Vispārība
Turbināti jeb deguna ragi ir mazi deguna starpsienas sānu kaulainie izvirzījumi, ko pārklāj erektīli-kavernozie asinsvadu audi (vairāk iekšēji) un ar cilpveida elpošanas gļotādu (vairāk ārēji).
Izkārtoti horizontāli un viens virs otra, turbināti parasti ir trīs katrā nāsī: turbināts, kas atrodas augstāk par visiem, ir augstāks turbināts; turbināts, kas atrodas vidū, tiek saukts par vidējo turbinātu; visbeidzot, turbināts, kas atrodas viszemāk ir zemāks turbināts.
Īpašā turbīnu anatomija deguna nāsīs rada pagarinātu saskares virsmu starp ieelpoto gaisu un pašu turbīnu elpošanas gļotādu.
Turbinātiem ir ļoti svarīga loma elpošanas procesā. Patiesībā tie veicina deguna iedvesmota un uz plaušām vērsta gaisa sildīšanu, attīrīšanu un mitrināšanu.
Turklāt turbīnām ir arī imunoloģiska funkcija, jo vienā no tā pārklājumiem ir imūnsistēmas šūnas.
Vissvarīgākā patoloģija, kas saistīta ar turbinātiem, ir tā saucamā turbīnu hipertrofija.
Kas ir turbīnas?
Turbināti jeb deguna ragi ir deguna starpsienas sānu kaulu izvirzījumi, kas atrodas divu deguna dobumu iekšpusē un izklāta ar asinsvadu audiem un elpošanas gļotādu.
Anatomija
Turbināti izvirzīti no kaulainās struktūras, kas veido deguna starpsienu. Deguna starpsiena ir vertikāls osteo-skrimšļa slānis, kas atdala abus deguna dobumus un kura linearitāte garantē pareizu gaisa plūsmu abās nāsīs.
Katrā deguna dobumā ir 3 turbīnas, kas izvietotas horizontāli, viena virs otras: turbināts, kas atrodas augstāk par visiem, ir augstākais turbināts; turbināts, kas atrodas vidū, tiek saukts par vidējo turbinātu; visbeidzot, turbināts, kas atrodas zemākajā viss ir zemāks turbināts.
- Izcila turbīna: tas ir galvaskausa kaula atzars, ko sauc par etmoīdu (vai etmoīda kaulu) .Sakarā ar tā īpašo stāvokli, tas garantē ožas spuldzes aizsardzību.
- Vidējais turbīns: tāpat kā augstākā turbīna, tā ir etmoīda atvase, tomēr, salīdzinot ar augstāko turbīnu, tam ir lielāki izmēri.
Garuma ziņā tas ir salīdzināms ar mazo pirkstiņu uz cilvēka rokas.
Liela daļa iedvesmotā gaisa iet starp vidējo turbīnu un zemāko turbīnu. - Slikta turbīna: atšķirībā no pārējiem diviem turbinātiem tas ir atsevišķs kauls, kas savienojas ar augšžokļa kaulu.
Parasti tas ir tik ilgi, cik cilvēka rokas rādītājpirksts.
No funkcionālā viedokļa tas, iespējams, pārstāv vissvarīgāko turbīnu.
Turbīnu īpašā anatomija nodrošina ievērojamu saskares virsmu starp iedvesmoto gaisu un pašiem turbīniem.
Ievērojamai saskares virsmai starp iedvesmoto gaisu un turbīnām ir būtiska fizioloģiska loma (sk. Nodaļu, kas veltīta funkcijām).
TURBINĀTU HISTOLOĢIJA
Turbinātiem ir dubults pārklājums: ārējais apvalks, kas tieši saskaras ar ieelpoto gaisu degunā, un iekšējais apvalks zem iepriekšējā.
- Turbinātu ārējā odere ir cilpveida elpošanas epitēlijs, kam piemīt spēja izdalīt gļotas. Citiem vārdiem sakot, tā ir gļotāda, kas aprīkota ar skropstām.
Patiesībā līdzīgi gļotādai, kas aptver plaušu elpceļu ārējos slāņus, turbinātu cilpveida elpošanas epitēlija biezums svārstās no 2 milimetriem (augšējie turbināti) līdz 5 milimetriem (apakšējie turbināti). - Turbinātu iekšējā odere, kas ir elpošanas gļotādas pamatā, ir ļoti vaskularizēts (hipervaskularizēts) erekcijas-kavernozais audums (līdzīgs dzimumlocekļa audiem).
Tāpat kā visi cilvēka ķermeņa asinsvadi, turbinātu erekcijas-kavernozo audu asinsvadi specifisku stimulu ietekmē var paplašināties (uzbriest turbīnas) vai sašaurināties (iztukšot turbīnas).
IZMAIŅAS
Dažiem indivīdiem virs augšējā turbīnu pāra ir ceturtais turbīnu pāris: tā sauktie augstākie turbīnas. Parasti augstākās turbīnas ir mazas kaulainas grēdas ar neskaidru funkciju.
Funkcija
Turbinātiem ir svarīga loma elpošanas procesā, tie izšķirošā veidā veicina plaušu iedvesmotā un virzītā gaisa sildīšanu, attīrīšanu un mitrināšanu.
- Iesildīties: gaisa sildošā iedarbība pieder sarežģītam un plašam asinsvadu tīklam, kas atšķir erekcijas-kavernozos audus, kas veido turbinātu iekšējo oderi.
- Attīrīšana un mitrināšana: gaisa attīrīšanas un mitrināšanas darbības pieder attiecīgi skropstām un elpošanas gļotādai, kas veido turbinātu ārējo oderi. Patiesībā skropstas bloķē piemaisījumus, bet elpošanas gļotāda veido gļotas.
Sildīšanas, attīrīšanas un mitrināšanas darbību efektivitāte ir saistīta ar lielo saskares virsmu, ko turbīnas padara pieejamu ieelpotajam gaisam. Patiesībā liela saskares virsma pagarina gaisa noturību dobumos, kuros atrodas turbīnas. tādējādi nodrošinot pietiekamu laiku pareizai sildīšanai, attīrīšanai un mitrināšanai.
TURBINĀTU IMUNOLOĢISKĀ LOMA
Turbinātiem ir arī imunoloģiska loma.
Faktiski vairāki medicīniskie pētījumi ir parādījuši, ka turbinātu elpošanas epitēlijs ir imūnsistēmas šūnu mājvieta.
Imūnās šūnas uz elpceļu epitēlija garantē efektīvu aizsardzību pret iespējamām baktērijām, vīrusiem un citiem patogēniem, kas var ieelpot gaisu ar degunu.
Saistītās patoloģijas
Turbināti ir labi pazīstama stāvokļa galvenie varoņi, ko ārsti sauc par turbīnu hipertrofiju.
KĀDA IR TURBINĀTU HIPERTROFIJA UN KĀDUS SIMPTOMUS RADĪT?
Turbināta hipertrofija ir hroniska un pastāvīga tūsku cilpveida elpceļu gļotādas pietūkuma rezultāts. Šī pietūkuma rezultātā samazinās telpa normālai deguna elpošanai, tāpēc tiem, kas cieš no turbīnas hipertrofijas, rodas šādi simptomi:
- Aizlikts deguns, kas liek elpot caur muti;
- Sausa mute
- Seroza materiāla noplūde no deguna (rinoreja)
- Samazināta oža (hiposmija);
- Deguna nieze;
- Tendence uz krākšanu un miega apnoja.
- Sliktas elpošanas sajūta
- Sāpes deguna saknē
- Šķavas
- Deguna asiņošana (deguna asiņošana)
- Halitoze
- Deguna vai metāla balss (rhinolalia)
- Galvassāpes (galvassāpes)
- Samazināta dzirde (hipoakoze)
- Auss slāpēšana
- Sauss un kairinošs klepus
TURBINĀTU HIPERTROFIJAS Cēloņi
Turbinātu gļotāda reaģē uz noteiktiem stimuliem - piemēram, mitruma vai temperatūras izmaiņām, kairinātājiem, vīrusu vai baktēriju infekcijām utt. - ar paplašināšanos.
Veselīgu turbinātu klātbūtnē gļotāda iztukšojas un atgriežas normālā izskatā, tiklīdz stimuls beidzas.
No otras puses, "anomālijas klātbūtnē, kas ietekmē turbīnas un mehānismu, kas regulē to paplašināšanos, gļotāda paliek pastāvīgi pietūkušies, neskatoties uz to, ka stimuls beidzas.
Lai mainītu turbinātu uzvedību, reaģējot uz noteiktiem stimuliem, var būt tādi apstākļi kā alerģisks rinīts, vazomotors rinīts, deguna starpsienas novirze (novirzīta deguna starpsiena) un hroniska kairinātāju iedarbība (piemēram: cigarešu dūmi utt.).
