Fibroma

šķiedrains.
Kā labdabīgi audzēji, fibroīdi ir šūnu masas ar patoloģisku "proliferācijas aktivitāti, kas tomēr neieplūst apkārtējos audos un pat nav metastātiskas.

Kā redzams vēlāk, ir daudz fibroīdu šķirņu.

Lai saprastu: kas ir šķiedru saistaudi?

Šķiedru saistaudi, kas pazīstami arī kā blīvi saistaudi, ir saistaudu variants, kurā īpaši svarīga ir I tipa kolagēna šķiedru daļa (kolagēns ir proteīns).

Šķiedru saistaudu veidošanās ir šūnu, kas pazīstamas kā fibroblasti, darbības rezultāts.

Parasti šķiedrainajiem saistaudiem ir atbalsta funkcija: tie veido cīpslas, kas kalpo kaulu un muskuļu savienošanai; tas veido saites, kas kalpo dažu kaulu savienošanai; piedāvā atbalstu iekšējiem orgāniem; veido dermu, kas ir dziļākais ādas slānis.

Fibroma: ko tas ietekmē?

Ikviens var attīstīt miomu; tomēr jāatzīmē, ka ir: fibroids, kas biežāk skar bērnus (piemēram: nekaulojoša fibrooma); fibroids, kas skar tikai sievietes (piemēram, dzemdes mioma); visbiežāk sastopamie fibroīdi vienā no abiem dzimumiem (piemēram: angiofibroma visbiežāk skar vīriešus), pieaugušajiem raksturīgi fibroīdi (piemēram, olnīcu fibroma); fibroīdi, kas novēroti jauniešiem un pieaugušajiem ar tādu pašu biežumu (piemēram, dermatofibroma).

Vai fibroma var kļūt par ļaundabīgu audzēju?

Kaut arī reti sastopamas, dažas fibroīdu formas var attīstīties un kļūt par ļaundabīgiem audzējiem; miomas ļaundabīgā versija ir fibromasarkoma.

Kā raksturīgi ļaundabīgiem audzējiem, fibrosarkomas ir audzēji, kuriem raksturīgs augsts augšanas un izplatīšanās ātrums.

, olnīcas, nieres, kaulus, skrimšļus, ādu, zemādas audus, kuņģi un zarnas; jāatzīmē arī tas, ka mioma var ietekmēt arī mutes dobuma nervus un gļotādas.

, histoloģija, atrašanās vieta, izmērs utt.

Cieta fibroma

Cietiem fibroīdiem raksturīga svarīga kolagēna šķiedru daļa un zems fibroblastu līmenis.

Vispazīstamākais cietās fibroomas piemērs ir dermatofibroma, labdabīgs ādas audzējs.

Mīksta fibroma

Savukārt mīkstajiem fibroīdiem raksturīgs ievērojams fibroblastu daudzums un zems kolagēna šķiedru līmenis.

Vissvarīgākais mīkstās fibrozes piemērs ir piekaramais fibroms.

Dzemdes fibroma vai mioma

Shutterstock

Labi pazīstams fibroīdu variants, kas ļoti interesē sieviešu populāciju, ir dzemdes mioma.

To sauc arī par miomu, dzemdes mioma ir ļoti bieži sastopams labdabīgs dzemdes audzējs, kas sastopams galvenokārt sievietēm vecumā no 30 līdz 40 gadiem.

Atkarībā no pozīcijas, kas ieņem interesējošo "orgānu", dzemdes mioma var būt:

• Submukozāls: submucosal fibroid atrodas uz dzemdes iekšējās sienas, kur stiepjas endometrijs.
• Pazemināts: apakšdzemdes mioma notiek uz dzemdes ārējās sienas, kas savienota ar pēdām, izmantojot kātiņu vai pavedienu.
• Pārkāpums: infralegamentārā fibrooma atrodas starp divām dzemdes saites loksnēm.
• Intramural: intramurālā mioma ir atrodama dzemdes iekšējā muskuļu sienā - sienā, kas audzēja klātbūtnes dēļ tiek deformēta.

Dzemdes mioma var būt atbildīga par tādiem simptomiem kā: hipermenoreja (smagi periodi), asins zudums starp divām menstruācijām, sāpes iegurnī, bieža urinēšana un dispareūnija (sāpes dzimumakta laikā); turklāt dažos gadījumos tas var izraisīt neauglību.

Papildu informācija: Dzemdes fibroma: kas tas ir

Pendulāra fibroma vai ādas fibroma

Ādas birkas, kas pazīstamas arī kā akrohordons, puravi un ādas fibroīdi, ir kātiņi ar ādas izaugumiem, kas izvirzīti uz āru.

Pendulāri fibroīdi var veidoties jebkur; tomēr tie dod priekšroku vietām, kas pakļautas nepārtrauktai slodzei un berzēšanai, piemēram, padusēs, kaklā, cirksnī un augšējos plakstiņos.

Pašlaik precīzs svārstīgās fibromas cēlonis vēl nav zināms; tomēr epidemioloģiskie dati liecina, ka izskatu veicina tādi faktori kā aptaukošanās, hiperglikēmija, hiperinsulinēmija, akromegālija un sieviešu dzimums.

Plašāka informācija: Pendulārā fibroma: kas tas ir un terapija

Dermatofibroma

Dermatofibroma, kas pazīstama arī kā histiocitoma, ir fibroids, kas rodas no dermas šķiedrainajiem saistaudiem.

Pašlaik precīzs dermatofibromas cēlonis nav zināms; c "tomēr ir lielas aizdomas, ka šis labdabīgais ādas audzējs ir nenormālas reakcijas rezultāts uz nelielām traumām, piemēram, ērkšķa vai kukaiņa dzēlienu.

Biežāk sastopams pieaugušajiem un sievietēm, dermatofibroma var izpausties kā viens gabaliņš, kas redzams uz ādas virsmas, vai kā vairāki gabaliņi.
Visvairāk interesējošās ķermeņa zonas ir apakšējās un augšējās ekstremitātes.

Sīkāka informācija: Dermatofibroma: kas tas ir un terapija

Citi fibromas veidi

Starp dažādiem fibroīdu veidiem ir:

• Osificējoša fibroma: ir labdabīgs kaulu audzējs, kas parasti atrodams žoklī.
  Kaulojošās fibromas raksturojums ir process, kurā kaulu audi tiek aizstāti ar šķiedru saistaudiem.
• Nekosificējoša fibroma: ir labdabīgs kaulu audzējs, kas galvenokārt skar garus kaulus, piemēram, augšstilbu, stilba kaulu un, lai arī retāk, apakšējo ekstremitāšu kaulus.
  Nekosificējoša fibroma galvenokārt skar bērnus, īpaši zēnus.
• Olnīcu fibroma: ir reti sastopams labdabīgs olnīcu audzējs, kas sastopams galvenokārt pusmūža sievietēm (50 gadi), kas parasti izpaužas kā asimptomātiskas.
• Miksofibroma: tas ir labdabīgs odontogēns audzējs, kam raksturīga miksomatozo audu klātbūtne papildus tipiskajiem fibroīdu elementiem, kas parasti parādās augšžokļa vai apakšžokļa līmenī.
• Angiofibroma: ir labdabīgs asinsvadu audzējs, kas sastāv no šķiedru saistaudiem un asinsvadiem.
  Tas parasti parādās nazofarneksā, netālu no adenoīda (nazofarneksa angiofibroma).
  Pati par sevi angiofibroma nav bīstama, taču tā joprojām ir agresīva, jo tā parasti attīstās.
• Neirofibroma: ir labdabīga fibroma, kas ietekmē perifērās nervu sistēmas nervus vai audus; tas ir redzams uz ķermeņa virsmas, jo ir atbildīgs par raksturīgajiem ādas izvirzījumiem.
• Nieru fibroma: pazīstama arī kā medulāra fibroma, tas ir labdabīgs nieru audzējs, kas rodas no nieru medullas starpnozaru šūnām.
  Parasti viņa diagnoze ir nejauša.
• Desmoplastiska fibroma: tas ir rets labdabīgs kaulu audzējs, kas galvenokārt skar bērnus un jauniešus.
  Neskatoties uz labdabīgu jaunveidojumu, dermoplastiskais fibroms var būt agresīvs, jo tas var izraisīt kaulu (kurā tas veidojas) garozas daļas iznīcināšanu.
  Parasti tiek skarti splanchnokranija, augšdelma kaula, augšstilba un stilba kauli.
• Desmoplastiska fibroblastoma: tas ir labdabīgs audzējs, parasti zemādas, kas ietver muskuļu aponeirozi vai tos pašus muskuļus, kas atrodas uz ekstremitāšu ekstremitātēm, uz plecu jostas, uz iegurņa jostas vai uz kakla.
• Nuchal fibroma: tā ir zemādas un ādas fibroma, kas papildus klasiskajiem elementiem satur adipocītus un nervu šūnas.
  Kā norāda nosaukums, nuchal fibroma attīstās galvenokārt kaklā; tomēr tas varētu parādīties arī uz ekstremitāšu ekstremitātēm, jostas -krustu rajonā, uz sejas un sēžamvietas.
• Hondromiksoīda fibroma: tā ir fibroze, kas attiecas uz skrimšļa audiem; tas ir rets labdabīgs audzējs, kas aptver mazāk nekā 1% kaulu audzēju.
• Traumatiska fibroma (vai mutes fibroma): tas ir labdabīgs audzējs, kas ietekmē mutes gļotādu un kas parasti parādās kairinošu parādību rezultātā.

; citiem, tomēr ir būtiski izmantot padziļinātus izmeklējumus, piemēram, diagnostikas attēlveidošanas metodes (rentgena stari, magnētiskā rezonanse, CT un ultraskaņa) un biopsiju (ir būtiski precīzi noteikt audzēja raksturu).

Visbeidzot, ir jāuzsver, cik svarīgi ir uzraudzīt visas tās fibroīdu formas, kurām, iespējams, ir ļaundabīgas attīstības risks.

Tikai ar precīzu diagnozi var detalizēti noteikt vispiemērotāko ārstēšanas plānu.

, oglekļa dioksīda lāzers, impulsa lāzers un radiofrekvenču ablācija.

Fibroma: vai tas vienmēr ir jāārstē?

Ne visiem fibroīdiem nepieciešama ārstēšana; tas attiecas, piemēram, uz asimptomātiskiem fibroīdiem, kas neietekmē pacienta dzīves kvalitāti.

Dzemdes fibroma: izārstēt

Iespējamās dzemdes miomas ārstēšanas metodes ir šādas:

• Laparoskopiska miomektomija: dzemdes fibroīdu ķirurģiska noņemšana tiek veikta, izmantojot trīs mazus griezumus vēdera līmenī.
  Minimāli invazīvā laparoskopiskā miomektomija saglabā dzemdi; tādēļ, ja pacients joprojām ir reproduktīvā vecumā, viņai joprojām var būt bērni.
• Laparotomiskā miomektomija (vai vēdera miomektomija): vai dzemdes miomas ķirurģiska noņemšana tiek veikta, izmantojot "svarīgu griezumu vēderā".
  Tāpat kā iepriekšējā terapeitiskā iespēja, laparotomiskā miomektomija arī saglabā dzemdi un jebkura pacienta auglību, lai vēl varētu būt bērni.
• Histerektomija: ir dzemdes noņemšana.
  Šis risinājums ir piemērots sievietēm pēcmenopauzes periodā (kurām vairs nevar būt bērnu) un pacientiem ar lielām dzemdes fibroīdām (pat reproduktīvā vecumā).
• Embolizācija: ietver īpašu embolizējošu līdzekļu injicēšanu, kas pārtrauc dzemdes miomas asins piegādi; nesaņemot vairāk asiņu, pēdējais vispirms kļūst mazāks un pēc tam iziet nekrozi.
  Šā risinājuma trūkums ir tāds, ka dažkārt var gadīties, ka embolizējoši līdzekļi pārtrauc asins plūsmu uz olnīcām vai citiem tuviem orgāniem.
• Endometrija ablācija: ir terapeitisks risinājums, ko lieto submukozālu dzemdes fibroīdu klātbūtnē (ti, tas atrodas uz dzemdes iekšējās oderes).
  No praktiskā viedokļa endometrija ablācija ietver konkrēta instrumenta ievadīšanu dzemdē, kas var izdalīt siltumu, karstu ūdeni vai elektrisko strāvu.
• Radiofrekvenču ablācija: ir metode, kas ļauj iznīcināt dzemdes miomas un sašaurināt tos barojošos asinsvadus.
  Radiofrekvenču ablāciju var veikt divos veidos: izmantojot laparoskopiju vai transcervikālu ceļu.
• Fokusēta ultraskaņa magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRgFUS) vadībā: ir pavisam nesen izmantota metode dzemdes fibroīdu ārstēšanai, kurā tiek izmantoti magnētiskās rezonanses attēli, lai koncentrētu ultraskaņas staru tieši vietā, kur atrodas audzēja masa; šim ultraskaņas staram piemīt spēja iznīcināt dzemdes miomu, nesabojājot ādu (kuru tā šķērso, lai sasniegtu vēlamo laukumu) un citus apkārtējos audus.
  MRgFUS galvenokārt tiek novērtēts par tā minimālo invazivitāti.
• Farmakoloģiskā terapija: ietver dažādus šķīdumus, ieskaitot gonadotropīnu atbrīvojošo hormonu agonistus (piemēram: leuprolīdu, goserelīnu, triptorelīnu), progestīnu atbrīvojošu spirāli un kontracepcijas tabletes.
  Iepriekš minētās zāles neiznīcina dzemdes miomas, bet ļauj kontrolēt to simptomus.

Antonio Griguolo

Beidzis biomolekulārās un šūnu zinātnes, viņš ieguva specializētu žurnālistikas maģistru un zinātnes institucionālo komunikāciju