohondrija var skart arī jaunus cilvēkus, lielākā daļa hipohondriju ir pieaugušie.
, ehokardiogrammas, izpētes operācijas utt.), lai sazinātos ar dažādiem ārstiem par vienu un to pašu problēmu, nepārtraukti mērītu dzīvībai svarīgās pazīmes (pulsu vai asinsspiedienu) un novirzītu katras runas tēmu uz viņu fantoma traucējumiem.
Tātad, brīvajā laikā viņi dodas uz medicīnas enciklopēdijām un medicīnas vietnēm, meklējot informāciju un prātojot, ko šis simptoms varētu nozīmēt; daudzkārt šo pētījumu laikā viņi lasa par nopietnu patoloģiju un ir pārliecināti, ka cieš no tās.
Visbeidzot, viņi uzņemas pilnīgi neparastus ieradumus, piemēram, bieži mainīt ārstējošo ārstu, palikt slimnīcas tuvumā pat visneiedomājamākajās stundās (lai ātrāk to sasniegtu, ja jūt sāpes vai iedomātu diskomfortu), un piezvana savam ārstam bāze pat vēlu vakarā.
Īsumā hipohondrijas simptomi
Tātad, apkopojot klasiskos hipohondrijas simptomus, ir šādi:
- Nemotivētas bailes no kādas nopietnas slimības;
- Pārliecība, ka katrs mazākais diskomforts / diskomforts ir saistīts ar nopietnu slimību;
- Grāmatu apmeklējumi pēc apmeklējumiem un periodiski iziet magnētiskās rezonanses, ehokardiogrammas utt.;
- Periodiski mainiet ārstējošo ārstu;
- Runājiet tikai ar radiniekiem un draugiem par izdomātajām slimībām, kuras, jūsuprāt, jums ir;
- Veikt nepārtrauktus nopietnu slimību pētījumus gan internetā, gan drukātos tekstos;
- Nepārtraukti izmērīt pulsu un asinsspiedienu;
- Lasiet par nopietnu slimību un pārlieciniet sevi, ka tā ir slimība, no kuras jūs ciešat.
Vai uztraukties par savu veselību nozīmē būt hipohondriskam?
Uztraukties par savu veselību un jautāt ārstam, ko var nozīmēt traucējumi, ne vienmēr nozīmē būt hipohondriskam. Patiešām, tā ir normāla un vairāk nekā attaisnojama uzvedība.
Tādā pašā veidā, jautājot par uztveramā simptoma iespējamo izcelsmi, tas ne vienmēr ir apsēstības sinonīms, bet var būt vienkārša zinātkāre un vēlme saprast.
Svarīgs!
Rūpes par savu veselības stāvokli, kā arī periodiski noteiktas diagnostikas pārbaudes (piemēram, mammogrāfija sievietēm) ir atbildīga uzvedība, un tās vispār nevajadzētu uzskatīt par hipohondrijas epizodēm.
Kad un kam lūgt palīdzību?
Hipohondrijiem, ja viņi apzinās savus garīgos traucējumus, ir jāatrod drosme vērsties un bez kauna uzticēties psihiatra vai psihologa aprūpē.
Ja, no otras puses, viņi neapzinās savas problēmas un ir pārliecināti, ka katra sajūta, ko viņi uzskata par patiesu, viņiem nepieciešama radinieku, draugu vai ģimenes ārsta palīdzība.
Komplikācijas
Hipohondrija var kļūt par milzīgu un invaliditāti izraisošu psihisku traucējumu, jo neesošās un nepamatotās apsēstības, kas to raksturo, stingri nosaka cietušo dzīvi.
Visnopietnākajiem hipohondrijiem ir problēmas darba vietā (jo viņi bieži nav klāt), grūtības sazināties ar citiem (jo viņi runā tikai par savām iedomātajām slimībām), saspīlētas attiecības ar ārstu un nopietnas finansiālas problēmas (neskaitāmu izmeklējumu izmaksu dēļ) ārsti).
Turklāt to stāvoklis var izraisīt:
- Nepareiza un bīstama narkotiku lietošana;
- Vilšanās un aizkaitināmība;
- Depresija;
- Trauksmes traucējumi;
- Narkotiku lietošana depresijas dēļ.
Ja ir aizdomas par hipohondriju, fiziskā novērtēšana kalpo, lai pārliecinātos, ka pacients ir vesels, neskatoties uz daudzajiem parādītajiem simptomiem; citiem vārdiem sakot, tas atspoguļo veidu, kādā ārsts pārliecinās, ka nav būtisku fizisku patoloģiju (piemēram, audzējs), kuru ārstēšanai nepieciešama ārstēšana.
Ir svarīgi norādīt, ka laboratorijas testiem, jo īpaši toksikoloģiskajiem testiem un asins analīzēm, ir arī cits mērķis: tie ļauj mums noteikt, vai aizdomās turētais pacients nelietderīgi lieto narkotikas (atcerieties, ka šī iespēja ietilpst hipohondrijas iespējamo komplikāciju robežās). ).
(*) NB! Attiecībā uz visu, kas attiecas uz klīnisko vēsturi, ārsts bieži apšauba arī aizdomās turētā pacienta radiniekus, lai iegūtu vairāk nekā ticamu priekšstatu par situāciju.
Psiholoģiskā konsultēšana
Par psiholoģisko konsultāciju ir atbildīgs psihiatrs vai psihologs, un tajā ietilpst:
- Psiholoģiskais novērtējums, kas ietver jautājumus par stresa situācijām, simptomiem, ģimenes vēsturi, pašreizējām un pagātnes problēmām utt.;
- "Psiholoģiskais pašnovērtējums, kas bieži tiek apvienots ar īpašu anketu;
- "Aptauja, lai noskaidrotu, vai pacients lieto narkotikas, alkoholu vai citas vielas.
Hipohondrijas diagnostikas kritēriji
Saskaņā ar Amerikas Psihiatru asociācijas datiem, hipohondrijas klātbūtne iezīmē vairāk nekā 6 mēnešu pastāvību:
- "Pārmērīgas bažas par nopietnu slimību;
- Uzskatot, ka jūs slimojat ar kādu slimību, pamatojoties uz "kļūdainu un pilnīgi personisku dažu simptomu interpretāciju vai šādu pieņēmumu";
- "Pārmērīgas bažas par esošajiem triviālajiem veselības stāvokļiem;
- Nepamatota ar veselību saistīta uzvedība, piemēram:
- Iziet nepārtrauktas medicīniskās pārbaudes, pat ja tās ir pietiekami pierādījušas patoloģiskā stāvokļa neesamību;
- Veikt nepārtrauktus tiešsaistes pētījumus par slimībām un simptomiem;
- Periodiski mainiet ārstējošo ārstu.
Ir svarīgi atcerēties, ka hipohondrija vairs nav atrodama Garīgās slimības diagnostikas un statistikas rokasgrāmatas (DSM-V) jaunākajā izdevumā.
Šī atsauces teksta vecajā izdevumā psihisko traucējumu ekspertiem tika ziņots par virkni kritēriju, kas tika izmantoti hipohondrijas diagnosticēšanai; šie kritēriji bija:
- Uztraukums vai pārliecība, kuras pamatā ir "dažu ķermeņa simptomu nepareiza interpretācija", ka jums ir nopietna slimība;
- Šo bažu vai pārliecības noturība, neskatoties uz veikto medicīnisko pārbaužu veiksmīgo iznākumu un ārsta mierinošo viedokli;
- Iepriekš minētās bažas / uzskati nav saistīti ar maldinošiem traucējumiem un aprobežojas ar kaut ko, kas saistīts ar fizisko izskatu (pretējā gadījumā mēs runātu par dismorfofobiju);
- Iepriekš minētās bažas / pārliecība rada diskomfortu un apstākļus sociālajai sfērai un darba aktivitātei;
- Iepriekšminētajām bažām / pārliecībai ir jābūt ilgākai par 6 mēnešiem;
- Iepriekš minētās bažas nav labāk izskaidrojamas ar citiem garīgiem stāvokļiem, piemēram, ģeneralizētu trauksmi, obsesīvi-kompulsīviem traucējumiem, paniku, smagu depresiju un somatoformiem traucējumiem.
Lai terapija būtu veiksmīga, ļoti svarīga ir pacienta sadarbība, kuram jābūt pārliecinātam, ka viņš cieš no garīgiem traucējumiem.
Hipohondrija un psihoterapija
Psihoterapija cilvēkiem ar hipohondriju ietver:
- Kognitīvi-uzvedības psihoterapija. Ideāli piemērots dažādu garīgo traucējumu (ne tikai hipohondriju) ārstēšanai, tā mērķis ir iemācīt pacientam atpazīt nepamatotas raizes un bailes (speciālistu žargonā - “izkropļotas domas”) un tās neietekmēt. Citiem vārdiem sakot, pacients ir izglītots, kā noteikt klasiskos hipohondrijas simptomus un kā tos vislabāk apgūt. Kognitīvi-uzvedības psihoterapija papildus daļai "studijā" ar psihoterapeitu ietver arī "mājas darbus", kuru izpilde ir būtiska atveseļošanai. Visas terapijas laikā iegūtās mācības ir dārga bagāža, kuru ir labi ņemt līdzi, lai izvairītos no recidīviem.
- Psihoizglītība. Tas sastāv no paskaidrojuma sniegšanas pacientam un viņa ģimenei par notiekošo psihisko traucējumu galvenajām iezīmēm un labākajām ārstēšanas metodēm.Ģimenes locekļiem tiek sniegti arī daži padomi, kā vislabāk izturēties pret savu mīļoto.
Zāles hipohondrijai
Psihotropās zāles, ko ievada hipohondrijas gadījumā, ir tā sauktie antidepresanti; starp šīm zālēm visbiežāk tiek izmantoti selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSAI), piemēram, fluoksetīns, fluvoksamīns un paroksetīns, un tricikliskie antidepresanti, piemēram, klomipramīns un imipramīns.
Jāatzīmē, ka, ja pacients cieš no citiem saistītiem garīgiem traucējumiem (trauksmes traucējumiem utt.) Vai fiziskām problēmām (piemēram, nepareizas narkotiku lietošanas dēļ), ārsts var izrakstīt papildu zāles.
Kas var palīdzēt hipohondrikam pārvarēt savus traucējumus?
Lai uzlabotu savu stāvokli, hipohondrijiem:
- Sadarbojieties ar psihoterapeitu un stingri ticiet viņa padomam.
- Piešķiriet nepārtrauktību terapeitiskajām procedūrām un ticiet to efektivitātei. Pacientiem jāpārvar kārdinājums atteikties no uzsāktā terapeitiskā ceļa un jāpārliecina, ka tas ir pareizais ceļš. Patiesībā bieži gadās, ka pacientiem ir grūti nodrošināt ārstēšanas nepārtrauktību un priekšlaicīgi atteikties.
- Uzzinot par slimību. Zināšanas par hipohondriju (psihoedukcija) ļauj pacientam labāk pārvarēt visgrūtākos brīžus.
- Pievērsiet uzmanību tam, kas izraisa bailes un bažas. Dažreiz hipohondriķa bailes un raizes tiek saasinātas noteiktās situācijās.Pacientam būtu ieteicams analizēt, kas notiek šādās situācijās, meklējot iespējamo izraisītāju, un pēc tam ziņot savam psihoterapeitam.
Uzmanību: tas viss ir iespējams tikai tad, ja pacients zina savas slimības īpašības un veidus, kā to pārvarēt. - Esiet aktīvs. Fiziskās aktivitātes, piemēram, pastaigas, peldēšana, skriešana, dārza darbi utt., Palīdz mazināt hipohondrijas simptomus un to komplikācijas (depresiju, trauksmi, vilšanos, aizkaitināmību utt.).
- Izvairieties no narkotiku un alkohola lietošanas.Alkohols un narkotikas palielina depresiju un trauksmi. Tāpēc ir labi, lai netiktu kārdināts par šo vielu lietošanu un ļaunprātīgu izmantošanu.
- Izveidojiet labas attiecības ar savu primārās aprūpes ārstu. Bieži vien hipohondrijiem ir sliktas attiecības ar ģimenes ārstu, jo viņi no pēdējās pieprasa "nepārtrauktas konsultācijas gandrīz vienmēr par iztēles traucējumiem un pilnīgi bezjēdzīgu diagnostikas testu izrakstīšanu. Arī šajā gadījumā, lai zinātu, ko tas nozīmē" hipohondrija, palīdz indivīdam, kurš no tā cieš, labāk sazināties ar ārstiem un pieņemt viņu atteikšanos rezervēt nevajadzīgus apmeklējumus un pārbaudes.
Hipohondrija: citi padomi, kas derīgi visu atlikušo mūžu
Tā kā recidīva risks ir vairāk nekā reāls, indivīdiem, kuriem anamnēzē ir hipohondrija, ir jāiemācās kontrolēt sevi un saglabāt noteiktu uzvedību.
Pirmkārt, viņiem ir jānoraida visi mazākie kārdinājumi, kas viņus mudina: nomainīt ārstējošo ārstu un veikt pētījumus (internetā vai dažādās medicīnas enciklopēdijās) par nopietnām slimībām.
Tāpēc ir labi, ja viņi paliek prom no TV šoviem (vai žurnāliem), kas stāsta par smagi slimiem cilvēkiem, un izvairās kontrolēt pulsu vai asinsspiedienu pat tad, ja vēlme ir spēcīga.
Visbeidzot, ja viņi uzskata, ka bez “kāda cita palīdzības” to nevar izdarīt, viņi var vērsties pie kādas atbalsta grupas, kas izveidota īpaši hipohondrijiem un bijušajiem hipohondrijiem.
Kopsavilkums par ieteikumiem, kas jāievēro personai ar hipohondriju anamnēzē:
- Nemainiet ārstējošo ārstu, pat ja kārdinājums ir spēcīgs
- Izvairieties no nopietnu slimību izpētes internetā vai citur
- Izvairieties skatīties TV šovus vai lasīt žurnālus par cilvēkiem ar nopietniem veselības traucējumiem
- Pretoties vēlmei mērīt pulsu vai asinsspiedienu. Ja tas ir absolūti nepieciešams, sazinieties ar savu ārstu un paļaujieties uz viņu
- Ja jums ir īpašas bailes vai bažas, lūdziet palīdzību ģimenes locekļiem
- Pievienojieties atbalsta grupai hipohondrijiem vai personām ar hipohondriju anamnēzē.
Ieteikumi ģimenei: kā palīdzēt hipohondriķim
Kā jau vairākkārt teikts, hipohondriķi mēdz nezināt par saviem garīgajiem traucējumiem tādā nozīmē, ka viņi ir stingri pārliecināti, ka cieš no kaut kā, un uzskata, ka viņu bažas ir pamatotas.
Lai palīdzētu šiem subjektiem, radiniekiem vai tuviem draugiem ar viņiem ir jābūt skaidram un godīgam dialogam, izskaidrojot patieso problēmu.
Nepieciešama diskrēta pieeja, jo tikai šādā veidā viņus var mudināt meklēt medicīnisku padomu pie psihiatra vai psihologa.
-cos-cause-sintomi-e-cura.jpg)
