Redakcija Lamotrigīns - ķīmiskā struktūra
Neskatoties uz to, ir pierādīts, ka lamotrigīns ir efektīvs arī bipolāru traucējumu ārstēšanā un jo īpaši akūtu depresijas epizožu ārstēšanā.
Lai veiktu terapeitisko aktivitāti, šī aktīvā sastāvdaļa jālieto iekšķīgi, patiesībā tā ir pieejama šim ievadīšanas veidam piemērotās formās (disperģējamās tabletes).
Lamotrigīns ir iekļauts "būtisko zāļu sarakstā, ko izstrādājusi" Pasaules Veselības organizācija. Itālijā, lai izsniegtu zāles, kas to satur, ir jāuzrāda īpaša atkārtojama ārsta recepte.
Lamotrigīnu saturošu speciālo zāļu piemēri
- Amaless®
- Gizord®
- Lamictal®
- Lamotrigīns DOC®
- Lamotrigine EG®
pēc iepriekšējas lamotrigīna lietošanas;
Jebkurā gadījumā, piesardzības nolūkos, pirms lietojat zāles, kuru pamatā ir lamotrigīns, vienmēr ir ieteicams informēt ārstu par savu veselības stāvokli, informējot viņu par jebkāda veida traucējumu vai slimību iespējamu klātbūtni, pat ja tā nav iepriekš minētajā. sarakstu.
Lamotrigīns epilepsijas ārstēšanā
Ir svarīgi zināt, ka, lietojot lamotrigīnu epilepsijas ārstēšanai, dažiem pacientiem krampji dažkārt var pasliktināties vai parādīties biežāk. Ja tā notiek, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu.
Lamotrigīns bipolāru traucējumu ārstēšanā
Bipolāri traucējumi var izraisīt pacientam paškaitējošas un / vai pašnāvības domas un uzvedību. Šādas domas vai uzvedība var rasties arī ārstēšanas sākumā ar lamotrigīnu. Ja tā notiek, nekavējoties informējiet par to ārstu vai meklējiet palīdzību tuvākajā neatliekamās palīdzības telpā.
Lūdzu, ņemiet vērā
Lamotrigīna lietošana izraisa blakusparādības, kas var mainīt spēju vadīt transportlīdzekļus un / vai apkalpot mehānismus (redzes dubultošanās, neskaidra redze, apjukums, reibonis utt.). Tādēļ ārstēšanas laikā ar šo aktīvo vielu jāizvairās no šādām darbībām.
, gabapentīns, topiramāts, felbamāts, okskarbazepīns, levetiracetāms vai zonisamīds.Turklāt, ņemot vērā iespējamo zāļu mijiedarbību, ir jāinformē ārsts pat tad, ja lietojat vai nesen esat lietojis tādas zāles kā:
- Citas zāles, ko lieto epilepsijas vai bipolāru traucējumu ārstēšanai, piemēram:
- Valproāts;
- Karbamazepīns;
- Risperidons;
- Fenitoīns;
- Primidons;
- Fenobarbitāls.
- Kontracepcijas zāles (tās var mainīt lamotrigīna darbību, tāpēc ārsts var ieteikt lietot kontracepcijas metodes, kas atšķiras no izmantotajām);
- Antibiotikas, piemēram, rifampicīns
- Pretvīrusu zāles, ko lieto HIV ārstēšanai.
Jebkurā gadījumā, pirms sākat lamotrigīna terapiju, pastāstiet ārstam, ja lietojat vai nesen esat lietojis jebkādas zāles vai produktus, ieskaitot bezrecepšu zāles (SOP), bezrecepšu zāles. , augu un fitoterapeitiskie produkti un homeopātiskie līdzekļi.
Ārstēšana ar lamotrigīnu var izraisīt:
- Galvassāpes;
- Reibonis vai vertigo
- Miegainība;
- Trīce
- Uzbudinājums;
- Bezmiegs;
- Nistagms;
- Kustību traucējumi (ieskaitot ekstrapiramidālu iedarbību un Parkinsona slimības pasliktināšanos, ja tāda ir);
- Palielināti krampji.
Psihiskie traucējumi
Lamotrigīna lietošana var izraisīt:
- Halucinācijas;
- Agresija;
- Uzbudināmība;
- Apjukuma stāvoklis;
- Murgi.
Kuņģa -zarnu trakta traucējumi
Ārstēšana ar lamotrigīnu saturošām zālēm var izraisīt sliktu dūšu, vemšanu un caureju.
Acu un redzes traucējumi
Lamotrigīna terapija var izraisīt redzes dubultošanos, neskaidru redzi un konjunktivītu.
Aknu darbības traucējumi
Lamotrigīna lietošana var veicināt:
- Aknu disfunkcija;
- Aknu mazspēja;
- Nenormāli aknu darbības testa rezultāti.
Ādas un zemādas audu bojājumi
Lamotrigīna lietošana var izraisīt:
- Izsitumi uz ādas;
- Alopēcija;
- Stīvensa-Džonsona sindroms vai toksiska epidermas nekrolīze;
- Izsitumi ar eozinofīliju un sistēmiskiem simptomiem.
Citas blakusparādības
Citas lamotrigīna terapijas izraisītās blakusparādības ir šādas:
- Alerģiskas reakcijas, pat smagas, jutīgiem cilvēkiem;
- Asins slimības (leikopēnija, trombocitopēnija, anēmija, neitropēnija, pancitopēnija utt.);
- Artralģija;
- Nogurums;
- Sausa mute.
Pārdozēšana
Ja esat lietojis pārāk daudz lamotrigīna, parādās šādi simptomi:
- Ataksija;
- Nistagms;
- Sirds ritma izmaiņas
- Krampji;
- Apziņas zudums un koma.
Tāpēc, ņemot vērā iepriekš minēto simptomu nopietnību, pārdozēšanas gadījumā - ja tā ir konstatēta vai ir aizdomas - ieteicams nekavējoties sazināties ar savu ārstu vai doties uz tuvāko neatliekamās palīdzības numuru, līdzi ņemot izmantoto lamotrigīnu saturošo zāļu iepakojumu.
ar spriegumu. Pateicoties šim darbības mehānismam, attiecīgais aktīvais princips spēj izraisīt ilgstošu atkārtotu neironu izlādes bloķēšanu un kavē glutamāta (uzbudinoša neirotransmitera, kas iesaistīts epilepsijas lēkmju sākumā) izdalīšanos.
Terapeitiskā darbība bipolāru traucējumu gadījumā
Darbības mehānisms, ar kuru lamotrigīns spēj ārstēt bipolārus traucējumus, vēl nav pilnībā izprasts, tomēr tiek uzskatīts, ka ar spriegumu saistītu nātrija kanālu blokāde var būt kaut kādā veidā saistīta.
un / vai nieres un iespējama vienlaicīga citu zāļu lietošana.Tomēr indikatīvi efektīvā lamotrigīna deva, ko parasti lieto pieaugušajiem un pusaudžiem, kas vecāki par 13 gadiem, svārstās no 100 mg līdz 400 mg dienā.
Tomēr attiecībā uz bērniem vecumā no 2 līdz 12 gadiem ievadāmās aktīvās sastāvdaļas daudzums ir atkarīgs no ķermeņa svara. Deva, ko parasti lieto šādos gadījumos, var svārstīties no vismaz 1-15 mg / kg ķermeņa svara līdz maksimāli 400 mg lamotrigīna dienā.
Iepriekš minētās vērtības attiecas uz uzturošo devu, ko uzskata par efektīvu un parasti lieto terapijā. Tomēr pirmajās ārstēšanas nedēļās ārsts, visticamāk, ievadīs mazāku sākuma devu, kuru pēc tam pakāpeniski palielinās, līdz tiek sasniegta ideālā uzturošā deva katram pacientam.
Lūdzu, ņemiet vērā
Lamotrigīna lietošanu nedrīkst pārtraukt bez iepriekšējas ārsta piekrišanas, turklāt ievadīšanu nedrīkst pārtraukt pēkšņi, bet pakāpeniski.
?Grūtniecēm un mātēm, kas baro bērnu ar krūti, pirms ārstēšanas ar lamotrigīnu jāinformē ārsts par savu stāvokli. Faktiski šī aktīvā viela palielina augļa anomāliju attīstības risku un izdalās mātes pienā.
Tomēr, ja grūtniecība sākas lamotrigīna terapijas laikā, sieviete NEDRĪKST pārtraukt zāļu lietošanu, neapmeklējot ārstu.