Sports un hipertensija

Rediģējis Dr Gianfranco De Angelis

Pēdējā periodā pētījumi par hipertensijas un fizisko aktivitāšu saistību ir neskaitāmi.Mēģināšu tos apkopot, lai sniegtu lasītājam pamatinformāciju.
Sirds un asinsvadu sistēmas pielāgošanās motora aktivitātei ir daudzveidīga, es aprobežošos ar to, ka izceļu tos, kas ir saistīti ar mūsu problēmu: hipertensiju.

Ir redzams, ka pēc fiziskām aktivitātēm samazinās simpātiskais tonuss un palielinās kapilāru blīvums. Lai gan šie divi efekti rāda, ka fiziskās aktivitātes ir noderīgas cilvēkiem ar hipertensiju, tas nav tik vienkārši, jo prasīgas fiziskās aktivitātes laikā spiediens palielinās, apdraudot hipertensijas sportistu. Tātad, apkopojot, kad jūs nodarbojaties ar fiziskām aktivitātēm, spiediens palielinās, tā vietā ilgstošā laika periodā (ti, pēc ilgstoša treniņa) spiediens samazinās. Šie mani apgalvojumi var šķist pretrunīgi, bet līdz šim es neesmu runājis ne par vingrinājumu veidu, ne par hipertensijas pakāpi. Mēs varam klasificēt hipertensiju divās grupās: "robežas" hipertensija, kuras asinsspiediena vērtības ir 135-140 mmHg maksimālā un 85-95 mmHg minimālā, un reālā hipertensija, kuras sistoliskais spiediens ir lielāks par 140-160 mmHg un diastoliskais virs 90-95 mmHg. Ir redzams, ka pēc adekvātas fiziskās aktivitātes "pierobežas" pacientiem ar hipertensiju ievērojami samazinās gan maksimālā, gan minimālā asinsspiediena vērtība; no otras puses, stabiliem hipertensijas pacientiem pētījumi ir pretrunīgi, taču, pēc vairāku autoru domām (Hansons, Bonanno, Comasink), pat stabiliem hipertensijas pacientiem spiediens samazinās.
Tagad apskatīsim ieteicamās fiziskās aktivitātes un veidu, kā veikt treniņu bez riskiem. Hipertensijas slimnieks ir slims cilvēks, un tāpēc viņam ir nepieciešami īpaši piesardzības pasākumi: fiziskajām aktivitātēm jābūt aerobām un dinamiskām; fiziskās piepūles pakāpe jānosaka tā, lai palielinātu sirdsdarbības ātrumu līdz aptuveni 70 % no teorētiskā maksimuma; apmācības programmā jāiekļauj vismaz trīs treniņi nedēļā, kas ilgst aptuveni 45 minūtes un kas ir pietiekami, lai panāktu labu spiediena kritumu (Lūiss un Komanns no "Starptautiskās medicīnas padomes"). Jums jāsāk ar nelielu bezmaksas ķermeņa vingrošanu, tad izvēlaties sporta veidu, kuram jābūt aerobam un dinamiskam; tas ir tāpēc, ka izometriskie centieni pārāk palielina spiedienu - gan sistolisko, gan diastolisko. Aerobikas un dinamisku sporta veidu piemēri ir pastaigas, skriešana, peldēšana, distanču slēpošana un riteņbraukšana. Nav šaubu, ka pat šajā gadījumā, tā kā mums ir darīšana ar pacientiem, nepieciešama rūpīga medicīniskā uzraudzība.