Barības vada kandidoze, ko veicina apstākļi, piemēram, nepareiza antibiotiku lietošana, imūnsupresija un cukura diabēts, parasti ir atbildīga par: bālganām plāksnēm barības vada gļotādā, sāpēm rīšanas laikā, sliktu dūšu, vemšanu, ēšanas grūtībām un svara zudumu.
Barības vada kandidozes diagnosticēšanai barības vada endoskopija ir izšķiroša.
Barības vada kandidozes klātbūtnei nepieciešams izmantot zāļu terapiju, kuras pamatā ir pretsēnīšu līdzekļi.
Barības vada kandidoze ir pazīstama arī kā "candida" un "candida ezofagīts".
Sīkākai informācijai: Zarnu kandidoze: Kas "ir Plašāk: Mutes dobuma kandidoze: Kas" ir Vairāk: Maksts Candida: Kas "ir
Īss atgādinājums par to, kas ir Candida
Candida (vai kandidoze) ir "sēnīšu infekcija (vai mikoze), ko izraisa sēne Candida albicans. Šī sēne dabiski atrodas cilvēka ķermenī; jo īpaši tas mīl dzīvot mitrā un siltā vidē, piemēram, mutē, rīklē, barības vadā, kuņģa -zarnu traktā un dzimumorgānos (maksts, sievietēm un glanciem, vīriešiem).
LIKE CANDIDA ALBICANS IZRAISI KANDIDU
Candida albicans patiesībā tā ir sēne, kas parasti ir nekaitīga cilvēkiem, jo tā saucamās "labās baktērijas", kas veido baktēriju floru un imūnsistēmu, novērš tās patoloģisko izplatīšanos.
Tomēr, ja šīs divas vadības sistēmas neizdodas, Candida albicans sāk intensīvi vairoties, izraisot stāvokli, kas pazīstams kā kandidoze vai kandidoze.
Sēnes, kas uzvedas līdzīgi Candida albicans - tas ir, kuri izmanto sarežģīto situāciju no saimnieka puses - sauc par oportūnistiskām sēnēm.
Zinātniskā klasifikācija Candida albicans
Candida albicans tā ir saprofītiska sēne (tas ir, barojas ar pūšanas materiālu), kas pieder saharomicētu ģimenei. Saharomicetes ir īpaši vienšūnu organismi, kas dzīvo kolonijās un ietilpst tā saukto raugu kategorijā (tieši tāpat kā Saccharomyces cerevisiae, raugs, ko izmanto maizei).
patīk Candida albicans;Parasti imūnsupresija ir tipiska problēma: tiem, kas cieš no tādām slimībām kā AIDS vai vēzis (kas grauj imūnsistēmas integritāti), tiem, kuri lieto imūnsupresīvas vai ķīmijterapijas zāles (šīs ir zāles, kas pazemina imūnsistēmu), un gados vecākiem cilvēkiem ( fizioloģiski iemesli);
Šiem apstākļiem seko:
- Zobu protēžu klātbūtne;
- Astmas gadījumā izmantojiet inhalējamos kortikosteroīdus;
- Ēdot lielu daudzumu saldu ēdienu
- Pīpēt;
- Hroniskas slimības, piemēram, nieru mazspējas, klātbūtne.
Jāatzīmē, ka, lai gan tas notiek ļoti reti, pat cilvēkiem, kuriem ir lieliska veselība un kuri neietilpst nevienā no iepriekš minētajām riska kategorijām, var attīstīties barības vada kandidoze.
Jaundzimušo barības vada kandidoze: cēloņi
Zīdaiņi, kas dzimuši no maksts, sievietēm, kuras slimo ar barības vada kandidozi, pēdējo var iegūt no mātes; šādās situācijās barības vada kandidoze ir precīzāk pazīstama kā jaundzimušo barības vada kandidoze.
Epidemioloģija
Barības vada kandidoze veseliem cilvēkiem ir reta; no otras puses, tas ir diezgan izplatīts cilvēkiem ar vēzi vai AIDS un cilvēkiem, kuri lieto ķīmijterapiju vai imūnsupresantus.
Saskaņā ar ASV institūta ziņojumiem, kas pazīstami kā Slimību profilakses un kontroles centrs (CDC), 20% cilvēku ar vēzi attīstās barības vada kandidoze.
no barības vada, raksturīgām baltām plāksnēm, kas līdzīgas biezpienam un kurām ir nosliece uz asiņošanu, ja tās ir nokasītas; turklāt nosaka:- Sāpes vai diskomforts rīšanas laikā
- Slikta dūša;
- Viņš atrāvās;
- Grūtības ēst un svara zudums. Tās ir tiešas sāpīgas norīšanas sekas;
- Sāpes krūtīs.
Saistītās slimības
Barības vada kandidoze ļoti bieži ir saistīta ar perorālo kandidozi; pazīstams arī kā mutes piena sēnīte vai piena sēnīte, mutes piena sēnīte ir sēnīšu infekcija, kas rodas nekontrolētas sēnīšu izplatīšanās rezultātā. Candida albicans mutes dobuma un rīkles līmenī.
Mutes dobuma kandidoze rodas ar bālganām, piena, punktveida, lēcveida vai saplūstošām plāksnēm uz mēles, aukslējas un rīkles, un ar tādiem simptomiem kā dedzināšana mutē, apgrūtināta rīšana un garšas uztveres trūkums.
Barības vada kandidoze personai, kurai ir lieliska veselība
Tajos retos gadījumos, kad tas skar veselīgu, veselīgu cilvēku, barības vada kandidoze parasti ir asimptomātiska.
Komplikācijas
Imūnsupresijas vai īpašu apstākļu (piemēram, diabēta) klātbūtnē barības vada kandidoze var deģenerēties sistēmiskā stāvoklī, kas pazīstams kā invazīva kandidoze (vai invazīva kandidoze).
Invazīvā kandidoze ir infekcija, ko izraisa sēnīte, kas iet caur asinsriti Candida albicans (fungemia vai funghemia) un tās izplatīšanās svarīgos orgānos, piemēram, sirdī (endokardīts), smadzenēs (encefalīts), plaušās (pneimonija), aknās (hepatīts), acīs (endoftalmīts) vai kaulos (osteomielīts).
Invazīvā kandidoze pacientam var būt nāvējoša, tāpēc tā ir “neatliekamā medicīniskā palīdzība, kurai nepieciešama tūlītēja palīdzība.
Faktori, kas veicina invazīvu kandidozi:
- AIDS;
- Ķīmijterapijas vai imūnsupresantu lietošana;
- Cukura diabēts;
- Dialīze akūtas nieru mazspējas gadījumā;
- Centrālā vēnu katetra lietošana.
Kad apmeklēt ārstu?
Indivīdam vajadzētu sazināties ar primārās aprūpes ārstu, kad viņš ietilpst barības vada kandidozes riska kategorijā un attīstās klasiskie stāvokļa simptomi - sāpes rīšanas laikā.
(anamnēze) ir svarīgi, bet nepietiekami; Candida diagnostiskajai apstiprināšanai barības vadā patiesībā ir nepieciešama barības vada endoskopija.Jāatzīmē, ka, ja ir aizdomas par barības vada kandidozi, ārsti pirms barības vada endoskopijas izmantošanas mēdz izrakstīt pacientam pretsēnīšu terapijas kursu, lai noskaidrotu, vai simptomi uzlabojas vai nē: jebkurš simptomu uzlabojums izslēdz endoskopiskās izmeklēšanas veikšana, turpretī traucējumu noturība padara to nepieciešamu.
Lai pamatotu šo pieeju, ir fakts, ka, kā ziņots nākamajā sadaļā, barības vada endoskopija ir minimāli invazīva procedūra.
Kas ir barības vada endoskopija?
Barības vada endoskopija ir instrumentāla izmeklēšana, kas ļauj vizualizēt barības vada iekšējo anatomiju, ieviešot, sākot no mutes, cauruļveida instrumentu, kas aprīkots ar kameru un gaismas avotu, kura nosaukums ir endoskops.
Faktiski endoskops ir zonde, kas savienota ar ārēju monitoru, uz kuras tas projicē kameras noteikto.
Barības vada endoskopija ietver pacienta sedāciju, lai endoskopu bez problēmām ievadītu gremošanas sistēmā.
Sakarā ar sedācijas lietošanu un endoskopijas ieviešanu gremošanas sistēmā barības vada endoskopija ir viena no minimāli invazīvām procedūrām.
barības vads ietver zāļu terapiju, kuras pamatā ir pretsēnīšu līdzekļi, ar mērķi likvidēt par infekciju atbildīgo sēnīšu koloniju.
Pretsēnīšu līdzekļi ir zāles ar īpašu pretsēnīšu iedarbību.
Ja barības vada kandidoze būtiski ietekmē spēju ēst pārtiku, terapija ietver arī uztura plānu ad hoc un īpašu uztura metožu izmantošana.
Zāles barības vada kandidozes ārstēšanai
Pretsēnīšu zāles, ko visbiežāk lieto barības vada kandidozes klātbūtnē, ir flukonazola l "itrakonazols; pieder pie triazolu kategorijas, flukonazols un itrakonazols iedarbojas pret dažiem enzīmiem, piemēram, sēnītēm, piemēram, Candida albicans tās izmanto, lai vairotos un izdzīvotu (tāpēc tās iznīcina molekulas, kas ir būtiskas reprodukcijai Candida albicans).
Ja flukonazols un itrakonazols ir neefektīvi, zāļu terapija pāriet uz amfotericīnu B, poliēna makrolīdu vai kapsufungīnu, ehinokandīnu.
Kas attiecas uz iepriekšminēto zāļu ievadīšanas veidu, tas atšķiras atkarībā no infekcijas smaguma pakāpes: vieglas vai vidēji smagas infekcijas gadījumā tas tiek lietots iekšķīgi kapsulu vai tablešu veidā; smagu infekciju gadījumā tomēr intravenozi injekciju veidā.
FARMAKOLOĢISKĀ TERAPIJA, KAS MUTISKĀ KANDIDĀCIJA IR SAISTĪTA AR ESOFĀĢIJAS KANDIDOZI
Ja barības vada kandidoze ir saistīta ar perorālu kandidozi, zāļu terapija, kuras pamatā ir flukonazols, tiek bagātināta, lietojot citas zāles - nistatīnu.
FARMAKOLOĢISKĀ TERAPIJA INVASĪVAS KANDIDAS VAI AIDS
Ja barības vada kandidoze deģenerējas par invazīvu kandidozi vai skar indivīdu ar AIDS, zāļu terapija ietver iepriekšminētā amfotericīna B vai kapsufungīna lietošanu.
Farmakoloģiskās terapijas ilgums
Parasti barības vada kandidozes apkarošanai lietderīgās zāļu terapijas ilgums ir aptuveni 21 diena.
Tomēr ārstējošais ārsts nosaka, cik ilgi pacientam jālieto pretsēnīšu zāles.
Diēta
Diēta tiem, kuri barības vada kandidozes dēļ nespēj pienācīgi ēst, ietver saturošu saturošu kokteiļu lietošanu vai, visnopietnākajos gadījumos, nazogastrālās caurules uztura izmantošanu.
, ievērojiet ārstējošā ārsta noteiktās devas un lietojiet piena fermentus;
