Mutes dobuma veselība grūtniecības laikā

Dr Simone Stori raksts

Mutes veselības nozīme grūtniecības laikā

Bērna gaidīšana noteikti ir maģisks un fundamentāls brīdis sievietes dzīvē. Šajā delikātajā periodā nevajadzētu atstāt novārtā mutes un mutes higiēnu, kuras neievērošana var radīt svarīgas problēmas gan topošajai māmiņai, gan mazulim.

Faktiski grūtniecības un zīdīšanas laikā tiek parādīts skaidrs odontostomatoloģisko problēmu pieaugums. Bieži parādās gingivīts, spontāna un provocēta asiņošana, paaugstināta zobu jutība un cita veida diskomforts. Šīs pazīmes un simptomus nedrīkst novērtēt par zemu, lai izvairītos no nopietnākas patoloģijas, piemēram, periodontīts, bakteriāla infekcija, kas ietekmē zobu atbalsta audus un, ja netiek pienācīgi ārstēta, var izraisīt izteiktu kaulu rezorbciju un galējā gadījumā viena vai vairāku zobu elementu zudumu. apdraudēt pēcnācējus, jo nesen tika pierādīta jauna saistība starp periodontītu un sieviešu neauglību. Austrālijas pētījumā, kas publicēts 2011. gada augustā, ir precīzi parādīts, ka sievietēm ar periodonta infekcijām grūtniecība ir nepieciešama vidēji par 2 mēnešiem ilgāk, ar tādu pašu risku faktors Tāpēc es esmu aptaukošanās sievietes.

Grūtniecības laikā sievietes ķermenī notiek izmaiņas, kas nepieciešamas, lai pielāgotos jaunajai situācijai un ļautu pareizi attīstīties auglim. Īpaši svarīga ir asinsrites palielināšanās, kas izraisa izteiktu asinsvadu paplašināšanos un kas smaganu līmenī ietver pietūkumu un lielāku apsārtumu. Ja baktēriju plāksne netiek pareizi likvidēta, šī parasti parafizioloģiskā situācija ātri noved pie izteikta gingivīta un dažreiz diezgan kaitinošu izaugumu parādīšanās, kurus zobārsts novērš, iespējams, ar lāzeru, tādējādi izvairoties no anestēzijas ievadīšanas, kas var būt bīstama grūtniecei.

Vēl viens svarīgs faktors ir daudzu hormonālo izmaiņu parādīšanās (augsta progestīnu koncentrācija, 10 līdz 30 reizes lielāka nekā menstruālais cikls), kas ietekmē arī imūnsistēmu, kas īslaicīgi kļūst vājāka. Pacientiem, kuriem ir nosliece uz periodonta slimībām vai ar vieglu periodontītu, šis brīdis kopā ar smaganu gingivītu un nepareizu mutes dobuma higiēnu var ātri izraisīt pilnvērtīgu periodontītu ar nopietniem zobu atbalsta bojājumiem (pat ja minimālais baktēriju daudzums), palielinot zobu kustīgumu un pat zaudējot dažus zobus.

Pirorejas klātbūtne grūtniecības laikā pēdējos gados ir saistīta ar daudziem klīniskiem pētījumiem, palielinot priekšlaicīgu dzemdību risku (apmēram 37 dienas pirms dzemdībām) un mazuļa ar nepietiekamu svaru piedzimšanu (2,5 kg zem vidējā līmeņa). Ar ko šī korelācija? Ir pierādīts, ka antigēni del Porphyromonas Gingivalis, baktērija, kas ir cieši saistīta ar periodonta infekciju, pazīme, ka šie mikroorganismi var apiet placentu, kas, nonākot saskarē ar amnija barjeru, rada toksīnus.Ķermenis, reaģējot ar iekaisuma vielu ražošanu, var palielināt fizisko stresu, kas noved pie agrīnas dzemdības. Jāatzīmē arī periodontīta klātbūtne. tādēļ "infekcija mātes mutē. var izraisīt jaundzimušā bērna mutes priekšlaicīgu piesārņošanu ar kaitinošām sekām.

Ja novārtā atstāts gingivīts var pārvērsties pirorejā, tas var izraisīt nopietnākus, bet par laimi retus lokālus bojājumus, piemēram, "epulis gravidarum, kas jānoņem ķirurģiski vai ar lielas jaudas lāzeru. Tāpēc ir skaidrs, cik svarīgi ir ārstēt "mutes higiēna grūtniecības laikā, lai novērstu problēmas ar smaganām, bet arī ar zobiem, jo ​​tas arī ievērojami palielina zobu kariesa risku. Šī iemesla dēļ, ja iespējams, būtu ieteicams veikt pilnīgu pārbaudi pirms grūtniecības plānošanas, lai novērstu un novērstu iespējamās problēmas.

Ko darīt grūtniecības laikā

Otrajā vai trešajā mēnesī ir jāsazinās ar zobārstu un jāplāno mutes higiēnas un profilakses seanss; sesijas laikā ir jāpārbauda, ​​vai nav kādas zobu problēmas (kariesa vai citas), kuras var droši ārstēt. grūtniecības otrajā trimestrī vai jākontrolē līdz grūtniecības beigām. Tāpēc rūpīgi jāpārbauda smaganu veselības stāvoklis ar milimetru zondi, lai pārbaudītu, vai nav par 4 mm lielākas periodonta kabatas.

Ja ir periodontīta pazīmes, ir jāplāno padziļināta diagnostiskā izmeklēšana (pilnīga aptauja, ģenētiskā un mikrobioloģiskā analīze), skaidri izlaižot radioloģiju, un pēc iespējas ātrāk jāplāno neinvazīva terapija. , kā neķirurģiska un praktiski nesāpīga, to var droši un ar izciliem rezultātiem veikt pat grūtniecēm, kā arī gados vecākiem pacientiem vai ar sistēmiskām slimībām.

Ja nav periodontīta pazīmju, otrā kontroles un higiēnas sesija tiks ieplānota 8. grūtniecības mēnesī. Tomēr biežas asiņošanas, pārmērīgas smaganu pietūkuma vai cita diskomforta gadījumā ir nekavējoties jāsazinās ar zobārstu. Patiesībā grūtniecības laikā nav jābaidās no zobārsta apmeklējumiem, jo ​​pat tad, ja nepieciešama anestēzija un radioloģiskie izmeklējumi, digitālās radioloģijas parādīšanās un flakonu lietošana bez adrenalīna ir ievērojami samazinājusi visus iespējamos riskus.

Daži praktiski padomi

Šeit ir daži praktiski padomi, kas jāievēro:

• Nesmēķēt. Jāizvairās no aktīvas un pasīvas smēķēšanas vismaz 9 mēnešus gaidot.
  Smēķēšana samazina skābekļa daudzumu, kas sasniedz augli, sabojājot tā veidošanos.
• Lietojiet fluoru. Fluors stiprina zobus pret kariesa baktēriju iedarbību.
  Fluorīdu var lietot kopā ar minerālūdeni (pārbaudiet fluora saturu uz etiķetes) un ar zobu pastu un mutes skalojamo līdzekli (lūdziet zobārstam piemērotākos palīglīdzekļus). Dažreiz var norādīt veikt vienu vai divas profesionālas fluora profilakses sesijas grūtniecības laikā, lai stiprinātu zobus, kas ir nesāpīgs process, kas ilgst aptuveni 45 minūtes.
• Rūpējieties par mutes higiēnu. Tīriet zobus vismaz divas reizes dienā divas minūtes, izmantojot mīkstu zobu suku, zobu diegu un mutes skalojamo līdzekli, kas satur fluoru vai ēteriskās eļļas, lai samazinātu aplikumu. Zobārsts vai higiēnists labprāt sniegs no 7. mēneša turpmāk var būt lietderīgi katru minūti skalot ar mutes skalojamo līdzekli uz 0,12% hlorheksidīna bāzes.
• Lietojiet košļājamo gumiju uz ksilīta bāzes 2 reizes dienā, kas labvēlīgi ietekmē nedzimušā bērna, kā arī mātes zobu attīstību.
• Rūpējieties par savu uzturu. Ir ļoti svarīgi pareizi integrēt C vitamīnus (citrusaugļus, kivi, tomātus), D un A, kā arī minerālvielas, piemēram, dzelzi un kalciju (pienu, sieru, jogurtu), kas ir svarīgi kaulu un zobu mineralizācijai. . Jo īpaši grūtniecības laikā nepieciešamība pēc kalcija palielinās līdz aptuveni 1500 mg dienā.