Ieteicams tādiem apstākļiem kā antibiotiku nepareiza lietošana, imūnsupresija un cukura diabēts, mutes dobuma kandidoze parasti ir atbildīga par baltu patīnu uz mutes dobuma un / vai rīkles gļotādas, kas dažkārt ir saistīta ar simptomiem, tostarp: dedzināšana mutē, sāpes košļājot un / vai norijot, neparasta garša mutē un garšu uztveres trūkums.
Mutes kandidozes diagnosticēšanai parasti pietiek ar fizisku pārbaudi un anamnēzi; dažreiz tomēr ir nepieciešama perorāla biopsija vai rīkles tampons.
Mutes dobuma kandidozes klātbūtnei nepieciešams izmantot zāļu terapiju, kuras pamatā ir pretsēnīšu līdzekļi.
Mutes piena sēnīte ir pazīstama arī kā "piena sēnīte" un "mutes piena sēnīte".
Īss atgādinājums par to, kas ir Candida
Candida (vai kandidoze) ir "sēnīšu infekcija (vai mikoze), ko izraisa sēne Candida albicans. Šī sēne dabiski atrodas cilvēka ķermenī; jo īpaši tas mīl dzīvot mitrā un siltā vidē, piemēram, mutē, rīklē, barības vadā, kuņģa -zarnu traktā un dzimumorgānos (maksts, sievietēm un glanciem, vīriešiem).
Patīk Candida albicans izraisa Candida
Candida albicans patiesībā tā ir sēne, kas parasti ir nekaitīga cilvēkiem, jo tā saucamās "labās baktērijas", kas veido baktēriju floru un imūnsistēmu, novērš tās patoloģisko izplatīšanos.
Tomēr, ja šīs divas vadības sistēmas neizdodas, Candida albicans sāk intensīvi vairoties, izraisot stāvokli, kas pazīstams kā kandidoze vai kandidoze.
Sēnes, kas uzvedas līdzīgi Candida albicans - tas ir, kuri izmanto sarežģīto situāciju no saimnieka puses - sauc par oportūnistiskām sēnēm.
Zinātniskā klasifikācija Candida albicans
Candida albicans tā ir saprofītiska sēne (tas ir, barojas ar pūšanas materiālu), kas pieder saharomicētu ģimenei. Saharomicetes ir īpaši vienšūnu organismi, kas dzīvo kolonijās un ietilpst tā saukto raugu kategorijā (tieši tāpat kā Saccharomyces cerevisiae, raugs, ko izmanto maizei).
Sīkāka informācija: Candida: kas tas ir patīk Candida albicans;Imūnsupresija ir tipiska problēma tiem, kas cieš no tādām slimībām kā AIDS vai vēzis, tiem, kuri lieto imūnsupresīvas zāles, ķīmijterapiju vai inhalējamos kortikosteroīdus, tiem, kam tiek veikta staru terapija, un tiem, kuri ir gados vecāki;
Jāatzīmē, ka, lai gan tas notiek ļoti reti, pat cilvēkiem, kuriem ir lieliska veselība un kuri neietilpst nevienā no iepriekš minētajām riska kategorijām, var attīstīties mutes dobuma kandidoze.
Vai jūs zinājāt, ka ...
Pacientiem ar cukura diabētu, lai veicinātu izplatīšanos Candida albicans mutes dobumā atrodas siekalas, kuras progresējošās vielmaiņas slimības dēļ ir ārkārtīgi bagātas ar glikozi.
Vai perorālā Candida ir lipīga?
Ar skūpstu indivīds ar perorālu kandidozi var pārnest to pašu infekciju neinficētiem cilvēkiem; tāpēc mutes dobuma kandidoze ir lipīga, pārnēsājama slimība.
Tomēr jāatzīmē, ka perorālas kandidozes pārnešanas parādība parasti ietver neinficētus cilvēkus, kuri ietilpst vienā no iepriekš uzskaitītajām riska kategorijām (nepareiza antibiotiku lietošana, imūnsupresijas vai diabēta klātbūtne utt.).
Mutes dobuma Candida jaundzimušajiem un zīdīšanas periods: cēloņi
Zīdaiņi, kas dzimuši dzemdībās sievietēm ar kādu kandidozi, var iegūt mutes dobuma kandidozi vai kādu citu līdzīgu infekciju (piemēram, barības vada kandidozi) no mātes; šajās situācijās ir jaundzimušo kandidozes infekcijas parādība.
Turklāt visi zīdaiņi, kurus baro mātes ar krūts kandidozi, var saslimt ar mutes kandidozi.
Šajā sakarā jāatzīmē, ka zīdīšanas laikā, tāpat kā neinficēts bērns var iegūt mutes dobuma kandidozi no mātes ar krūts kandidozi, tāpat neinficētā māte var iegūt krūts kandidozi no bērna ar perorālu kandidozi.
Epidemioloģija
Mutes dobuma kandidoze veseliem cilvēkiem ir reta; no otras puses, tas ir diezgan bieži cilvēkiem ar vēzi, AIDS vai diabētu, indivīdiem, kuri lieto ķīmijterapiju vai imūnsupresantus, pacientiem, kuriem tiek veikta staru terapija, un tiem, kuri nēsā zobu protēzes, nerūpējoties par tās higiēnu.
lingvāli, palatāli un / vai perorāli, balti plankumi vai, alternatīvi, balta patina, kas, ja to noņem, berzējot, parāda sarkanus un dažreiz asiņainus bojājumus.
Mutes dobuma eritematozā (vai atrofiskā) kandidoze
Arī akūtā un hroniskā formā mutes dobuma eritematozā kandidoze ir perorālās kandidozes veids, kam raksturīgi sarkani bojājumi uz lingvālas, palatālas un / vai mutes gļotādas.
Jāatzīmē, ka dažreiz eritematoza perorālā kandidoze ir pseidomembranozas perorālas kandidozes priekšspēle.
Hiperplastiska perorāla Candida
Hiperplastiskā mutes dobuma kandidoze ir retāk sastopamais perorālās kandidozes veids.
To raksturo tas, ka uz lingvālas, palatālas un / vai mutes gļotādas ir noturīgas bālganas plāksnes vai mezgliņi ar raupju virsmu.
, vaigu un / vai rīkles iekšējā siena (pseidomembranoza mutes dobuma kandidoze); retāk šo balto plankumu vietā veidojas apsārtusi eritēma (perorāla eritēma Candida) vai bālgani mezgliņi (hiperplastiska mutes dobuma kandidoze).Dažreiz iepriekš minētās pazīmes ir saistītas ar tādiem simptomiem kā:
- Sāpes košļājot un norijot;
- Dedzināšana mutē, līdzīga dedzināšanai ar karstu šķidrumu;
- Metāliska, skāba, sāļa vai rūgta garša mutē;
- Garšu uztveres trūkums.
Mutes Candida simptomi zīdainim un mazam bērnam
Zīdaiņiem un maziem bērniem perorālā kandidoze izpaužas ar simptomiem un pazīmēm, kas ir līdzīgas mutvārdu kandidozes simptomiem pieaugušajiem; vienīgā atšķirība starp abām situācijām ir tā, ka zīdaiņiem vai bērniem ar perorālu kandidozi ir arī zināma aizkaitināmība un bieži raudāt.
Slimības, kas saistītas ar perorālo kandidozi
Mutes dobuma kandidozi var saistīt ar vairākiem citiem apstākļiem, tostarp:
- Barības vada kandidoze (vai barības vada kandidoze) .Vienmēr izraisa Candida albicans, šis stāvoklis izraisa bālganu plāksnīšu parādīšanos uz barības vada iekšējās virsmas un izpaužas ar sāpēm rīšanas laikā, sliktu dūšu, vemšanu un svara zudumu.
- Leņķiskais heilīts. Tā ir ādas pieķeršanās, ko raksturo mutes kaktiņu iekaisums; bieži, lai veicinātu šo parādību mutes dobuma kandidozes laikā, tā ir "bakteriāla infekcija no Staphylococcus aureus.
- Zobu protēžu stomatīts. Medicīnā termins "stomatīts" norāda uz jebkuru mutes gļotādas iekaisumu.
Kombinācijā ar zobu protēžu klātbūtni mutes dobuma kandidoze mēdz izraisīt arī stomatītu. - Vidējais romboīds glosīts. Tas ir mēles iekaisums, kam raksturīgs sarkans, rombveida formas bojājums mēles centrā; parasti, lai veicinātu šo parādību perorālās kandidozes laikā, tas ir bakteriālas infekcijas pārklājums.
- Lineāra smaganu eritēma.Tas ir smaganu iekaisums, kam raksturīga eritēma, kas mutes dobuma kandidozes klātbūtnē galvenokārt rodas cilvēkiem ar HIV, ar herpes simplex vīrusu vai kuri nepietiekami rūpējas par mutes higiēnu.
Mutes Candida: komplikācijas
Tāpat kā citas kandidozes formas, smagas imūnsupresijas vai īpašu apstākļu (piemēram, diabēta) klātbūtnē perorālā kandidoze var deģenerēties sistēmiskā stāvoklī, kas pazīstams kā invazīva kandidoze (vai invazīva kandidoze).
Invazīvā kandidoze ir infekcija, ko izraisa sēnīte, kas iet caur asinsriti Candida albicans (fungemia vai funghemia) un tās izplatīšanās svarīgos orgānos, piemēram, sirdī (endokardīts), smadzenēs (encefalīts), plaušās (pneimonija), aknās (hepatīts), acīs (endoftalmīts) vai kaulos (osteomielīts).
Invazīvā kandidoze pacientam var būt nāvējoša, tāpēc tā ir “neatliekamā medicīniskā palīdzība, kurai nepieciešama tūlītēja palīdzība.
Veselam pieaugušajam infekcija, piemēram, mutes dobuma kandidoze, nav īpaši bīstams stāvoklis.
Kad apmeklēt ārstu?
Indivīdam vajadzētu sazināties ar savu primārās aprūpes ārstu, ja viņš ietilpst mutes dobuma kandidozes riska kategorijā un attīstās klasiskie stāvokļa simptomi un pazīmes (balti plankumi uz mēles, aukslējas, vaigu un / vai rīkles iekšējās sienas, dedzināšana mute utt.).
).
Fiziskā pārbaude ir precīza pacienta simptomu un pazīmju medicīniska novērošana; no otras puses, anamnēze ir visu ar pacientu saistīto datu apkopošana, izmantojot jautājumus, kas ir noderīgi, lai atšifrētu cēloņus un faktorus, kas veicina pašreizējo stāvokli (hronisku slimību, piemēram, diabēta klātbūtne) , farmakoloģiskās terapijas darbībā, dzīvesveida paradumi utt.).
Ja "fiziskā pārbaude un anamnēze nesniedz pietiekami precīzas norādes diagnozei vai ja ir šaubas par" saistību starp mutes dobuma kandidozi un barības vada kandidozi, ārstam būs jāizmanto papildu izmeklējumi: mutes dobuma biopsija un dažreiz rīkles tamponu, pirmajā gadījumā; barības vada endoskopija, otrajā gadījumā.
perorālās terapijas pamatā, pirmkārt, ir zāļu terapija, kuras pamatā ir pretsēnīšu līdzekļi, kuras mērķis ir likvidēt par infekciju atbildīgo sēnīšu koloniju, otrkārt, tai nepieciešama īpaša uzmanība mutes dobuma higiēnai.Pretsēnīšu līdzekļi ir zāles ar īpašu pretsēnīšu iedarbību.
Mutes dobuma Candida: zāles
Pretsēnīšu zāles, ko visbiežāk lieto perorālās kandidozes klātbūtnē, ir flukonazols, klotrimazols, mikonazols un nistatīns: pieder pie triazolu kategorijas; otrais un trešais ir divi imidazola atvasinājumi; ceturtais, visbeidzot, ir antibiotika ar pretsēnīšu īpašībām.
Ja flukonazols, klotrimazols, mikonazols un nistatīns ir neefektīvi, zāļu terapija pāriet uz itrakonazolu, citu triazolu vai amfotericīnu B, poliēna makrolīdu.
Kas attiecas uz iepriekšminēto zāļu ievadīšanas veidu, tas atšķiras atkarībā no infekcijas smaguma pakāpes: vieglas vai vidēji smagas infekcijas gadījumā tas tiek lietots iekšķīgi kapsulu vai tablešu veidā; smagu infekciju gadījumā tomēr intravenozi injekciju veidā.
Smagas perorālas kandidozes klātbūtnē pretsēnīšu zāļu intravenoza ievadīšana palīdz novērst fungemijas parādību un no tās izrietošo invazīvo kandidozi.
Farmakoloģiskā terapija AIDS slimniekiem
Ja perorālā kandidoze skar indivīdu ar AIDS, zāļu terapija ietver itrakonazola ievadīšanu iekšķīgi vai intravenozi (atkarībā no infekcijas smaguma pakāpes).
Farmakoloģiskā terapija invazīvas kandidozes gadījumā
Ja perorālā kandidoze pārvēršas par invazīvu kandidozi, zāļu terapija ietver iepriekšminētā amfotericīna B intravenozu ievadīšanu.
Farmakoloģiskās terapijas ilgums
Parasti zāļu terapijas ilgums, kas ir noderīgs, lai novērstu mutes dobuma kandidozi, ir aptuveni 14–21 diena.
Tomēr ārstējošais ārsts nosaka, cik ilgi pacientam jālieto pretsēnīšu zāles.
Mutes higiēnas noteikumi
Runājot par mutes higiēnu, strazdu klātbūtnē ir labi:
- Tīriet zobus maigi un ar mīkstu saru zobu suku, lai nesaskrāpētu infekcijas pazīmes mutes dobumā;
- Ja nēsājat zobu protēzi, noņemiet to naktī un rūpīgi nomazgājiet;
- Izvairieties no mutes skalošanas līdzekļu un līdzīgu līdzekļu lietošanas, ja vien ārsts nav norādījis citādi;
- Izvairieties no saldu ēdienu lietošanas.
Jāatzīmē, ka pēc dziedināšanas būtu ieteicams nomainīt zobu suku.
mutiski ir:
- Antibiotiku terapijas laikā ievērojiet ārstējošā ārsta noteiktās devas un lietojiet piena fermentus;
- Ja pastāv apstākļi, kas veicina perorālo kandidozi (piemēram, diabēts, AIDS, imūnsupresija utt.), Maksimāli rūpējieties par savu mutes higiēnu;
- Ierobežojiet pārtikas produktu, kas bagāti ar cukuru, patēriņu;
- Uzmanīgi ārstējiet infekcijas ar Candida albicans pārnēsā citas ķermeņa daļas (piemēram, krūts kandidoze, maksts kandidoze utt.);
- Tiem, kam ir zobu protēzes, noņemiet pēdējās nakts laikā un periodiski nomazgājiet;
- Regulāri iziet zobārsta pārbaudes;
- Cilvēkiem ar cukura diabētu kontrolējiet glikozes līmeni asinīs, ievērojot diētu, fiziskās aktivitātes un, iespējams, medikamentus.
