Osteoporoze ir kaulu slimība, kuras dēļ tie kļūst trauslāki un pakļauti lūzumiem. Cilvēkam, kuru skārusi osteoporoze, kaulu audi ir plāni un kaulu masa ir mazāka nekā parasti. Noteiktās robežās gados vecākiem cilvēkiem šis kaulu audu zudums ir normāla parādība, kas pavada novecošanās procesu. Tomēr ir daudzi faktori, kas var paātrināt osteoporozes parādīšanos; piemēram, ir zināms, ka sievietēm ir kritisks brīdis. to raksturo iestāšanās menopauzē. Arī šī iemesla dēļ vidēji sieviešu dzimumu osteoporoze skar 4 reizes biežāk nekā vīriešus. Svarīga osteoporozes īpašība ir tā, ka tā ir "klusa slimība". "Klusais īpašības vārds" ir paredzēts, lai uzsvērtu vispārējo simptomu neesamību vismaz agrīnā stadijā. Patiesībā sākotnēji kaulu zudums nerada simptomus vai traucējumus pacientam, kurš bieži pamana problēmu tikai pēc kaulu trausluma izraisītiem lūzumiem. Gūžas, augšstilba kaula, plaukstas locītavas un skriemeļi ir visvairāk pakļauti osteoporotiskiem lūzumiem. Šī iemesla dēļ ir svarīgi periodiski pārbaudīt kaulu veselību, izmantojot mērķtiecīgus diagnostikas testus, piemēram, datorizētu kaulu mineralometriju. Kā mēs redzēsim labāk nākamajā videoklipā, patiesībā osteoporozi var novērst un ārstēt; tādēļ, pateicoties agrīnai diagnostikai un atbilstošai ārstēšanai, ir iespējams palēnināt tā progresēšanu un samazināt lūzuma risku.
Lai saprastu, kas notiek osteoporozes skartajos kaulos, vispirms jāatceras daži aspekti, kas saistīti ar skeleta sistēmas anatomiju un funkciju. Skelets, kas attēlo mūsu ķermeņa sastatnes, sastāv no kauliem un skrimšļa audiem. Šī skeleta struktūra veic vairākas funkcijas, piemēram, tā atbalsta ķermeni, mijiedarbojas ar muskuļu sistēmu, ļaujot kustēties, un aizsargā svarīgus orgānus, piemēram, smadzenes, muguras smadzenes, sirdi un plaušas. Turklāt kauli ir minerālsāļu, jo īpaši kalcija un fosfora, un citu vielu rezerve, ko organisms izmanto konkrētu patoloģisku apstākļu vai pārtikas trūkuma dēļ. No tā, ko jūs, iespējams, sapratāt, kauls ir nedaudz īpašs audums. Kaulu audu pamatorganizāciju veido aptuveni viena trešdaļa organisko vielu un divas trešdaļas neorganisko vielu, tātad minerālsāļi. Organiskais komponents veido sava veida ietvaru, kas sastāv no dažāda veida olbaltumvielām, piemēram, kolagēna, kas piešķir kauliem elastību un saliedētību. Neorganiskā sastāvdaļa, kas galvenokārt sastāv no hidroksiapatīta, tā vietā piešķir skeletam cietību un izturību. Šī īpašā struktūra piešķir kaulam patiesi izcilas īpašības. Rezultāts faktiski ir izturīga konstrukcija, kurai ir ievērojama mehāniskā pretestība, bet tajā pašā laikā elastīga un elastīga.
Pretēji tam, ko uzskata daudzi, pat kauls ir mūsu ķermeņa "dzīvs" audums. Padomājiet, piemēram, par izmaiņām, kuras tas piedzīvo izaugsmes un attīstības laikā, vai par to, ka skelets tiek pilnībā atjaunots ik pēc 8-10 gadiem. Faktiski kaulu audi tiek pakļauti nepārtrauktam atjaunošanās procesam, kas ilgst visu mūžu. Šis process, ko sauc par kaulu pārveidošanu, notiek, izmantojot īpašus iznīcināšanas un atjaunošanas mehānismus, ko vada specializētas šūnas, ko sauc par osteoblastiem un osteoklastiem. Abas šīs šūnas nepārtraukti strādā, lai kontrolētu un uzturētu pareizu kaulu mineralizācijas līmeni, taču to dara ar pretējiem mehānismiem. Osteoklasti faktiski nojauc nelielas vecu vai bojātu kaulu vietas, savukārt osteoblasti atjauno jaunās kaula struktūras daļas, aizpildot osteoklastu atstātās mikroskopiskās spraugas. Tātad, rezumējot, osteoklasti iznīcina, bet osteoblasti veidojas, strādājot līdzsvarā viens ar otru. Tomēr dzīves laikā var rasties apstākļi, kuros kaulu daudzums, ko atkārtoti absorbē osteoklasti, ir lielāks nekā osteoblastu. Praksē jaunizveidotā kaula daudzums nav pietiekams, lai aizstātu rezorbcijas fāzē nojaukto. Ja šī nelīdzsvarotība ilgst ilgu laiku, kaulu audi ir izsmelti un rodas osteoporoze.
Mēs jau teicām, ka galvenā osteoporozes komplikācija ir lūzumi. Kaulu audi, kļūstot trauslāki, nevar izturēt normālu fizioloģisko spriedzi. Tāpēc kauli var salūzt pat nenozīmīgas traumas dēļ, ja ne spontāni. Ne tikai. Kaulu retināšana un trauslums arī rada izmaiņas skeleta arhitektūrā. Tas nozīmē, ka, piemēram, var parādīties mugurkaula novirzes vai saspiešana, ko var pavadīt sāpes, piemēram, muguras sāpes un grūtības stāvēt. Osteoporozes gadījumā kaulu masas samazināšanos var vispārināt, un tāpēc tas var skart visu skeletu vai skart tikai vai īpaši dažus kaulu segmentus. Osteoporoze visbiežāk skar mugurkaulu un garos kaulus, iegurni un citas vietas, izraisot lūzumus, īpaši skriemeļus, augšstilba kauls, plaukstas un augšdelma kauls.
Papildus senilai osteoporozei, kas tādēļ ir saistīta ar novecošanos, slimība var pastāvēt dažādās formās. Šajā sakarā vienkārša klasifikācija sastāv no primārās osteoporozes sadalīšanas no sekundārās. Primārā osteoporoze ietver pēcmenopauzes formu, tādēļ pēc menopauzes, un senilu formu. No otras puses, sekundārā osteoporoze rodas citu slimību dēļ vai ilgstoši lietojot noteiktas zāles, kas var veicināt kaulu masas zudumu. Tagad apskatīsim visbiežāk sastopamās osteoporozes formas nedaudz sīkāk. Osteoporoze pēcmenopauzes periodā ir saistīta ar dabisku estrogēna samazināšanos, kas notiek tieši menopauzes laikā. Šie dzimumhormoni patiesībā ir nepieciešami arī normālai kaulu vielmaiņai, tāpēc to trūkums izraisa osteoporozi.Tāpēc nav pārsteidzoši, ka sievietes, kuras iestājas menopauzes sākumā, tātad līdz 40 gadu vecumam, ir vairāk pakļautas osteoporozes draudiem. . "Dell" senila osteoporoze, tomēr mēs jau esam runājuši, sakot, ka tā rodas augstā vecumā, pēc 65-70 gadiem. Tas ietekmē abus dzimumus, bet, kā mēs tikko redzējām, tas dod priekšroku sievietēm. Noteiktās robežās tas ir arī fizioloģisks process, jo pat kaulaudiem ir paredzēts novecot, un gadu gaitā tas pakāpeniski samazinās. Runājot par sekundāro osteoporozi, tas bieži ir ilgstošas medicīniskas terapijas rezultāts, kas ietver kortikosteroīdu, pēc tam kortizona un atvasinājumu uzņemšanu. Citas zāles, piemēram, pretepilepsijas līdzekļi, imūnsupresanti un vairogdziedzera hormoni, arī var veicināt osteoporozes problēmas. Starp patoloģijām, kas var veicināt osteoporozes parādīšanos, vispirms jāpiemin dažas endokrīnās slimības, piemēram, Kušinga slimība, hipertireoze un hipogonādisms. Tomēr dažas kuņģa -zarnu trakta slimības, piemēram, malabsorbcijas sindromi, celiakija un Krona slimība, tomēr var noplicināt kaulu audus. Turklāt jāatceras, ka osteoporoze var rasties arī ilgstošas imobilizācijas gadījumā, piemēram, pēc lūzuma, ja ir kalcija deficīts, hroniskas obstruktīvas bronhu un plaušu slimības, multiplā mieloma, reimatoīdais artrīts vai daži ļaundabīgi audzēji. Visbeidzot, dzīvesveida loma, kas var būtiski ietekmēt osteoporozes attīstības risku. Piemēram, diēta ar zemu kalcija saturu un mazkustīgs dzīvesveids veicina kaulu vājumu. Citi faktori, kas palielina kaulu zuduma iespējamību. Osteoporozes attīstība ģenētiska nosliece, pārmērīgs plānums, pārmērīga alkohola lietošana un cigarešu smēķēšana.
