Lenalidomīds: kas tas ir, kā tas tiek lietots, blakusparādības

lieto dažādu vēža veidu un asins un imūnsistēmas slimību ārstēšanā.

Shutterstock Lenalidomīds - ķīmiskā struktūra

Lai panāktu terapeitisko iedarbību, lenalidomīds jālieto iekšķīgi. Itālijā aktīvā sastāvdaļa ir pieejama vienā medicīniskā produktā ar nosaukumu Revlimid®, kas pieejams dažādās devās. Detalizēti, tas ir slimnīcas medikaments (H grupa), ko var izlaist aptiekās, uzrādot ierobežotu neatkārtojamu recepti (vai RNRL; zāles, kuras var pārdot sabiedrībai pēc slimnīcu centru vai speciālistu receptes).

nesen diagnosticēts:

• Pacientiem, kuriem tiek veikta kaulu smadzeņu transplantācija;
• Pacientiem, kuriem nevar veikt kaulu smadzeņu transplantāciju, kombinācijā ar citām zālēm, piemēram, deksametazonu, melfalānu vai prednizonu;
• Pacientiem, kuri jau tiek ārstēti, kombinācijā ar deksametazonu.

No mielodisplastiskiem sindromiem (MDS) "dažādu kaulu smadzeņu un asiņu slimību kopums. Pacientiem, kuriem diagnosticētas šīs slimības, lenalidomīdu var lietot vienu pašu visiem šiem stāvokļiem:

• No pārliešanas atkarīga anēmija;
• Izolēta 5q dzēšanas citoģenētiska anomālija, kaulu smadzeņu šūnu anomālijas veids, kurā tiek ražots nepietiekams asins šūnu līmenis;
• Iepriekšējā ārstēšana nav piemērota vai nepietiekama, lai kontrolētu slimību.

Mantijas šūnu limfoma, vēža veids, kas ietekmē B limfocītus, kas nekontrolējami aug, uzkrājas limfātiskajos audos, kaulu smadzenēs vai asinīs. Šādos gadījumos lenalidomīdu lieto pieaugušu pacientu ārstēšanai, kuri iepriekš ārstēti ar citām zālēm.

o klepus;

Jums ir vai agrāk ir bijusi vīrusu infekcija, piemēram, B hepatīts, vējbakas vai HIV infekcija, jo lenalidomīda lietošana var atkārtoti aktivizēt vīrusus, izraisot jaunas infekcijas;

Jums ir nieru darbības traucējumi

Jūs agrāk esat cietis no sirdslēkmes, smēķējat, paaugstināts asinsspiediens un / vai augsts holesterīna līmenis asinīs;

Alerģiska reakcija pret talidomīdu (citu aktīvo vielu, ko lieto multiplās mielomas ārstēšanā) ir attīstījusies agrāk;

Agrāk ir bijušas divu vai vairāku simptomu kombinācijas, piemēram: izsitumi uz sejas vai lielākām ādas daļām, ādas apsārtums, paaugstināts drudzis, gripas simptomi, palielināti limfmezgli; jo tie var liecināt par zāļu reakciju ar eozinofīliju un sistēmiskiem simptomiem (DRESS).

Turklāt ir svarīgi atzīmēt, ka pacientiem ar mielodisplastiskiem sindromiem ir lielāks akūtas mieloleikozes attīstības risks. Šajā sakarā ārsts var izlemt veikt pacientam īpašus testus, lai pārbaudītu pazīmes, kas varētu precīzāk paredzēt akūtas mieloleikozes attīstības iespējamību personām, kuras ārstētas ar lenalidomīdu.

Eksāmeni un analīzes

Pirms ārstēšanas ar lenalidomīdu un tā laikā ārsts pārbaudīs pacienta asinis, jo aktīvā viela var izraisīt visu asins šūnu līmeņa pazemināšanos. Sīkāka analīze tiks veikta:

• Pirms ārstēšanas;
• Katru nedēļu pirmajās astoņās ārstēšanas nedēļās;
• Pēc tam vismaz reizi mēnesī.

Tomēr mantijas šūnu limfomas klātbūtnē analīzes jāveic:

• Pirms ārstēšanas;
• Reizi nedēļā pirmās astoņas ārstēšanas nedēļas (2 cikli);
• Ik pēc divām nedēļām 3. un 4. ārstēšanas ciklā;
• Pēc tam katra ārstēšanas cikla sākumā;
• Pēc tam vismaz reizi mēnesī.

Tajā pašā laikā ārstam būs jāpārbauda, ​​vai visā ķermenī, ieskaitot kaulu smadzenes, ir augsts audzēja slogs, jo tas var izraisīt audzēja sabrukšanas sindromu.

Atkarībā no asins analīžu rezultātiem ārsts var izlemt mainīt vai pārtraukt ārstēšanu ar lenalidomīdu.