tie ir cauruļveida formas patoloģiski ceļi, kas veidojas starp vienu orgānu un otru vai starp iekšējo dobumu un ādu. Citiem vārdiem sakot, fistula (nekad nav sastopama fizioloģiskos apstākļos) ir anomāls kanāls, kas savieno jebkuras divas struktūras anatomiski tuvu Izcelsmes cēloņi galvenokārt tiek meklēti abscesos, nopietnos iekaisumos un infekcijās; retāk šos konkrētos saziņas ceļus ķirurgs apzināti rada dažādiem terapeitiskiem mērķiem.
Taisnās zarnas fistulas var izraisīt nepatīkamas smakas izdalījumus no maksts, atkārtotas urīnceļu / maksts trakta infekcijas un sāpes dzimumakta laikā (dispareūnija).
Ja gar elpošanas ceļiem rodas fistulas (piemēram, BRONCOESOPHAGEA FISTULA), pacienta klīniskais attēls īsā laikā var bīstami izgulsnēties, jo šie kanāli ļauj cietajām vai šķidrajām pārtikas daļiņām iekļūt bronhos un plaušās. Šādos apstākļos pacients var saslimt ar ārkārtīgi bīstamu pneimoniju.
Dažas APSTRĀDES SISTĒMAS FISTULAS var izraisīt pat ļoti spēcīgu un nepatīkamu halitozi: tas attiecas uz fistulām, kas veidojas starp resnās zarnas un augšējo tukšo zarnu: šajos gadījumos fekālijām ir tendence pāriet no resnās zarnas uz kuņģī, tādējādi nodrošinot sliktu elpu.
Pat ZOBU FISTULAS nepaliek nepamanītas: pastāvīgas zobu sāpes patiesībā ir viens no raksturīgajiem zobu fistulas simptomiem, sarežģītu kariesa izpausmju, kanceļu, gangrēna, alveolāru abscesu vai cistu parādīšanās zoba saknē.
Pirms operācijas pacientam parasti tiek veikta īpaša radioloģiska izmeklēšana, lai noskaidrotu fistulas virzienu, dziļumu, garumu un precīzu stāvokli. Šī pārbaude, ko sauc par fistulogrāfiju, sastāv no īpaša radiopagnētiskā kontrastvielas ievadīšanas tieši fistulārajā kanālā.
Ķirurģija neapšaubāmi ir pirmais risinājums bojājuma iztukšošanai: šādā veidā tiek atvieglota struta, kas sakrājusies gar fistulu, vienlaikus novēršot abscesa veidošanos (vai pārveidošanos).
Diemžēl nav nekas neparasts, ka fistulas noņemšanai un rūpīgai tīrīšanai ir vajadzīgas vairākas operācijas: bieži, faktiski, fistula atkārtojas pēc vairāk vai mazāk ilga laika pēc operācijas nepilnīgas vai nepareizas tīrīšanas dēļ. Atkārtošanās risks, daudzi ķirurgi operācijas laikā izmanto tā saukto "setone": tas ir īpašs pavediens, kas tiek veidots, lai slīdētu pa visu fistulas ceļu, lai labāk attīrītu patoloģisko ceļu.
Attiecībā uz operācijām ar ārējām fistulām, kas tāpēc savieno iekšējo dobumu ar ādu, pacienta atveseļošanās varētu būt diezgan kaitinoša. Lai apturētu operācijas radītās sāpes un diskomfortu, pacients vairākas reizes dienā var lietot pretsāpju līdzekļus un kompreses ar siltu ūdeni.
Tīrīšanai jābūt arī rūpīgai: lai novērstu ķirurģiskas brūces atkārtotu inficēšanos, ir svarīgi, lai pacients saglabātu brūci tīru un dezinficētu.
Pēc fistulas likvidēšanas operācijas darba un sporta aktivitātes var atsākt, kad pacients var brīvi un viegli pārvietoties, nejūtot sāpes.
Ārsta ieteikumu īstenošana un atpūta samazina pēcoperācijas riskus, vienlaikus samazinot iespēju, ka fistula atkārtosies vai kļūs hroniska.
Tagi:
zobi-veselība ģenētiskās slimības viktorīna
Lai saprastu: kā un kāpēc veidojas patoloģiskas fistulas
Smags iekaisums, kas ietekmē orgānu → abscesa veidošanās (strutaina infekcija), kas iet cauri apkārtējiem audiem → abscesa plīsums → strutas noplūde → cauruļveida kanāla (fistulas) veidošanās, kas savieno iekaisuma fokusu ar blakus esošajiem orgāniem
ar ādu (simbolisks piemērs ir ANOREKTĀLĀS FISTULAS), pacients parasti apsūdz lokālu dedzināšanu, diskomfortu, acīmredzamu iekaisumu, pietūkumu, asiņu vai strutas izdalīšanos no fistulas.Taisnās zarnas fistulas var izraisīt nepatīkamas smakas izdalījumus no maksts, atkārtotas urīnceļu / maksts trakta infekcijas un sāpes dzimumakta laikā (dispareūnija).
Ja gar elpošanas ceļiem rodas fistulas (piemēram, BRONCOESOPHAGEA FISTULA), pacienta klīniskais attēls īsā laikā var bīstami izgulsnēties, jo šie kanāli ļauj cietajām vai šķidrajām pārtikas daļiņām iekļūt bronhos un plaušās. Šādos apstākļos pacients var saslimt ar ārkārtīgi bīstamu pneimoniju.
Dažas APSTRĀDES SISTĒMAS FISTULAS var izraisīt pat ļoti spēcīgu un nepatīkamu halitozi: tas attiecas uz fistulām, kas veidojas starp resnās zarnas un augšējo tukšo zarnu: šajos gadījumos fekālijām ir tendence pāriet no resnās zarnas uz kuņģī, tādējādi nodrošinot sliktu elpu.
Pat ZOBU FISTULAS nepaliek nepamanītas: pastāvīgas zobu sāpes patiesībā ir viens no raksturīgajiem zobu fistulas simptomiem, sarežģītu kariesa izpausmju, kanceļu, gangrēna, alveolāru abscesu vai cistu parādīšanās zoba saknē.
Pirms operācijas pacientam parasti tiek veikta īpaša radioloģiska izmeklēšana, lai noskaidrotu fistulas virzienu, dziļumu, garumu un precīzu stāvokli. Šī pārbaude, ko sauc par fistulogrāfiju, sastāv no īpaša radiopagnētiskā kontrastvielas ievadīšanas tieši fistulārajā kanālā.
Ķirurģija neapšaubāmi ir pirmais risinājums bojājuma iztukšošanai: šādā veidā tiek atvieglota struta, kas sakrājusies gar fistulu, vienlaikus novēršot abscesa veidošanos (vai pārveidošanos).
Diemžēl nav nekas neparasts, ka fistulas noņemšanai un rūpīgai tīrīšanai ir vajadzīgas vairākas operācijas: bieži, faktiski, fistula atkārtojas pēc vairāk vai mazāk ilga laika pēc operācijas nepilnīgas vai nepareizas tīrīšanas dēļ. Atkārtošanās risks, daudzi ķirurgi operācijas laikā izmanto tā saukto "setone": tas ir īpašs pavediens, kas tiek veidots, lai slīdētu pa visu fistulas ceļu, lai labāk attīrītu patoloģisko ceļu.
Vai jūs zinājāt, ka ...
Ja fistula tiek vienkārši likvidēta, nerīkojoties uz tās cēloni, visticamāk, tai ir tendence atkārtoties. Piemēram, fistulas ķirurģiska likvidēšana Krona slimības kontekstā var būt efektīva pirmajā periodā, bet, ja slimības izraisīšana netiek tieši risināta ar adekvātu ārstēšanu, fistulai ir tendence atkārtoties 50% operāciju.
Attiecībā uz operācijām ar ārējām fistulām, kas tāpēc savieno iekšējo dobumu ar ādu, pacienta atveseļošanās varētu būt diezgan kaitinoša. Lai apturētu operācijas radītās sāpes un diskomfortu, pacients vairākas reizes dienā var lietot pretsāpju līdzekļus un kompreses ar siltu ūdeni.
Tīrīšanai jābūt arī rūpīgai: lai novērstu ķirurģiskas brūces atkārtotu inficēšanos, ir svarīgi, lai pacients saglabātu brūci tīru un dezinficētu.
Pēc fistulas likvidēšanas operācijas darba un sporta aktivitātes var atsākt, kad pacients var brīvi un viegli pārvietoties, nejūtot sāpes.
Ārsta ieteikumu īstenošana un atpūta samazina pēcoperācijas riskus, vienlaikus samazinot iespēju, ka fistula atkārtosies vai kļūs hroniska.
.jpg)