Lai iedarbotos, eksenatīds jāievada parenterāli subkutānas injekcijas veidā. Zāles, kas to satur, var izsniegt tikai uzrādot atkārtojamu ierobežojošu ārsta recepti - RRL (zāles, ko sabiedrībai pārdod pēc receptes no slimnīcām vai Tomēr šīs zāles ir klasificētas kā A klases zāles, tāpēc to izmaksas var atlīdzināt Valsts veselības sistēma (SSN).
Vai jūs zinājāt, ka ...
Pašlaik eksenatīds tiek pētīts kā iespējama zāle Parkinsona slimības ārstēšanai. Nesenie pētījumi faktiski ir parādījuši, ka šīs aktīvās sastāvdaļas ievadīšana pacientiem, kuri cieš no iepriekš minētās slimības, var izraisīt tās pašas slimības uzlabošanos. Tomēr tie paši pētnieki, kas pie tā strādāja, apstiprina, ka pirms šādas eksenatīda lietošanas apstiprināšanas ir nepieciešami turpmāki un padziļināti pētījumi, lai precīzi novērtētu tā reālo efektivitāti un faktisko lietošanas drošību cilvēkiem ar šo slimību.
Eksenatīdu saturošu speciālu zāļu piemēri
- Bydureon®
- Byetta®
Eksenatīdu parasti lieto kombinācijā ar citām pretdiabēta zālēm, piemēram:
- Sulfonilurīnvielas atvasinājumi;
- Metformīns;
- Tiazolidīndioni;
- 2. tipa nātrija glikozes transportētāja inhibitori;
- Ilgstošs insulīns.
Lūdzu, ņemiet vērā
Diētas ārstēšanas un vingrojumu programmu, kas izveidota slimību kontrolei, NEDRĪKST pārtraukt pat tad, ja lietojat pretdiabēta zāles. Pēdējais faktiski ir jāizmanto kopā ar normoglikēmisku uzturu un regulārām fiziskām aktivitātēm, un NAV viņu vietā.
lai nekavējoties identificētu hipoglikēmijas sākumu.Jebkurā gadījumā, piesardzības nolūkos, pirms lietojat zāles, kuru pamatā ir eksenatīds, ieteicams informēt ārstu par savu veselības stāvokli, informējot viņu par iespējamu jebkādu slimību vai slimību klātbūtni, pat ja tās nav uzskaitītas iepriekš minētajā sarakstā .
Lūdzu, ņemiet vērā
- Bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam eksenatīda lietošana nav ieteicama, jo nav pietiekami daudz datu par aktīvās vielas lietošanu šīs kategorijas pacientiem.
- Lietojot eksenatīdu kombinācijā ar sulfonilurīnvielas atvasinājumu, pastāv hipoglikēmijas risks, kura simptomi var traucēt spēju vadīt transportlīdzekļus un apkalpot mehānismus; tādēļ ieteicams ievērot īpašu piesardzību.
Jebkurā gadījumā, pirms sākat terapiju ar eksenatīdu, pastāstiet savam ārstam, ja lietojat vai pēdējā laikā esat lietojis jebkādas zāles vai produktus, pat ja tie nav uzskaitīti iepriekš, ieskaitot bezrecepšu zāles. -zāles pret zālēm (OTC), augu izcelsmes un fitoterapeitiskie produkti un homeopātiskie līdzekļi.
Turklāt, tā kā eksenatīds palēnina kuņģa iztukšošanos, ir jājautā ārstam, vai ir jāmaina citu zāļu lietošanas laiks, piemēram:
- Kuņģa-zarnu trakta tabletes un kapsulas (piemēram, protonu sūkņa inhibitori);
- Daži antibiotiku veidi;
- Zāles, kas jālieto kopā ar pārtiku.
Ārsts paskaidros pacientam, kā mainīt šādu zāļu lietošanas laiku.
rodas nevēlamas sekas, kas atšķiras pēc veida un intensitātes, vai arī tās vispār netiek parādītas.Ļoti bieži un bieži sastopamas blakusparādības
Starp ļoti bieži un bieži sastopamajām blakusparādībām, kas var rasties terapijas laikā ar eksenatīdu, mēs atklājam:
- Slikta dūša (īpaši ārstēšanas sākumposmā) un / vai vemšana;
- Caureja;
- Hipoglikēmija var izpausties ar šādiem simptomiem:
- Galvassāpes;
- Miegainība;
- Vājums;
- Reibonis
- Apjukums:
- Uzbudināmība;
- Bada sajūta;
- Ātra sirdsdarbība;
- Svīšana un nervozitāte.
Kā rakstā vairākkārt teikts, hipoglikēmijas risks ir reāls, īpaši, ja eksenatīdu lieto kombinācijā ar sulfonilurīnvielas atvasinājumiem.
- Galvassāpes;
- Reibonis
- Spēka un enerģijas zudums, nogurums un nogurums;
- Sāpes vēderā;
- Aizcietējums;
- Vēdersāpes;
- Gremošanas traucējumi un meteorisms;
- Pietūkums;
- Apetītes samazināšanās;
- Reakcijas injekcijas vietā.
Retas un retas blakusparādības
Tomēr retāk sastopamās un retās blakusparādības, kas var rasties ārstēšanas laikā ar eksenatīdu, ir šādas:
- Smagas alerģiskas reakcijas, kas var izpausties ar šādiem simptomiem:
- Angioneirotiskā tūska;
- Izsitumi uz ādas, nieze un ātrs kakla, sejas, mutes vai rīkles audu pietūkums;
- Grūtības norīt
- Nātrene;
- Elpošanas grūtības.
Protams, šādās situācijās nekavējoties jāinformē ārsts.
- Aizkuņģa dziedzera iekaisums, kas var būt dzīvībai bīstams un var izpausties kā stipras un pastāvīgas sāpes kuņģī, ar vemšanu vai bez tās. Atkal ārsts nekavējoties jābrīdina.
- Pavājināta nieru darbība;
- Dehidratācija;
- Zarnu aizsprostojums;
- Atraugas;
- Dīvainas garšas uztvere mutē;
- Pastiprināta svīšana;
- Matu izkrišana
- Miegainība
- Nervozitāte;
- INR variācijas.
Pārdozēšana
Eksenatīda pārdozēšanas gadījumā var rasties:
- Smaga slikta dūša un / vai vemšana;
- Strauja cukura līmeņa pazemināšanās asinīs.
Nav specifiska antidota, ārstēšana būs tikai simptomātiska un atbalstoša, un tā jāsāk pēc iespējas ātrāk. Tādēļ pārdozēšanas gadījumā - neatkarīgi no tā, vai tā tiek konstatēta vai tiek pieņemta, - ir nekavējoties jāsazinās ar ārstu vai jādodas uz tuvāko slimnīcu, ņemot līdzi līdzi paņemto zāļu iepakojumu.
tiek ražoti īpaši hormoni, ko sauc par inkretīniem, kuru līmenis palielinās pēc ēdiena uzņemšanas. Būtībā ir divu veidu inkretīni: GLP-1 (Glikagonam līdzīgs peptīds 1) un GIP (No glikozes atkarīgs insulinotropiskais peptīds). Īpaši GLP-1 ir atbildīgs par cukura līmeņa kontroli asinīs, īpaši pēc ēšanas.Eksenatīdam ir agonista iedarbība pret inkretīna GLP-1 receptoru, imitējot endogēnā substrāta GLP-1 darbību (līdz ar to "inkretīna mimetiku" nosaukums). Precīzāk, šādi rīkojoties, eksenatīds spēj palielināt aizkuņģa dziedzera beta šūnu insulīna sekrēciju atkarībā no glikozes (samazinoties cukura līmenim asinīs, samazinās insulīna sekrēcija) un nomāc glikagona sekrēciju. kuru koncentrācija ir paaugstināta pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu .. Zemāka glikagona koncentrācija samazina glikozes izdalīšanos aknās.
, vai augšstilbā, vai atkal augšdelmā.
Ja nepieciešams arī lietot insulīnu, abas zāles nedrīkst ievadīt vienlaicīgi un abas injekcijas nedrīkst veikt cieši kopā.
Pagarinātas darbības eksenatīds (Bydureon®)
Ilgstošās darbības eksenatīds jāinjicē reizi nedēļā (vienmēr tajā pašā dienā), jebkurā diennakts laikā un neatkarīgi no ēdienreizēm.
Pulveris un šķīdinātājs injekciju suspensijas pagatavošanai jāsajauc tieši pirms injekcijas. Pirms abu sastāvdaļu sajaukšanas jāpārbauda, vai šķīdinātājs ir dzidrs un nesatur daļiņas. Pēc sajaukšanas suspensiju var lietot tikai tad, ja maisījums šķiet balts vai gandrīz balts un duļķains. Ja uz flakona -vai pildspalvveida pilnšļirces -sienām vai apakšas ir redzamas pulvera daļiņas, tas nozīmē, ka zāles NAV labi sajauktas. Tāpēc šajā gadījumā flakonu vai pildspalvveida pilnšļirci vēlreiz enerģiski jāsakrata, līdz zāles ir labi samaisītas.
Suspensija injekcijām pildspalvveida pilnšļircē jāuzglabā ledusskapī. Ja nepieciešams ievadīt eksenatīdu, šļirce jāizņem no ledusskapja un jāatstāj horizontālā stāvoklī vismaz 15 minūtes, pēc tam suspensija jāsamaisa, kratot pildspalvveida pilnšļirci vismaz 15 sekundes. drīkst lietot tikai pareizi sajaucot; ja uz šļirces sienām vai apakšas redzat baltas daļiņas, tā vēlreiz jāsakrata.
Ja izmantojat flakonu, adata ar katru injekciju ir jānomaina un jānomaina. Tas pats attiecas uz pildspalvveida pilnšļirci.
Devas aizmirstība
Ja esat aizmirsis lietot eksenatīda devu, tas var darboties dažādos veidos atkarībā no dienas, kad esat:
- Ja deva ir aizmirsta un līdz nākamās devas ievadīšanai ir atlikušas 3 vai vairāk dienas, aizmirsto devu var ievadīt pēc iespējas ātrāk. Pēc tam nākamajai injekcijai varat atgriezties pie zāļu ievadīšanas dienā, kas izvēlēta injekcijām.
- Ja kāda deva ir aizmirsta un līdz nākamajai devai vēl ir atlikušas 1 vai 2 dienas, aizmirstā deva jāizlaiž un nākamā deva jālieto kā parasti noteiktajā dienā. Ja vēlaties, ir iespējams mainīt arī injekcijas veikšanas dienu, ar nosacījumu, ka pēdējā deva tika ievadīta 3 vai vairāk dienas iepriekš. Divas eksenatīda injekcijas nedrīkst veikt trīs dienu laikā.
Eksenatīda šķīdums injekcijām (Byetta®)
Šķīdums injekcijām jāievada jebkurā laikā 60 minūšu laikā pirms rīta un vakara maltītes (brokastis un vakariņas) vai pirms divām galvenajām dienas ēdienreizēm, bet ar vismaz 6 stundu intervālu. Šķīdumu injekcijām NEDRĪKST ievadīt pēc ēšanas.
Parasti ievadītā deva ir 5 mikrogrami (mcg) eksenatīda divas reizes dienā. Pēc 30 dienām, ievērojot šo devu, ārsts var nolemt palielināt eksenatīda devu līdz 10 mikrogramiem divas reizes dienā.
Devas aizmirstība
Ja tiek aizmirsta eksenatīda deva injekciju šķīduma veidā, šī deva jāizlaiž; nākamā deva jāievada, kā noteicis ārsts. Papildu devu nedrīkst lietot un eksenatīda daudzumu nedrīkst palielināt turpmākās lietošanas laikā, lai aizvietotu aizmirsto devu.
Cukura diabēta centra ārsts vai medmāsa iemācīs pacientam ievadīt eksenatīdu. Sīkāka informācija par to ir sniegta arī zāļu lietošanas instrukcijās un AIFA (Itālijas zāļu aģentūra) oficiālajā tīmekļa vietnē: Norādījumi par Bydureon® lietošanu - Norādījumi par Byetta® lietošanu.
un bērnam aktīvo sastāvdaļu nedrīkst lietot grūtnieces un mātes, kas baro bērnu ar krūti.Ja jūs nolemjat grūtniecību, ārstēšana ar eksenatīdu jāpārtrauc vismaz trīs mēnešus pirms grūtniecības sākuma.Šādos gadījumos tādēļ ieteicams sazināties ar savu ārstu vai ginekologu, kurš sniegs visu atbilstošo informāciju.
